好好吃饭也能抗抑郁？原来抑郁症是不是心理问题而是肠道问题...

坏情绪来源于坏细菌？近年来地研究发现，肠道微生物的改变，会通过菌-肠-脑轴影响到大脑的，正常工作，引起压力、焦虑...

近年来地研究发现，肠道微生物的改变，会通过菌-肠-脑轴影响到大脑的，正常工作，引起压力、焦虑或抑郁。2017年，重庆医科大学谢鹏团队做了一个有意思的研究，他们把无菌小鼠及SPF级（无特定病原菌）的有菌小鼠分为4组，其中2组接受慢性束缚，应激处理，这一组的小鼠每天被束缚4小时，持续21天。结果发现，相比于SPF小鼠，无菌小鼠的焦虑样，行为较轻，且下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴中的促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇等激素水平明显，升高。这个研究证明了肠道微生物，可以影响大脑。谢鹏团队还曾对比(曾对比)过严重抑郁症患者和，健康人肠道微生物的差异，发现他们之间肠道微生物并不相同，严重抑郁症患者有其独特的微生物构成。

肠道菌群的失衡，可以通过影响激素水平和脑中，的神经内分泌系统，最终导致宿主出现焦虑，样行为。肠道微生物和大脑沟通的，物质除了上面提到的激素之外，还有消化道中不同位置，和类型的肠内分泌细胞，这些细胞可分泌多种受肠道菌群，调节的肠肽（如神经肽Y家族、缩胆囊素、胰高血糖素样肽、促皮质素释放因子、催产素、饥饿素等）。通过抗生素、益生菌或者特别的手段，引起的肠道菌群的改变，或许和机体的焦虑及抑郁，行为直接相关。连续给10周龄，的大鼠吃抗生素，把肠道菌群都慢慢杀死后，研究人员发现，这些成年大鼠的空间记忆力，明显减弱，内脏的敏感性和抑郁，行为都明显增强，同时，还伴随着五羟色胺和其他激素，受体的变化。这就证实了，压力相关行为和肠道，微生物的关系是相互的，它们之间可以通过，神经递质、激素和菌-肠-脑轴相互影响。

无论是激素还是肠肽，这些信号分子就像肠道微生物和人体，之间的信使一样，将微生物发出的信息传达，给了肠道，并通过迷走神经、血液循环和免疫系统直接或间接，的影响大脑的正常运转。

因压力而产生变化的肠道微生物，本身也具备了“致病性”。有研究把长时间暴露在压力源下的小鼠，结肠菌群移植给无菌小鼠，结果发现，在移植一天后，移植了压力源小鼠肠道菌群的小鼠，结肠感染了致病菌，6天后，体内促炎症因子及，趋化因子都显著上升，并且肠道中的有益菌——双歧杆菌属已经完全消失。这个研究似乎证明了，压力通过肠道微生物是，可以“传染”的！

好在，人与人之间并不，共享肠道微生物，但也不排除身体上，的微生物不发生交换。然而，跨物种的微生物转移，也是同样的结果。有一项研究发现，将严重抑郁症患者机体，的肠道菌群样本，移植给无菌大鼠，这些大鼠就会表现出和，抑郁症相关的行为改变。

如果这种“传染”真的可以在人类中发生，也许我们需要考虑选择，什么样的人做朋友了。对于一些压力大，甚至，患有焦虑抑郁的人，如果我们的菌群不够强大，可以考虑暂时远离他们吧，免得你也被传染。从另一方面来说，对于这些人，我们也可以主动接近他们，把我们身体中充满正能量，的菌群反向“传染”给他们，帮助他们恢复失衡的菌群，也许真的可以挽救，一个朋友，使你们成为更好的朋友。肠道微生物要想影响大脑，有两个屏障必须攻破，一个是肠道屏障，一个是血脑屏障。“肠漏假说”认为，精神疾病的发生是由于，肠道屏障破损，肠道微生物通过调节五，羟色胺、γ 氨基丁酸、去甲肾上腺素等神经递质，影响机体的免疫系统，从而导致炎症的发生，体内促炎因子明显升高，进而影响焦虑、抑郁等精神疾病，的产生和发展。所以，靶向肠道菌群的精神疾病，药物可能是未来的研究方向。在目前应用的一些药物中，有一些药物发挥药效，离不开肠道微生物的参与。2000年，有研究发现，一定剂量的氯胺酮可以起到抗，抑郁的效果，但副作用也很明显，常令患者产生幻觉。而氯胺酮包含R型和S型，两种类型的药物效果不同，r型氯胺酮抗抑郁，效果更好，有效力更强，更持久，且副作用更小。

