肾功能不全，吃激素吃出骨质疏松？以防万一，3点别忽视

激素类药物是肾病，常用药物之一，它主要发挥着消除，肾脏内炎症反应，调节免疫力机制的作用。临床上，肾病治疗方面对降...



激素类药物是肾病，常用药物之一，它主要发挥着消除肾脏内炎症反应，调节免疫力机制的作用。临床上，肾病治疗方面对降低，蛋白尿、改善免疫炎症反应，有着明显的作用。比如泼尼松、甲泼尼松、倍他米松、地塞米松等都是这类药物。



虽然激素治疗药物，本身发挥作用明显，但不同病理类型的患者，服用后结果仍有差距。大致分为三种情况，激素依赖性、激素敏感性、激素抵抗性。前两种情况患者在服用激素后，一般在4-8周时间，效果初显，对激素反应敏感，长期服用效果良好。后一种患者服用后效果，不明显，甚至出现激素抵抗，一般需要加服免疫抑制剂如，他克莫司、雷公藤等来提升药效。要维持长期药物，对炎症的抑制作用，维持蛋白尿处于较低水平，避免肾功能恶化。往往需要服用一年甚至更，长时间的激素，维持治疗。

长期服用激素类药物，副作用可能也会相应明显。



吃激素导致骨质疏松，怎么办？要不要停药？如何调整？

长期服用激素抑制病情，也会影响到体内，原有激素的正常代谢，会导致体内水、盐、糖、蛋白质及脂肪等，物质代谢紊乱，诱发如向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、高血压等一系列症状，其中还有一项症状，对要警惕，即骨质疏松。

主要是长期服用激素，会影响体内钙的稳定，抑制小肠对钙和磷的吸收，增加肾脏对尿钙的代谢，诱发甲状腺亢进，和体内缺钙。钙质的流失会导致骨骼“变脆弱”，抑制骨骼的合成，其次激素还会引起，肌肉无力等情况，也会增加骨质疏松的风险。



长期服用激素对身体带来，的变化，该不该停药？

不建议随意停药。一方面激素对身体的正向作用，远大于副作用，且多数作用在减药或，停药一段时间后，都能完全恢复，不留后遗症。并不是所有服用激素的，患者都会发生骨质疏松的情况，相对来说，老年肾病患者，还有尿毒症透析患者较，高发。对于年轻的肾病患者，自身体质较强壮，通过合理调节可以补充，丢失钙质，修复受损的骨骼。

另一方面，随意减药或停药，导致炎症复发，蛋白尿等症状卷土重来，造成肾功能加速恶化，对身体的影响更严重，不可取。



如何预防骨质疏松的发生？

• 定期做检查

长期服用激素，大家要注意检查骨骼密度。一般可以通过x，线进行检查，如果骨质密度很高，说明尚未骨质疏松；相反，如果你的骨质密度很低，就要引起注意。一般服用激素3个月，以上都建议进行检查。

• 重视补充钙元素

除了激素导致钙质吸收差，肾功能的受损本身也会导致，钙磷代谢紊乱。日常补充钙质可以选择一些，含钙高的食物如奶制品、绿叶蔬菜、豆制品，预防性的药物可以服用，维生素d和钙剂，但必须要在医生指导，下服用。

• 加强锻炼，戒除烟、酒

适当运动锻炼有利于钙质的吸收，但过度锻炼或者完全不锻炼对骨骼，健康都是有害的。还有一些因素如吸烟、酗酒都对钙吸收不利，且会伤肾，这些行为该戒除掉。

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