孩子不小心摔倒，爸妈千万要注意一个致命的危险！_【乐约健康就医服务】

家长对宝宝放心的时候，才是最危险的时候。...

春节将至，正是走亲访友的时候，有小孩的还能收割，一波压岁钱。

可是小乐仍忍不住想给大家，提个醒——在你们高兴的，时候浇一盆凉、凉、凉水，是一个健康类公众号最基本，的职业操守！

千万要照顾好孩子！

每到过节，医院急诊科就特别忙！来就诊的患者中，小孩子居多。

不仅有异物掉进气管、被鱼刺卡住、被鞭炮炸伤，还有...摔倒的？！

你没看错，就是孩子摔倒了送急诊，因为它真的致命！

广州一个4岁的孩子，在玩耍时不小心摔倒，左侧头部着地。孩子并没有严重哭闹，神志清醒，头部也没有出现红肿，或流血，家长觉得没啥大事，就没有重视。

第二天，孩子突然开始频繁呕吐，家人一看不妙，立刻送到医院，ct结果显示孩子左侧，额颞顶枕部多发硬膜外出血。

幸亏家长送医院及时，经紧急手术抢救，将孩子从死亡线上抢，了回来。

细思极恐，如果孩子在半夜发病，而没有被发现，或者出血速度快来不及送，医院......等待这个家庭的就只有，生离死别了。

不少父母都会有这个疑问：不就摔了一下，怎么会这么严重？

——就怕摔出硬膜外出血。

什么是硬膜外出血？

它是颅内出血的一种，多由外伤引起，呈急性或亚急性发病，死亡率高达25%。

由于发病的前期患者，没有异常，很容易被忽略，一旦出现症状，就是紧急情况了。

实际上颅内的出血从头部受伤时，就开始了，只是由于大脑各脑室都，有一定的空间可容纳少量积血。

在积血量没有，填满这个空间时，大脑功能不受不影响。所以前期患者不会，有不适的表现，和正常人一样。

当出血持续不止，超过了大脑的容纳空间，积血压迫脑组织，患者才会表现出，一系列的症状。

大脑是生命中枢，是一切生理活动的根基。受到挤压后，不仅对以后的各项，生理功能有影响，严重时直接死亡。

早期症状大家要注意识别，比如持续呕吐、昏迷-清醒-昏迷的循环、意识障碍、行为障碍等。

如果血肿恰好压迫脑干，极大可能抢救不回来——脑干是人体呼吸中枢，被压迫后人体，丧失自主呼吸功能。

患者的表现只是犯困，然而这一觉却再也醒不来。

婴幼儿由于语言表达能力，有限，出现症状后容易被忽视，一旦摔到头部需要家长，密切观察。

宝宝摔到头部，家长需要观察什么？

01

观察意识

对孩子意识的观察是一个持续的过程，不能因为当时没发现异常，就放松警惕。

摔倒的第一天每1小时，观察一次；第二天每2小时观察一次；第三天可以4小时观察，一次。

至少观察三天，确定没有问题家长才可以真，的放心。

还有一种意识障碍也，经常被人忽略，它呈现昏睡-清醒-昏睡的周期规律。

在摔倒后患者，意识是清醒的，过一段时间会犯困，虽然能被唤醒，可是很快又开始犯困，再次睡去，这一睡就成了永别。

02

观察瞳孔

如果颅内出血速度很快，大脑受压后最早，的反应在瞳孔——瞳孔一大一小。

家长可以拿手电筒，照射宝宝双眼，观察瞳孔的反应。正常情况下，瞳孔遇到亮光会缩小，在暗处会放大，且两边大小一致。

如果两侧瞳孔大小不一，意味着病情进展较快，要立即送医。

03

观察呕吐

当血肿变大的时候会产生颅内高压，出现喷射状呕吐，家长见到这种形态的呕吐，要尽快送医。

有时呕吐不呈喷射状，但出现次数较多，家长也要警惕，有可能是出血点较小，病程进展相对缓慢。

04

观察肿包

有时宝宝摔到头部只会肿起一个包，这是皮下组织液或血液，渗出的表现。

家长先拿冷毛巾敷伤处，毛细血管受冷收缩，有一定止血作用，同时还能防止肿胀继续，变大。

一天之后，如果肿包没有继续变大，意味着皮下损伤不严重。此时再改热敷，加快渗出液吸收，使肿胀尽快消退。

如果肿胀持续增大，还需要尽快就医。

05

观察颈椎

有时孩子摔倒会伤及颈椎。能看到宝宝颈后明显凸出，这种情况不要，随意搬动孩子，否则会造成宝宝二次伤害——脊髓损伤！

脊髓损伤后果非常严重，轻则瘫痪，重则当场丧命！