逛商场3小时，她被确诊感染！

来源：津云（ID：jyunnews）、观察者网

编辑：李剑楠  审定：李园园  核发：杨赟

近期，天津宝坻区某百货大楼内部相继，出现了新型冠状病毒感染的肺炎病例（全市累计确诊的第34例、第36例、第37例、第43例和第48例），成为又一起聚集性疫情。从前三个病例发病，时的情况看，似乎找不到到任何，流行病学上的关联性。那这些病例是怎么发病的？发病前有哪些情况是，可以溯源？究竟怎样才能找到答案？

在2月2日16时召开的天津市新型冠状病毒感染的，肺炎防控工作新闻发布会上，天津市疾控中心传染病预防，控制室主任张颖，对宝坻区某百货大楼内部这，5例确诊病例的先后发病情况，进行了详细的分析，层层迷雾终被揭开。

宝坻区某百货大楼内出现的第1个病例是该大，楼内的小家电区的销售人员。该售货员1月22日发热，商场在26日实行春节停业。该售货员发病之后连续4天都是在，社区门诊看病，这个社区门诊是没有发热，门诊的。期间，她持续高热，自己购买药物在家中处理。一直到30日，该病例没有把病症治好，所以在31日在丈夫的，陪同下，至宝坻区医院的，发热门诊就诊。最终被天津市疾病预防控制中心确认为，确诊病例。

关键问题在于，通过流行病学调查，该病例是没有任何武汉，的流行病学史，没有外出过，也没有接触过类似的，确诊病例或者是可疑症状的病例。“2月1日，我们又接到了，第2个确诊病例。这个病例是第1个病例，的丈夫。第1个病例发病后，他一直陪着妻子到，社区卫生服务中心、区医院就诊。而且在此期间，他自己也出现了症状。”张颖说，“早在1月24日，第2例就出现，了腹泻的症状。在陪妻子就诊的整个，过程中，他只是到自家门口的小药店里，买了些药吃，虽然他一直陪妻子看病，但是他自己没有去，医院就诊。”

通过流行病学调查，第2例也没有武汉旅行史和其他，疫源地的旅行史。除了接触他妻子这个发热，病人之外，没有接触过其他，可疑症状的病例。所以这个感染的来源当时，就引起了市疾控中心专家的注意。究竟夫妻二人是如何感染，的呢？当时专家推断，有可能是因为他的，妻子在百货大楼里卖小家电，可能是在顾客人群里把新型冠状病毒带，到了家庭里。但是，就在这之后，又出现了第3个病例。第3个病例又是来自，百货大楼的售货员。她是珠宝售货员，与第1例在一个楼层上班，但是不在一个售货区。第1例和第3例平时，没有任何的联系和交集，也没有在一起吃饭、聊天。第3例在1月，24日才出现症状。在流行病学调查过程中，专家发现，第3个病例在1月，18日到外地进货，接触过一个高热患者。

张颖说：“进货地也有病例，是疫源地。但是这个外地高热患者没有，被临床诊断，也没有实验室的确认。到底第3例在外地接触的，高热患者是不是新型冠状病毒感染的肺炎患者，无法确认。因为该高热患者没有就诊，没有检测。第3例的传染源只能打上，一个问号。”

当时疾控专家分析，会不会是第3例，感染了新型冠状病毒，并带回了天津，造成百货大楼内的传播，继而引起了第1个，病例家庭内的传播？从发病时间上，专家又建立不，起来流行病学联系。为什么？第3例在24日发病，而第1例在22日发病。如果说第3例传染给第1例，在逻辑关系上说不通。

这样一来，专家被彻底带入了迷局。正在疾控专家一筹莫展的，时候，又出现了第4个病例。第4例同样是，百货大楼里的售货员。她是在卖鞋的区域工作，与第1例、第3例在同一个楼层。据第4例自述，她跟前面两个发病的，售货员没有任何工作上的交集。

事情发展到此时，疾控专家们怕遗，漏掉关键线索，找到了百货大楼的领导，询问。百货大楼是否在春节前举办，过联欢会、小型聚会、总结会，或者是用其他形式，把员工召集到一起。令专家们失望的是，答案均是：没有。而且售货员都是自己去，吃饭，没有食堂提供集体就餐，的环境。所以这三个售货员在日常工作中是没有任何交集的。

