国外出现首例武汉肺炎！了解这些，做到心中不惊慌

2019年的最后一天，武汉市卫健委的一则通报，让全国人民心头一紧：非典又来了？

图表 1  武汉发现不明原因肺炎

资料来源：武汉市卫健委官网

据悉，与此同时，相关病毒分型检测、隔离治疗、信息上报、舆情管控、终末消毒等工作已经，迅速展开。1月7日21时，专家组采用基因组测序、核酸检测、病毒分离等方法，对病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等样本进行病原学，检测，检出了一种新型冠状病毒，并获得了其全基因组序列。

图表 2  网传武汉市卫健委，相关工作文件




图片来源：武汉市卫健委医政医管处

1月13日，据WHO发表的声明，国外发现首例武汉新型，冠状病毒患者：who称收到了在泰国确诊一名来自中国武汉的，旅客感染新型冠状病毒的报告，泰国官员表示这名，患者正在康复中。WHO在声明中说：在其他国家发现这种新型冠状病毒病例，并不令人意外，并呼吁其他国家持续，开展积极监测和防范。冠状病毒是一，类病毒的统称，因电子显微镜观察发现病毒包膜，上有类似日冕的棘突，看起来像王冠一样，因此被命名为冠状病毒。病毒包括dna病毒及，rna病毒，冠状病毒为RNA病毒，它的rna和rna之间重组率，非常高，决定其病毒特性的，遗传物质在不断变化，因此其变异性很高。

图表 3  冠状病毒



图片来源：全景网

冠状病毒可感染哺乳动物及鸟类，导致很多疾病。现有研究表示冠状病毒，家族包含α、β、γ和δ属的近20种病毒，其中已知能感染人体的，冠状病毒共有6种。但不是所有的病毒亚型都致命：SARS（严重急性呼吸综合征）和MERS（中东呼吸综合征）冠状病毒可引起严重的，呼吸系统疾病，并且SARS人际传播明显、疾病蔓延迅猛；另外4种冠状病毒在人群中，较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通，感冒的轻微呼吸道症状。

致病性不同，治疗方式也不同。致病性低的上呼吸道冠状病毒感染不需要，进行特殊治疗，可采取一些措施（如服用退烧药、洗热水澡等）来缓解症状。而冠状病毒导致的病毒性，肺炎，目前缺少特异性的抗病毒，药物，需结合流行病学和临床特征，早期诊断及合理的支持对症治疗，这是降低死亡率的关键。目前经验来说，对于中东冠状病毒，《中国成人社区获得性肺炎，诊断和治疗指南》推荐利巴韦林联合，干扰素治疗。对于SARS，以对症支持治疗为主，目前没有经验证，的有效抗病毒药物。12月31日，武汉不明原因肺炎，被公告后，迅速引发了公众的关注，“疑似SARS”的恐慌情绪蔓延。更有甚者，有网传聊天截图显示：“武汉二医院后湖院区确诊，一例冠状病毒感染性肺炎……SARS已基本确定”。一时间，武汉的口罩和，板蓝根几乎被抢购一空。

随后，武汉市中心医院（原二院）后湖院区医务处澄清，SARS一事是谣言，目前并无疑似或，确诊sars的患者。

确诊为冠状病毒，感染性肺炎没错，但由此得出确定为sars，的结论就显得缺乏专业度，也显示了人们对待，传染病的“慌不择路”。实际上，由前部分所述，并非所有冠状病毒的，致病性都强，本次武汉出现的冠状病毒，究竟属于何种病毒亚型、致病性如何，还有待专家在实验室进行更深，一步的研究。

从who的应对措施和武汉疫情，的进展通报来看，也显然没有达到令人恐慌，的地步。

1月12日，who宣布已收到中国分享的从武汉不明原因病毒性肺炎病例中，检测到的新型冠状病毒基因序列信息，以帮助更多国家，快速诊断患者。WHO表示：关于这种新型冠状病毒的研究已排，除了一些可能，它不是流感、禽流感、腺病毒、严重急性呼吸综合征，冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)等呼吸道病原体。WHO还表示：中国针对这种新型冠状病毒的调查和在武汉实施的应对，措施的质量是能够保证的，不建议对中国实施，任何旅行或贸易限制。

