羊膜带综合症,比脐带绕颈更危险的死亡缠绕,孕妇如何避免?

 

这天,一位定期来产检的孕妇,被B超医生发现了异常。

B超显示,孕妇的羊水中,可见一漂浮的...



这天,一位定期来产检的孕妇,被B超医生发现了异常。

B超显示,孕妇的羊水中可见一漂浮,的带状回声,粘附于胎儿。仔细研究了B超影像后,接诊的姜医生判定,孕妇出现了比较罕见的,羊膜带综合征。

“这是一种什么疾病呢?我怎么都没听过呢?”孕妇问。

姜医生说:“羊膜带综合征也称为,羊膜带破裂并发症,在孕早、中期妊娠时羊膜发生破裂、羊水外流至羊膜囊外,致使羊膜部分或全部回缩,形成带状羊膜。这些羊膜带会缠绕,或粘连胎儿某一部分。”

孕妇问:“这种情况有什么危害吗?”

姜医生说:“羊膜带粘连处的,胎儿身体部分可出现畸形,胎头、躯干、肢体可单独受累,或一并受累,其特征主要为多发性、不对称性、不规则的畸形。”

“有这么严重?”孕妇听了,有些不知所措。

姜医生没有故意夸大,羊膜带综合症的严重程度,主要看羊膜带对胎儿身体部位,是否紧密纠缠。如果对胎儿某一部,紧密缠绕,胎儿可能会缺少四肢,出生可能会出现没有手指,和脚趾,与生俱来的部分手臂和腿,有些宝宝出生后四肢可能,需要手术切除。羊膜带若是对胎儿,缠绕很紧密,扭曲到了脐带,还会切断胎儿血液供应,可能会导致胎儿死亡,出现流产。

记得几年前,我们妇产科B超就检查出一个比较严重的病例。

当时,孕妇已经怀孕4个月了,产检超声检查发现,胎儿颅骨光环连续完整,双顶径、头围、股骨长等参数符合孕 16 周情况,胎心率和胎盘厚度也正常,羊水量正常,但是羊膜腔内见杂乱的羊膜带状稍强回声漂浮,并粘附于胎儿,胎儿的姿势较固定,四肢活动受限,双足呈内翻的姿势,腹壁区域见范围约 4.7×2.9 cm 杂乱混合回声,可见部分肠管漂浮于羊水中,基于超声表现,考虑为羊膜带综合征。因为胎儿严重畸形,最后,孕妇只能忍痛流产。

听到羊膜带综合征这么恐怖,一些孕妇就想,了解发病的原因,以便能够预防。遗憾的是,现代医学还没有找到明确,的病因,主要认为与遗传物质改变、羊膜破裂以及特殊的血管,损伤有关。而且,羊膜带综合征在妊娠期间,孕妇不会感到任何的异常,可以称为隐形的沉默杀手,只能是通过B超检查来发现。

好在这种疾病发布率很低,孕妇只要保证按时产检,就能及时发现问题,以便解决。

“能不能治疗呢?我们太想要这个孩子了。”孕妇请求说。

对于有羊膜带综合征,的孕妇,附着胎儿轻微的,可以不做任何治疗。但如果较为严重,压迫到神经、血管、肌腱等,可以通过手术直接在子宫,里就将羊膜带松解,避免羊膜带对患儿发育,的影响。
考虑到孕妇的具体的情况,姜医生(姜医生)给孕妇进行,了羊膜带松解术,避免对胎儿进一步的影响,术后增加了B超产检的次数,以观察羊膜带的附着情况,好在随后的几次B超检查都很正常。

最后,到了分娩时候,新生宝宝顺利的娩出了,身体器官发育正常,四肢活动也很灵活,只是左小腿有一道像绳子勒痕一样的痕迹。姜医生说,随着婴儿慢慢长大,这道勒痕会变淡消失的。


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