然而，第4例有另一个情况引起了，专家的关注。该病例早在1月，21日就发病了。在发病前的1月12日-13日，她曾经先后两次到天津，附近的l市鞋类批发市场进货。

专家上网从全国的，疫情报告里进行了搜索，发现l市有新型冠状病毒感染，的肺炎病例，也有本地传播的情况。专家判断，有可能第4例是在，l市进货的过程中被感染，之后回到天津发病的。但是，她如何把病毒传播给日常跟，她工作中没有任何交集的其他两名同事呢？这也是没有办法，建立起流行病学联系。

难道这一次专家们将，再度陷入迷雾中？

疾控专家们反复跟第1、3、4例患者确认：“你们有没有注意过彼此，是否有过一刹那的接触？”甚至连使用公共卫生间的问题专家，们都没有遗漏。但回答是：没有。

这一次，专家们对于百货大楼的，流行病学调查陷入了僵局。

就在专家们，一筹莫展的时候，一个非常关键性的人物，出现了。就在2月2日凌晨，第5个病例被确诊了。第5个病例不是百货，大楼内的售货员，她是曾经去，百货大楼购物的顾客。1月23日下午15点到18点，她同时去了百货大楼，的卖鞋区（第4例所在区域），珠宝区（第3例所在区域）购物。然后她在百货大楼里足足待了，3个多小时。在29日出现发热症状。在2月1日被确诊为，新型冠状病毒感染的肺炎病例。

这个顾客没有任何武汉以及其他疫源地的外出，史或旅行史，也没有接触过可疑病例或者已经，诊断的病例。专家判断，她的感染只能，是来自百货大楼。

找到蛛丝马迹，疾控专家反过来重新询问，第3、4例确诊患者，1月23日下午15点到，18点她俩是否在工作岗位上。答案是：她们都在。

此时，疾控专家们终于建立，起了流行病学的联系。结论是：第4例在外地感染，回津以后发病，造成了百货大楼内的，病毒传播。这个顾客赶上了，她也感染了。然后是第1例传染，了她的丈夫。

张颖进一步分析说：“虽然第1、3、4例发病的售货员在不同，区域工作，但是售货区域在同一楼层，基本是相邻的，没有一个清晰的界限，彼此没有4到5米以上，的距离间隔，实际间隔甚至小于1米。在这样一个环境里，一个顾客通过3个，小时就被感染，我们可以想象一下，8个小时上班的售货员在这样一个，环境里面是避免不了被感染到的。”

至此，宝坻区某百货大楼内部出现聚集，性疫情的来龙去脉完全清晰了。



通过这些病例的分析，张颖语重心长地，提醒全市人民：对于新型冠状病毒的防控，真的不能掉以轻心。

“我们每次都跟大家掰开，揉碎地讲，怎么做、怎么防。我要提示大家的是，你防着别人，不如防着自己，保护好自己。呼吸道传播的传染病是，不知道谁携带病毒。你不知道自己周围，谁染病了。所以也不可能知道谁是新型冠状，病毒感染的肺炎病例。”　　亲朋好友不要聚。张颖说：“首先，亲朋好友不要聚。忙了一年，大家应该趁这个，假期好好在家休息。保护好自己，我们的病例会越来越少，传播的可能性也会被阻断。很快疫情被控制住，大家就可以顺利地、更早地复工、复学。如果大家到处乱跑，我们是没有办法防控，到位的！”

　　公共场所不要去。张颖说：“百货大楼的例子大家，都清楚了吧。那个顾客在里面就，待了3个小时。这样一个相对比较密闭，人群比较集中的区域是，呼吸道传染病特别容易造成传播的地方。防不胜防。再加上我们自己，防护不到位，这样的公共场所尽量不要，去。能不去就不要去。”

　　别给自己乱吃药。张颖说：“宝坻区某百货大楼出现，的5个病例，前4个病例都没有，第一时间到发热门诊就诊，均自己在药店里自行买药、吃药。直到病情控制不住了，才去医院。再次提醒大家在家，不要乱吃药，否则会带来很多副作用。

　　发热门诊要记牢。张颖说：“宝坻区某百货大楼出现的前4个病例，的通病就是，出现发热症状后，首选的都是社区门诊，而不是去发热门诊，这是非常危险的。再次郑重提醒大家，自己或者家人发烧了，要第一时间去天津市卫生，健康委公示的47家发热门诊看病，住在哪个区，就近就诊。”让我们一起努力

早日打赢这场

看不见硝烟的战争！

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