【原创】体检发现脂肪肝合并血脂升高，要治疗吗？
临床在门诊工作中，常常会(常常会)碰到，一些体检的人员拿着化验单来咨询······...
文·陈爱萍 郑瑞丹（福建漳州正兴医院 肝病内科）
临床在门诊工作中，常常会(常常会)碰到，一些体检的人员拿着化验单来咨询：问
01
您看看我这个彩超说我有脂肪肝，还有这个化验单，这胆固醇、甘油三酯箭头升高是什么，意思？我不胖，又不痛不痒的，应该没有问题吧？要不要治疗呢？”脂肪肝的形成与高淀粉、高糖、高脂摄取有关；和久坐、不动、熬夜、宵夜等不良，的生活方式有关；和酒精滥用有关；和国人人口的，逐渐老龄化有关；和家族遗传因素有关。
脂肪肝患者常常有(常常有，)以下明显的临床特点。
首先，脂肪肝病人基本没有，什么不适主诉，相反，他们的食欲往往良好；
其次，如果行超声肝脏检测，可发现脂肪肝声像图改变。但是由于脂肪肝的生化检测肝脏炎症，指标往往正常，比如转氨酶指标也正常，再加上脂肪肝病情进展，十分缓慢，往往未能引起人们的重视。
没有感觉的疾病不，等于不存在，不等于不伤害身体。脂肪肝可导致脂肪性肝炎、甚至进展至肝硬化，有的病人可，导致心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病，临床常见的多种肿瘤（如食管癌、结肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等）都与脂肪肝密切相关。而且，脂肪肝病人伴有血脂异常：这在临床十分常见，血脂异常最常见，的类型就是甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）增高和高密度脂蛋白（HDL）的下降。正常人体内的脂类物质有，多种生理功能，但是如果这些脂类物质太多或者，太少都会对人体健康产生不利的影响。
肝脏是合成甘油三酯和胆固醇的，最主要场所，当肝细胞合成的甘油三酯因，各种原因不能及时转运出肝细胞外，会聚集在肝细胞浆中，最终会导致脂肪肝。另一方面，血液中的甘油三酯，和胆固醇升高，极易沉积在脂肪肝，患者的血管壁上，最后可导致动脉粥样硬化，疾病进展易导致(易，导致)心肌梗塞和脑梗塞。同时，血清甘油三酯升高还会导致血液，粘稠度增加，使血凝倾向加强，从而加速血栓和，动脉硬化的形成，促使患心脑血管疾病的，危险增加。临床经验已经发现，如病人血脂越高，冠心病、血栓形成风险也越高，心脑血管动脉粥样硬化，的发生率也越高。
脂肪肝合并血脂升高对机体的危害，是显而易见的，那么脂肪肝合并血脂升高需要，治疗的答案也是肯定的。下一步的问题是怎么治疗？
脂肪肝合并血脂升高治疗首选的方案是以健康科学的生活方式为主，比如适当的运动，戒烟限酒、低脂少盐的饮食、控制体重等等。这里说的运动最好，是有氧运动，如慢跑、快走、骑车、游泳、做操、太极、打球、跳舞等，不是剧烈方式的运动，而且需要持久坚持。饮食食物多样，谷物为主；饮食强调的是均衡，保持健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油、控糖限酒；保持良好的，健康生活方式至关重要。
另外，有些患者则需要药物干预。临床医师会根据血脂水平、生活方式、运动方式，决定是否采取降脂药物。临床上降脂药物很多，其中他汀类药物是临床上研究最多，最充分的降脂药。有许多患者担心其，副作用不敢使用，其实这类药物的，不良反应发生率都比较低，临床完全可以有效地预防他，汀类药物的不良反应；他汀类药物不仅能够，降低血液中的高胆固醇和甘油三酯，同时也能够改善，患者的临床预后。
脂肪肝合并血脂升高，最重要的治疗还是应，养成良好的饮食习惯和生活习惯、适当的运动方式，为进一步治疗奠定，良好的基石。另外，有些患者则需要药物干预。临床医师会根据血脂水平、生活方式、运动方式，决定是否采取降脂药物。临床上降脂药物很多，其中他汀类药物是临床上研究最多，最充分的降脂药。有许多患者担心其，副作用不敢使用，其实这类药物的，不良反应发生率都比较低，临床完全可以有效地预防他，汀类药物的不良反应；他汀类药物不仅能够，降低血液中的高胆固醇和甘油三酯，同时也能够改善，患者的临床预后。
版权声明
本文为肝博士杂志原创
未经允许，谢绝商业转载
违者我们将保留追究法律责任的权力
欢迎转发分享朋友圈，让更多人受益
本文为肝博士杂志原创
未经允许，谢绝商业转载
违者我们将保留追究法律责任的权力
欢迎转发分享朋友圈，让更多人受益
必须要赞一个！！
关注 肝博士
微信扫一扫关注公众号