与此同时，随着观察时间的延长，据武汉市卫健委，1月13日最新通报：武汉市累计报告新型冠状病毒感染的，肺炎病例41例，已治愈出院7例，在治重症6例，死亡1例，其余患者病情稳定。累计追踪密切接触者，763人，已解除医学观察76人，尚在接受医学观察的，687人均未发现相关病例。且据WHO的声明，死亡的1例患者有其他，健康问题。

截至发稿，国际上仅发生了一起在泰国，旅游的中国旅客感染新型冠状病毒的报告，并据泰国官员介绍，该患者正在康复中。无论是国内还是国外，均未发现明显，的人传人证据，也未发现医务人员感染，疫情控制情况良好。

相比2003年，我国的预防体系、科研体系以及对冠状病毒，的了解已不可同日而语，将更加胸有成竹。因此，居民不必过于慌张，做好个人基本防护工作，即可。1、我国的传染病防控体系已经有了长足进步

我国传染病防控体系经过多次传染病疫情锻炼和考验，已经比2003年有了长足，的进步，对传染病的反应和防控能力，都大大增强。2003年以后，国家发布了《突发公共卫生事件与传染病，疫情监测信息报告管理办法》，我国传染病疫情启动了医疗，机构网络直报，发生可疑性传染病疫情，需要在24小时内当地县(区)级疾控机构报告。在发现传染病苗头的第一时间，给予重视并实施必要的隔离措施，这在很大程度上决定了疫情的传播，范围与可控程度。

当传染病疫情出现后，快速准确地鉴定病原是一场疫情攻坚战，中致胜的关键。2017年，科技部发布了“传染病国家重大专项”成果，其一便是建立了72小时内，鉴定300种已知病原的检测技术体系。2003年爆发的SARS疫情，科学家用5个多月的时间才最终，确定为新型冠状病毒；2013年的H7N9禽流感疫情，从首个病例发病到分理出，病毒病确诊，用了1个多月。武汉肺炎疫情从2019年，12月31日首次通报，到研究专家初步认定为“新型冠状病毒”，仅间隔8天。从病原检测时间的，大幅缩短，可窥见我国传染病防控，体系的进步。

图表 4  我国病原检测时间大幅缩短资料来源：中康产业资本研究中心

这一切，均有赖于科学研究的发展，以及我国疾病监测体系的完善。

2、要尽量避免与野生动物，近距离接触甚至食用

《2019年人兽共患病国际研讨会暨，中国狂犬病年会》的数据显示：近年来，人兽共患病发生，的比例不断增高，在全球新发，175种传染病中，有132种为人兽共患病，占比高达75.4%，防控形势严峻。

历史上，SARS、MERS、埃博拉、鼠疫等一系列，爆发的传染病，都与动物有密切的关系。

图表 5  历史上部分烈性传染病概况资料来源：中康产业资本研究中心

在部分海鲜市场上，不乏野鸡、野兔、蛇等野生动物的交易，对“野味”的追求是导致发生未知的人类，传染病的重要入口。同时，宠物热潮也使得人类与，各类动物的关系更加密切。完全避免与动物接触，是不可能也没必要的，但是我们应该尽量避免与，野生动物接触，减少对蝙蝠等，野生动物栖息地的侵扰，避免这些天然宿主与，人畜的密切接触，从源头上防止，传染病的发生。

实际上，早在SARS、禽流感等爆发后，国内许多进行野生动物交易的市场已经受到，限制或面临关闭，但买卖、食用野生动物的现象，依然十分常见。因此，这就需要作为消费者，的我们，自觉杜绝食用或，买卖这一类野生动物，无买则不卖，共同维护人类的健康。

附上防治小知识：

传染病期间，我们要保持良，好的日常卫生习惯，做好自身预防工作，降低被感染的几率。

1、“七步法”勤洗手

病从口入，强调洗手卫生无论是否在，传染病期间都是有意义的。

图表 6  七步洗手法示意图图片来源：昵图网

2、乘坐公共交通工具上班、上学时，佩戴口罩。

3、尽量避免去家禽市场、生鲜市场等。如果要去，合理佩戴口罩可降低，感染风险。

4、疫情暴发期间，不要去任何人群，密集的公共场合。

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