钟南山:吸烟可降低新冠肺炎患病率?请不要恶意曲解造谣!!!

 

2020年2月9日,钟南山院士联合多名专家,在预印本网站medrxiv(注:medrxiv的论文均未经,同行评审)上发表了一篇论文。在这篇论文中,接受吸烟史调查的1085位,患者中,有927例患者是没有,吸烟史的,占比高达85.4%。...

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2020年2月9日,钟南山院士联合多名专家,在预印本网站medrxiv(注:medrxiv的论文均未经,同行评审)上发表了一篇名为《Clinicalcharacteristics of 2019 novel coronavirus infection in China》(2019年中国新型冠状病毒感染的,临床特征)的论文。该研究收集了截止至,2020年1月29日,中国31个省/省辖市的552家医院的1099例实验室确诊的新冠,肺炎患者的资料。

在这篇论文中,我们注意到一项比较有争议,的数据结果,在研究中一项有关,患者吸烟史的结果数据显示,在接受吸烟史调查,的1085位患者中,有927例患者是没有,吸烟史的,占比高达85.4%。
一时间,吸烟可以预防甚至是,治愈新冠肺炎的谣言鹊起,一些无良媒体(主要是部分烟草行业,的人员),假借“中医”、“中药”之名,向不具备专业知识的百姓,大众宣传“烟草”的功效。而此类文章下方,置顶着大量“人类8%dna是由痛毒激发,生成的。无善无恶心之体,有善有恶意之动。物无善恶,因人而异。”此类留言。这不能不让人怀疑,这是部分不良商贩,在借机销售。就像非典时期,很多人传言吸烟可以预防,非典一样。
然而,烟草真的可以,预防新冠肺炎吗?

答案一定是否定的。吸烟只会降低人体抵抗力,增加感染几率,而且万一感染发生重症的,风险也更大。

第一,从钟南山团队的数据中我们也可以看到在913例非重症患者中无吸烟史患者占比达86.9%(793/913),在927例无吸烟史患者中非,重症患者占比高达85.5%(793/927)。第二,从统计学角度分析,吸烟史是否已可以预防,新冠肺炎,不是靠这一简单,的数据就能说明的,需要做单因素分析、相关性分析、以及相关矫正,回归分析等等,才可得出最终结论。就像17年前的非典时期, 有一份香港研究报告,对447名因感染sars病毒毒患严重急性呼吸系统,综合症的患者进行sars筛查的数据进行分析时发现,其中有381人是非,吸烟者,46人血清检查确诊,sars,比例是12%;相比之下,吸烟者有66人,只有2人确诊是SARS,比例为3%。看上去似乎是支持“吸烟可以预防非典”的观点,但最终在研究者校正,了性别、医护职业、与患者接触史等,方面的偏差后,做出研究结论:虽然非吸烟者患sars的比例,有一点点增加,但差异是没有统计学,意义的,即“吸烟可以预防非典”的观点是不成立的。第三,从中医的角度而言,烟草味辛,性温,有毒,有行气止痛,燥湿消肿,解毒杀虫的功效,与《新型冠状病毒肺炎,诊疗方案(试行第五版修正版)》中提到的相关中医辨证,分型不服,而相关的中医药方中也没有,使用到烟草。而烟草的使用注意事项,中有说道:气虚、阴虚者不宜燃吸。咳嗽、血证及一切喉证禁服。《本草汇言》更是有言:“阴虚吐血,肺燥劳瘵之人,勿用。”。

可以得出非常明确结论:烟草并不适合用于治疗,或预防新冠肺炎!

烟草烟雾中含有7000余种化学成分,其中数百种为有害物质,至少69种为致癌物。研究证实,吸烟会对肺部造成伤害,这些通过影像学检查手段和,肺功能测试,可以知道肺部受伤的情况。而且事实上,吸烟不但不能,预防新冠肺炎,还会增加人们的感染几率,ace2是新型冠状病毒进入人体呼吸道,细胞的受体,而成都健康呼吸研究所李国平(李国平),等人的研究发现,吸烟者的ace2,的表达上调,由此推断长期吸烟的人更可能是新型冠状病毒的易感人群。首都医科大学宣武医院胸外科首席,专家支修益表示,老烟民因长期吸烟,患有慢性气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞肺疾病,等慢性肺病,本身就抵抗力较差,得任何疾病的几率,都要明显高于非吸烟者

综上所述,“吸烟可以预防新冠肺炎”的说法是根本站不住脚的,而目前新型冠状病毒的主要传播,途径是经呼吸道飞沫和接触传播,且人群普遍易感。有效的预防措施包括:

一、尽量减少外出活动

1.避免去疾病正在,流行的地区

2.减少走亲访友和聚餐

3.减少到人员密集的公共场所活动

二、个人防护和手卫生

1.建议外出佩戴口罩

2.保持手卫生,减少接触公共场所的公共,物品,避免手接触口眼鼻。

三、健康监测与就医

1.主动做好个人与家庭成员的,健康监测。

2.若出现可疑症状,及时按照相关指南执行

四、保持良好的卫生,和健康习惯

1.居室勤开窗,经常通风。

2.家庭成员不共用毛巾,保持家居,餐具清洁,勤晒衣被。

3.不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。

4.注意营养,适度运动。

5.不要接触、购买、食用野生食物。

6.家庭配备体温计、口罩、家用消毒用品。

1.Rainer,T.H.,D.Smit,and P.Cameron,Smoking and SevereAcute RespiratorySyndrome. Hong Kong Journal of Emergency Medicine,2004.11(3):143-145.

2.Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection inChina. medRxiv,Posted February 09,2020.

3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.《中华本草》:上海科学技术出版社,1999年

4.新型冠状病毒肺炎,诊疗方案(试行第五版修正版)

5.新型冠状病毒防控指南(第一版)

6.中国疾控中心提示:公众预防怎么做?(通用预防篇)
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