必读接受药品或设备制造商饭局或报酬会影响医疗决策吗?

 

《JAMA内科学》刊发的一项研究发现:当医生们接受了行业,促销某种特定药物的饭局后,更有可能开出品牌药,而非价格实惠的仿制药。...

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《JAMA内科学》近日刊发一项研究发现:当医生接受了促销特定药品,的饭局后,更有可能开出该药品,而非价格实惠恰当的仿制药。

最近一次medscape民意调查,显示:超过一半(57%)的医生坦言他们在去年一年中,接受过药企或设备制造商的饭局或变相酬劳。

也有相当一部分医生认为,不该接受饭局和/或让企业买单。他们认为这样的行为或多或少,会影响医生的诊疗行为。



过年过节亲朋好友聚,在一起吃饭聊天,人之常情。如果是药企或设备厂家,请客就不那么简单了。让辛苦一年的医生朋友,年底有个饭局真的有效吗?或是答谢,只有局内人清楚。怎么吃算是合理?

可接受的程度

什么程度的饭局或馈赠是可接受的,医生们的回答却大相径庭。

调查结果显示,24%的医生表示,绝对不该接受药企或设备制造商摆设,的任何饭局。当被问及用饭局,代替诚意的酬劳时,44%的人表示绝无可能,接受这种形式的报酬。

对于何种类型的活动是否可能,企业买单时,医生们的答案各不相同。

哪些类型的活动医生,应该接受行业的报酬?(见下表)

活动类型
医生认同比例(%)

咨询服务

57

演讲

54

产品研发

63

教育培训

55

版税/投资

23

所有皆不是

15

在医生职业生涯的早期,医生们最有可能接受免费“午餐”。有5年或更少,工作经验的人中有22%表示可以接受,而有30年以上医疗经验的医生,中仅有14%表示可接受。
对患者诊治的影响

该调研问卷还涉及免费用餐或行业酬劳对医疗实践,即患者的诊治的影响。

37%的医生认为:获得酬劳或多或少会影响医生,的诊疗习惯;仅有6%的医生表示未对自己,的诊疗行为造成任何影响;27%的医生告知几乎总是,或经常获得免费饭局;12%的医生表示即使获得,免费饭局,对自己的临床实践也未,造成任何影响。

研究发现,药企和设备制造商提供的酬劳或,饭局与整体医疗活动的变化之间存在着关联性。

《JAMA内科学》刊文研究数据表明:当医生们接受了,促销特定药品的饭局后,更有可能开出该品牌药,而非价格实惠更恰当的,仿制药。这似乎不是哪个,国家医生的习惯,而是医界执业人员的通病。
2018年“关系费”超过90亿美元

此前,联邦医疗保险和医疗补助,服务中心(CMS)的一份报告提示,2018年制药和医疗设备,行业支付给医生的“关系费”或酬劳总计达93.5亿美元。比2017年增加了3.8亿美元;比2014年多了7.7亿美元。这是cms开放支付网站上列出的首个全年,支付统计总金额。

这些仅仅是记录在案的,关系费或学术酬劳,明确是企业提供资助或,赞助的。

研究还发现更多的钱流向(钱流向)更,少的权威专家医生。2018年共有62.7万名医生上榜,比2016年减少1.1万。

医界也有不同看法,比如说,一位风湿病专家在民意调查,中表示不理解,为什么这类活动或酬劳,全部被认为是负面影响?

他认为:支付或收取格外的,酬劳不都是坏事。否则参加学术会议,研究开发新产品、会诊咨询等服务价值何在?

许多参与投票的人还表示,他们过去接受过企业酬劳,但现在已不再接受了。

英国的一位家庭医生在接受,民意调查时表示:自己已经20多年没有接受药企,的宴请了。他之所以不参与,主要是因为认为这,是不道德的,会影响自己的医疗实践,哪怕仅停留在潜意识,层面上。

其他一些医生则表示,将继续接受免费午餐。他们认为这些饭局不会影响自己对患者,疾病的医疗决策。

美国一名妇产科医生表示“免费午餐“很普通,可以听取药企专业人士对病人可能,有益的新药物(新药物)信息。当然也可以对他们所说的一切,仅仅作为参考,享受一顿美味大餐就,可以了。
新年佳节来临,无论是亲朋好友的饭局,或老同事老同学的聚餐,爆撮一顿,还是以自己身体为限量。预祝所有医护人员,各界朋友大吃大喝也要对得起,自己的身体!新春佳节愉快!





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