多家互助保险将新型肺炎纳入保障:相互宝买单无需成员分摊,新浪互助提供每日800元住院补贴

 

新冠肺炎疫情仍牵动,着大众的心,疫情防控及相关救助也,已拓展到了更多领域。1月21日,国家医保局宣布将“新型肺炎的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保”。随后,多家网络互助计划平台也陆续,增加或上线针对新型肺炎的特殊保障,以提供补充性救助。...





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新冠肺炎疫情仍牵动,着大众的心,疫情防控及相关救助也,已拓展到了更多领域。1月21日,国家医保局宣布将“新型肺炎的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保”。随后,多家网络互助计划平台也陆续,增加或上线针对新型肺炎的特殊保障,以提供补充性救助。

自2018年底蚂蚁金服,旗下“相互保”更名为“相互宝”之后,网络互助计划开始频繁,出现在大众视野中。随后,滴滴、360、美团、京东、苏宁等互联网巨头也纷纷,上线相关产品,布局网络互助领域。

梳理发现,截至目前蚂蚁金服旗下,相互宝、滴滴旗下水滴互助、360旗下360互助、新浪旗下新浪互助等,均已将新型肺炎列入,保障范围之内。从新型肺炎相关网络互助产品,具体条款来看,各大平台在保障范围、等待期、互助金额度等方面存在,一些差别。

对比发现,在保障范围方面,大多互助产品为加入后确诊为2019新型冠状病毒感染的,肺炎导致身故可申领互助金额,而新浪互助推出的新型,冠状病毒互助计划除提供身故互助金外,还提供最高800元/天的住院补贴。

在相关费用方面,相互宝作出说明称新冠特殊保障由蚂蚁,金服承担相关费用,无需成员分担,新浪互助则对分摊上限做出了不,超过200元的说明。在等待期及互助金额方面,360互助及新浪互助均为加入,后次日生效,相互宝、新浪互助提供的新冠相关身故互助金,最高达10万元。

此外,对于上述新冠特殊保障,大多平台均表示将,不收取管理费等。

新浪互助通过其官方微博公开的,相关数据显示,截至2020年2月3日12:00,该新冠病毒互助计划已,运行3天,加入人数已达1.27万人,互助申请受理及已互助案例,数均为0例。

受疫情影响,互助案件处理进度等也,或受到影响。2月4日,相互宝发布公告,在全国疫情防控工作下,为保护相互宝申请成员及调查,人员的安全,相互宝不得不暂停部分,地区的线下调查工作,互助案件的整体调查、审核进度将受到影响。

值得一提的是,上述提及网络互助计划,并非保险,大多互助计划平台也,会对此作出说明。一般来说,消费者缴纳一定费用或免费即可成为,网络互助计划成员,如遇重疾或意外等,互助计划会通过其他成员缴纳的费用或成员众筹,等方式对患病者提供互助金。而该模式与保险并不相同。

2018年10月,蚂蚁金服联合,信美相互上线“相互保”试水互联网保险。该产品上线月余,信美相互即因此被监管,部门约谈。随后“相互保”更名为“相互宝”,改为由蚂蚁金服独立运营,这款产品也“去保险化”变更为一项网络互助计划。

彼时被叫停的并非仅“相互保”一家。京东此前也推出了与“相互保”规则类似的“京东互保”,而该产品2018年11月上线,内测仅一天即被迫下线,截至目前京东金融官网,仍显示京东互保暂停售卖。

因“相互保”事件,信美相互及其相关负责人,被处以共计93万元的罚款。据银保监会官网,披露的罚单,银保监会认为“相互保”业务中信美相互通过产品参数调整的方式,改变了产品费率计算方法以及费率计算计算所所需的基础数据,该行为不符合《健康保险管理办法》第十九条等有关规定。此外,“相互保”业务存在未按照规定使用,经批准或者备案的保险条款、保险费率的问题,宣传产品经过备案是向,消费者传达产品依法合规的错误信息。同时,“相互保”采用后付费的方式,导致分摊金额存在不确定性,向消费者传达第一年参与成员,分摊金额仅需一两百元的信息存在误导性。

(责任编辑:朱荻)



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