如何避免产后漏尿、脱垂和松弛？最重要的是做好这项检查！

重视42天体检，抓住修复黄金期！...

崔玉涛的育学园 

常见的疾病问题，这里都有答案，点上方蓝字关注。


开始今天的小小崔成长(崔成长，)记之前，小编想先问大家一个问题：你觉得产后阴道松弛、膨出是什么原因引起的？

A：生孩子把阴道给撑坏了

B：是盆底功能损伤的结果

之所以问这个问题，是因为这期咱们要重点说产后，康复的事，围绕新妈妈产后42天体检展开，重点关注产后恶露、子宫复旧、腹直肌、盆底肌等问题。




小编PS：严格来说，42天体检分成妈妈，体检和宝宝体检，但如果像小小崔一样，满月时做了健康体检、后续也会按计划做各阶段，的健康体检，这次体检妈妈自己，来就可以了。

周三上午，小小崔妈妈(崔妈妈)，趁着两次喂奶的空档，匆匆地赶到弘和妇产医院。到院后，护士先为她量了体重、血压，同时抽血化验血常规。小小崔妈妈(崔妈妈)的体重恢复速度，可谓是相当之快，还差3kg就达到孕前，水平啦，看来母乳喂养真是最好的瘦身，方式，没有之一！

之后，徐元春副院长又给小小崔妈妈做了产科检查，徐院耐心询问了小小崔妈妈的母乳喂养情况、恶露排出情况，还为她做了乳房检查。小小崔妈妈(崔妈妈，)一直是纯母乳喂养，奶量充足，按需喂养，这里要为美丽、能干、坚强的小小崔妈妈点赞。如果孕期有产科并发症、内外科合并症的妈妈，还需按照医生的指导做好，其它相关检查。

据小小崔妈妈说，自己的恶露，暂时还没有排净，暂停几天后又有红色，分泌物出现。对此，徐院解释说：产后第1天的子宫像，小哈密瓜大，约450克重，经过大约6周（产褥期），子宫会变得和鸡蛋一样大，基本回到孕前体积，重约100克。子宫从被拉伸10倍，到回到孕前水平，的这个过程叫——“子宫复旧”。

子宫复旧的过程中会从阴道排出，脱落的子宫蜕膜、血液和黏液等组织，的混合物，称为“恶露”。开始就像是出血量，大的月经，然后越来越少。从红色变成水粉色，再之后会，变成黄白色分泌物。当子宫内的创面，完全愈合好后，恶露也就随之消失了。保险起见，最好做个B超（有出血时不建议做阴超哦~），看一看子宫复旧情况，然后再根据结果，安排后续的检查。

接下来是妇科检查，妇科检查的项目比较多：侧切和剖宫产伤口，的恢复情况、子宫复旧情况、腹直肌分离情况、盆底功能评估、阴道分泌物常规检查、TCT和HPV筛查等等，但由于小小崔妈妈(崔，妈妈)还有血性分泌物排出，后三项暂时不能做，所以李晔医生重点关注了小小崔妈妈，(崔妈妈)的腹直肌分离情况。

要知道，怀孕的过程，原本只有鸡蛋大小的子宫会变成，皮球那么大，贴合在一起的腹直肌就会被拉，得越来越远，再加上剖宫产、产后恢复不当等原因，很多新妈妈(新妈妈)，都会有腹直肌分离的问题，只是分离的程度不同而已。没有分离是最好的，不过这种情况可不多见。

多数妈妈的分离程度都在2㎝以下，不严重，采取正确的腹部锻炼是，可以促进腹直肌复位的。李晔医生教了小小崔妈妈，(崔妈妈)两个动作，能够锻炼腹横肌和腹外斜肌，当这两块肌肉，的力量提升后，自然会推着腹直肌向内收，这样一来分离，情况就会好转。而且这两个动作特别，简单易行，不挑时间，哄宝宝睡觉、给宝宝喂奶的时候都，可以做，大家赶紧跟着学起来吧。

要提醒大家的是，一定要避免做仰卧起坐、平板支撑等动作，以免加重分离情况。

如果分离程度超过2㎝，就属于比较严重的，腹直肌分离了，需要医生通过手法或其他，方式来改善，这里就不细说了，大家配合治疗就好。

虽说小小崔妈妈(崔妈妈)这次没，做成盆底功能评估，但与此相关的问题，李晔医生都有解答。还记得开头提到，的那个问题吧，一定有不少人，以为产后阴道松弛、膨出单纯是阴道出了问题，其实不然。

大家看下面的图：可以看出来，盆底肌就像一个大，网兜一样，把整个盆腔内的脏器，都给拖住。而且，这些脏器的周围还存在着很多，韧带和结缔组织，他们则像绳子一样，把脏器和周围的组织牢牢“栓”住。

李晔医生给小编打了，个比方：盆底肌、盆腔脏器、韧带的关系就像是水、船和缆绳的关系，想要船在水面上，稳稳地停泊，就要保证缆绳和水，都不出问题才行。如果盆底肌越来越松，就相当于水位越来越低，即使上面有缆绳拼命地拉，船也难免下沉，当缆绳失去韧性，船就彻底下沉。这个过程中，盆腔脏器就会从阴道、肛门等位置掉出来，出现我们所谓的脏器脱垂。而且，随着年龄的增长，脱垂程度可能，会越来越严重，甚至出现整个子宫从，阴道脱出的情况。这样一解释大家就明白了，很多我们以为是阴道、是子宫的问题，根源都在盆底肌这里。没有强有力的盆底肌做，支撑，盆腔脏器就很难，保证正常的位置，功能自然难以保证，进而引发漏尿、性生活满意度下降等，一系列的问题。

正是因为这些，医生才会特别强调，42天体检的重要性、强调盆底功能评估的，重要性。那怎么做盆底功能评估呢？

李晔医生解释说，可以借助电刺激和手法，来检查，也就是低频神经刺激治疗仪和POP-Q检查，检查后，医生会根据妈妈的，实际情况出具一份报告，同时指导后续的解决方案。包括凯格尔运动、呼吸训练、电刺激治疗、射频治疗以及，手法治疗等等（这些项目弘和妇产医院都，可以做哦~）。

具体做法比较专业，小编就不转述了，还是把它交给，医生解答更稳妥。而咱们自己要做的是遵，医嘱做好每次检查，千万不能因为“忙”“自己觉得没问题”就放体检的鸽子，不然，健康可能也会放你，的鸽子呦。

好啦，今天的内容就这么多。明天就是春节啦，小编在这里祝大家春节快乐、阖家团圆，咱们年后再见。

除了妈妈的产后康复问题，你可能还想了解，宝宝的健康体检情况，那就快戳下文吧↓

《这个检查得定期做，关乎孩子一生的健康！》

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