重磅：发热咳嗽并非唯一首发症状！专家组副组长感染后在家治愈，他是怎么做到的？

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来源：浙江之声融媒体，中心综合人民日报、中国疾控中心、湖北日报、武汉晚报、楚天都市报等

版权归原作者所有，如有侵权请及时联系我们感染新型冠状，病毒性肺炎后，一定会表现为发热和，呼吸系统症状吗？

武汉大学人民医院研究组1月，24日发布《高度重视非呼吸系统，的首发症状——新型冠状病毒性肺炎（2019-nCOV）患者的识别与防护》，提醒医护人员及公众，高度警惕以非呼吸系统症状为首发，症状的隐形传染源。权威部门发布的《关于印发新型冠状病毒感染，的肺炎诊疗方案（试行第三版）的通知》指出，新型冠状病毒性肺炎，的临床表现以发热﹑乏力﹑干咳为主要表现。但武汉大学人民医院，消化内科、呼吸与危重症医学科，等多学科在诊治新型肺炎过程中，迄今已发现多个“不典型”病例。

武汉大学人民医院消化内科主任于红刚教授，介绍了一个“非典型”病例。45岁男性因腹泻3天，到消化科门诊就诊，医生反复询问病史，确认其有新型冠状，病毒性肺炎接触史，但无明显发热及相关，呼吸系统症状。接诊医生考虑正处于疫情，发展期且有明确接触史，与患者充分沟通后行，胸部ct。结果提示：双肺多发片状磨玻璃样影，咽拭子新型冠状病毒，核酸检测显示阳性，最终诊断为新型，冠状病毒性肺炎。

武汉大学人民医院呼吸与危重症i，科主任陈国忠(陈国忠)教授介绍，在上述临床病例中，患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状，仅以消化系统症状为，首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；以神经系统症状，为首发表现：如头痛；以心血管系统症状，为首发表现：如心慌、胸闷等；以眼科症状为首发表现：如结膜炎；仅有轻度四肢或腰背部，肌肉酸痛。

该结果高度警示医护人员，及公众，要进一步应加强对新型，冠状病毒性肺炎的发病症状认识，同时更要加强识别与防护。专家提醒，上述以非呼吸系统为，首发表现的患者，易至相关科室就诊（如消化内科、神经内科、心血管内科等），特别是消化内科接诊患者，较多。由于这部分患者缺乏明显，的特异性临床表现，明显增加了诊断难度，容易造成漏诊或者误诊，更增加传染的机会。

该结果也同时警示，由于无发热，和呼吸系统症状，患者很容易自己忽视。由于在潜伏期内的，患者也存在传染性，在疾病发作前后传染性，将会增强，因此这类“非典型”患者也会是非常，重要的隐性传染源，需强化自我隔离。

研究组特别提醒，医护人员应更加详细地，对患者的病史进行询问，特别是对于有疑诊或，确诊患者的接触史、近两周内是否出现发热，的病史。同时对此类“不典型”病例，及时进行血常规、呼吸道病原学检测，有条件情况下行胸部，ct的检查。同时应与患者及家属进行，充分的沟通。若提示异常，则应进一步完善，冠状病毒的检测。研究组特别强调，疫情时期不建议对患者，进行肺部x光胸片检查，因为胸片对早期渗出性，病变不能够发现，极易导致漏诊。

根据此项结果，研究组提醒，由于新型冠状病毒性肺炎部分，病人无发热等明显症状，医务人员必须充分提高对，纳差、乏力、肌肉酸痛（包括轻微酸痛）和精神稍差患者的警惕，及时进行相关排查。一线门诊医务人员，包括急诊、发热门诊、专科门诊必须强化防护和，诊断意识，切实做好自我防护。避免医护人员感染，也将减少其他就诊患者，的暴露风险。

对于公众来说，更要意识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新型冠状病毒性肺炎，的关键。日常要进一步，提高防护意识，外出一定要戴口罩，避免去人多的公共场所，特别强调减少家庭聚会；勤洗手洗脸，对于手机、公共电脑键盘要注意定时，定期消毒；学会正确的咳嗽，和打喷嚏方式，严禁随地吐痰；对于使用过的，口罩不要随意乱扔，放入垃圾袋封口处理。

今日上午9时许，记者来武汉“小汤山”建设的所在现场，靠近现场的知音湖大道一侧已，被交通管制，只允许施工车辆进出，记者步行进入施工现场，近百台机械在不停施工。

记者现场看到，来自中建三局、武汉航发集团、武汉建工集团等多家单位，的施工人员正在不停地作业，在现场忙碌，后续还有多辆施工车，正在往返现场，现场一名人员介绍，昨晚七时许他已，到现场进行作业，根据计划最早明天完成，场平，场地平整完成后，将进行道路排水，集装箱安装等施工作业。



上午11时许，记者现场看到一些后勤，保障物资，如开水、食物等已就绪。为配合目前疫情防控工作，的需要，保障广大游客和演职，人员的健康与安全，上海迪士尼度假区将自2020年，1月25日起暂时关闭上海迪士尼乐园、迪士尼小镇（包括华特迪士尼大剧院）和星愿公园。我们将继续保持密切监测并与，政府部门保持紧密沟通，另行通知恢复开放的时间。