同样的药品，构型不同为什么会，有这么大差距？为了解答这个问题，研究人员设计了一个非常，有意思的实验。他们让一种脾气，比较暴躁的老鼠，每天暴打模型鼠10分钟，总共打10天。当模型鼠满怀期待，热情地想要跟其他老鼠，交朋友时，回应它的却是一顿暴揍，这就给模型鼠，造成了慢性社交失败压力（chronic social defeat stress，CSDS）。

连续十天的暴揍，这些模型鼠就都变得，抑郁了，表现为社交回避，它们变得再也不相信“友情”了，也不愿意再见任何“人”了，具体表现为性动机减少，快感缺失，行为绝望，体重减轻。等模型鼠备好后，研究人员分别给它们服用r型和，s型氯胺酮，来看看药物的抗抑郁效果。结果发现，药物可以明显改善，小鼠的抑郁症状，并且模型小鼠肠道中柔膜菌门及放线菌门的，微生物水平发生了明显变化，但仅有r型可显著抑制柔膜，菌纲的水平，并且引起肠道中丁酸亚胺（Butyricimonas）的水平降低，说明r型氯胺酮对那些与，抑郁密切相关的肠道微生物影响最明显，这个结果就解释了之所以，r型氯胺酮抗抑郁效果更好，是因为它对肠道微生物的，影响更显著。既然，压力会引起肠道菌群，的改变，那缓解压力是不是肠道菌群也会跟着变好呢？2016年的一项研究证，明了这一点，研究人员先给焦虑患者进行减压训练，通过持续的正念训练来帮助，他们缓解压力，随后，再给患者进行综合认知心理治疗和饮食干预，最终，患者的焦虑症状明显好转，并且肠道微生物也恢复，了正常。这样看来，那些因压力引起的肠道菌群紊乱，确实是可以通过心理咨询、瑜伽、冥想、正念训练等减压方式得以修复的。最近，加拿大滑铁卢大学的一项，随机对照研究显示，10分钟的冥想就可有效预防焦虑。只是不知道这十分钟的冥想是不是也会对肠道微生物造成影响。

除了通过缓解，大脑压力之外，菌-肠-脑轴作为肠脑和大脑之间上下沟通的渠道，单纯调节这个渠道中的信号分子也可以，发挥同样的作用。褪黑素（Melatonin）是一种内源性激素，由另一种神经递质五，羟色胺衍生而来，是一类具有保护幼体或抗衰老作用的物质。以往的研究证明，褪黑素还具有调整动物昼夜节律、提高睡眠质量、改善睡眠障碍、调节内分泌等作用，常被用作治疗失眠。有一种著名的保健品“脑白金”，其主要成分就是褪黑素。

作者：段云峰

图源：网络

版权归原作者所有

编辑：张润昕



人体是个大江湖，肠菌相关研究如火如荼，我们可能一直以来都低估，了微生物在身体健康中的重要性。

《晓肚知肠：肠菌的小心思》从自然微生物世界讲起，结合当前新，的肠菌研究成果，为我们介绍了肠道微生物影响，身体健康的原理。

我们日常生活中关于肠道，的疑问，比如肠脑和大脑谁更重要？阑尾是不是无用器官？肠菌如何影响人的食欲？在这本书里都有答案。

    关注 肠菌与健康