蛋白尿不高就不危险?提防尿毒症,这3项指标更为关键

 

三大金指标...



肾病治疗过程中,尿常规中相关尿蛋白的检查是反应,肾功能的重要指标。如果出现尿蛋白定量升高,多提示肾小球受损加重,肾小球滤过率下降严重,病情相对较重。

一般来说尿蛋白定量控制在,1g以下,对减轻肾小球的损害,肾功能下降较弱。还有类型的肾病如,狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎等,尿蛋白定量控制在0.5g以下,肾衰竭风险更低。

虽然说尿蛋白是衡量,肾功能的“一根称”,贯穿于整个病情,发占过程中。但要长远的防治肾衰竭,不能仅局限于,控制蛋白尿平稳,应该着眼于全面治疗。

长期控制肾功能稳定,改善预后,这三项指标同样关键:
血液指标——血浆白蛋白

血将白蛋白对于人体的重要性不言而喻,起到两方面作用,一是维持血浆胶体渗透压。通俗来说,就是起到平衡组织液渗透,的作用,通过调节血管内外,水分的交换,维持血容量。渗透压升高,则已引起水肿,等情况的发生。二是运输功能,将血液中各种物质,运输到应有的位置。

血浆白蛋白下降,这造成两种后果,一营养不良。白蛋白减少,导致肝脏无法及时,合成有益蛋白,导致蛋白质减少,人体吸收不足,以发生营养不良。二低蛋白血症。伴有大量蛋白尿的患者,蛋白漏出,也会早白蛋白的流出,从而易引发低蛋白血症,加重蛋白尿,还会诱发水肿。常见发生与肾病综合征,类患者。此外,血液蛋白异常,会增加血栓与,栓塞等并发症风险,除了会加速肾小球坏死,肾功能的话,甚至会直接危险生命。

电解质指标——血钾水平

血钾水平的升高,往往常发生于出现肾功能,不全之后。血钾升高是电解质紊乱,的体现,此外,持续的钾离子在体内蓄积,易引发(易引发)多种症状,甚至严重并发症。

血钾蓄积血液,较轻的患者会出现,四肢麻木、无力、腹胀等情况,严重的则会,影响到心脏健康,比如心音减弱、心率变慢,心室纤颤甚至心脏停搏,危险程度非常高。

因此肾病中后期的患者,在监测蛋白尿的同时,也必须重视血钾,水平的控制。当血常规检查血钾高于5.0mmol/l时就要有所警惕,达到5.5mmol/L时,必须引起重视并治疗,超过6.5mmol/L时,必须快速紧急处理。血钾处于3.5—5.5mmol/L属正常范围,不用担心。



感知心脏健康——心衰指数慢性肾病,患者治疗过程中,最大的坎并非尿毒症,而是一项让人,害怕的并发症——心血管疾病。研究表明,部分慢性肾病患者中后期尚未,到尿毒症阶段,却已发生心血管疾病,是导致病情急速恶化的,主要原因。

尤其是会一些伴有糖尿病、高血压、高血脂、痛风等慢性基础病的病友,风险更高。检查心脏健康,可以通血常规检查,还有心脏超市。其中血清BNP(脑钠肽)浓度指标来作为判断心衰的,依据是非常好的化验指标之一。

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