上海迪士尼度假区将协助已经，购买乐园门票、预定酒店、购买《美女与野兽》演出票的游客通过原购票，渠道办理退款，我们将尽快通过度假区官方渠道发布，具体的退改措施。恭祝广大游客新春快乐，健康平安！

故宫博物院自2020年1月，25日（正月初一）起闭馆，恢复开放时间另行通知。已经网上购票的观众，故宫博物院将尽快通过原付款，渠道退还票款，并通过预留的手机，号码通知退款信息。

国家博物馆自2020年，1月25日（正月初一）起闭馆，已办网上预约自动取消，不计入个人信用记录，何时恢复开放另行通知。

国家图书馆（国家典籍博物馆）自2020年1月24日（除夕）起实行闭馆，暂停到馆读者服务（含24小时还书服务）和展览、演出、讲座等各项活动，具体开馆时间根据，实际情况另行通告。闭馆期间免除外借文献，逾期费用，国家数字图书馆等，线上服务正常开展。

中国美术馆从2020年1月，24日（除夕）起暂停对社会开放，具体开馆时间根据实际情况，另行通知。

文化和旅游部恭王府博物馆，自2020年1月24日（除夕）起暂停开放，取消所有公众活动，恢复开放时间另行通知。已购票观众可通过，原购票渠道办理退票事宜。湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控，指挥部24日发布通告，启动湖北省重大突发公共卫生事件，Ⅰ级响应。全文如下：

湖北省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部通告

针对我省当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势，根据《湖北省突发公共卫生事件应急，预案》，省新型冠状病毒感染的肺炎疫情，防控指挥部决定，启动湖北省重大突发公共卫生事件，Ⅰ级响应。

截止今天中午12点，湖北共有13个城市，区域公共交通停运，分别是武汉、鄂州、仙桃、枝江、潜江、黄冈、赤壁、荆门、咸宁、黄石、当阳、恩施、孝感。据中国疾控中心网站消息，为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情，防控支撑工作，发挥国家病原微生物资源库，科技资源共享服务职能，国家病原微生物资源库于24日发布了由中国疾病预防控制中心病毒病，预防控制所成功分离的我国第一株病毒毒种信息及其电镜照片、新型冠状病毒核酸检测引物和探针序列等国内首次，发布的重要权威信息，并提供共享服务。1月23日，山东省淄博市高青县公安局官方，微博@高青警方 发布通报：

2020年1月23日上午，高青县公安局接到，网友举报称，微博名为“瑾儿Sisisi运”、地区备注为“湖北省武汉市”、发博地点为“淄博市高青县”的网友于1月，22日发布了“大山东木有病毒⋅⋅⋅⋅⋅，⋅所以我来了”的图文。希望警方排查情况。

县公安局对此高度重视，迅速展开调查，并查清了相关情况。经查，陈某(女，湖北省武汉市洪山区人)、许某(男，山东省淄博市高青县人)夫妻二人携女儿于2020年1月14日开私家车，回到许某老家过春节。针对这一情况，县公安局及时向县卫健，部门进行了通报。

经向卫健部门了解，三人均无发烧现象，身体状况良好；现已对陈某一家，采取了防控措施。目前，全县尚未发现疑似新型冠状，病毒感染肺炎患者。

欢迎广大群众、网友积极向公安或，卫健部门提供此类线索；同时，也提醒大家不信谣、不传谣，不轻易传播未经确认，的消息。

县公安局已经展开对此类情况，的全面摸排，并将协同卫健部门做好，疫情防控工作，确保全县社会治安，秩序持续稳定。

高青县公安局

2020年1月23日2019年12月31日

新冠肺炎伊始

华中科技大学附属协和医院

立即成立专家组

急诊科主任张劲农教授

被任命为专家组副组长

主要负责制定疫情的临床救治方案

和优化治疗流程

16年前

他抗击过“非典”

是武汉市临床救治专家组成员



张劲农（右一）日常工作照

发热人群增加迅速，张劲农坚守发热门诊，长达半个月。极度疲劳以及高频次(高频次)，的密切接触，即便采取了严密的，防范措施，他的身体还是亮起了红灯。

他出现发烧畏寒、咽痛等症状，经检查被确，认为新型冠状病毒感染。拿到结果后张劲农回家，自我隔离，口服药物一周后，目前已逐渐恢复。



隔离期间他仍心系疫情，“隔空”阅片、讨论病例、指导会诊工作。此外，面对此次疫情与，sars的不同特点，他迅速总结临床经验，并反复查阅参考文献，起草了极具实践性的《武汉协和医院处置2019新型冠状，病毒感染策略及说明》。

该方案经协和医院，官微发布后，形成广泛传播，受到同行的高度，肯定和赞扬，为全社会有效，控制疫情提供了“协和解决方案”。

从确诊到在家隔离的，这一周，张劲农教授有，哪些经验分享？居家隔离治疗有哪些，注意事项？是否会加剧病毒扩散？

23日，记者专访张劲农教授，为市民答疑解惑。

国家卫健委专家组成员、中国疾病预防控制中心主任高福特别，提醒：新型肺炎已走过三个阶段，动物到人，有限人到人，再到人到人传播。

要加强防护措施，民众应该意识到春节不要，聚会，尽量居家，就可以很好的防护，口罩非常重要。

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