孕产妇感染新型冠状病毒管理建议！准妈妈们不要慌！

准妈妈们不要慌​！​...

自2019年12月，新型冠状病毒（2019-nCoV）在武汉感染流行，湖北省各医疗机构产科时有，接诊妊娠合并肺部感染疑似及确诊病例。

各孕龄均有发生，主要表现为发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常，或降低，淋巴细胞计数减少，部分病例以腹泻为，首要表现，后续出现发热，呼吸道症状，肺部ct呈病毒，样肺炎表现。

孕产妇是该病毒，的易感人群，且妊娠期妇女对病毒性呼吸系统，感染的炎症应急反应性明显增高，病情进展快，尤其是中晚期妊娠，易演变为重症，需住院密切观察。

为规范管理，现给出妊娠合并新型，冠状病毒感染管理策略。

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接诊医疗机构条件：具备发热门诊和产科处理条件

发热及疑似孕妇首先进行预诊分诊，测量体温并由专门人员指引到，指定发热门诊就诊。

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接诊流程

（1）检测体温，了解有无咳嗽、胸闷症状，询问病史（有无2周内家，庭内发热人员，有无华南海鲜市场接触）。

（2）疑似患者（发热≥37.3℃，呼吸道症状），立即启动常规防护、筛查（血呼吸道五项病原体、肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒IgM、咽拭子呼吸道三项病毒，核酸：呼吸道合胞病毒RNA,甲型流感病毒RNA,乙型流感病毒RNA、血常规+CRP），如病毒结果为阴性，立即向医务处申请新型冠状病毒，核酸检测，前往发热门诊。签字后行胸部ct，检查了解肺部情况（告知患者进行胸部ct的必要性及进行，必要的腹部防护）。

（3）排查产科情况：发热门诊请产科医生会诊并，进行产科检查，超过28周可行胎心监护、超声评估胎儿宫内安危。

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妊娠合并病毒性肺炎，病情发展迅速，建议隔离收治，由感染科、产科、icu等相关科室共同，管理。

1、轻症

抗病毒：建议使用 FDA 妊娠安全等级C类药物，尽量避免D类药物使用。

抗生素：选择 FDA 妊娠安全等级B类药物；如已足月尽快终止妊娠。

2、重症

如孕周

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