钟南山院士3次会诊，终于力挽狂澜跑赢新冠！看后让人泪流满面！
钟南山院士3次会诊，终于力挽狂澜跑赢新冠！...
2月9日，在武汉协和西院icu的，第一个夜班，可以用惨烈来形容，那段时间我甚至觉得天空，都是灰色的。凌晨4点返回住所的路上，发现路灯都是昏暗的，也不见了月亮的踪影。
病区20张床，当时全部都是最，危重的新冠肺炎、呼吸衰竭患者，无一例外都是气管插管接呼吸机，辅助通气，还有六七个患者用着床旁，血液净化机治疗。我从未见过如此壮烈的场面！各种机器滴滴答答响个不停，无数个参数（心电监护、呼吸机、血滤机、PICCO、各种微量泵、输液泵）浮动在眼前，让人眼花缭乱！患者病情瞬息万变，性命危在旦夕！
那个晚上，我们接连失去了3个病人。都是60岁以上、有着很多基础疾病的，老人家。我难过，但还能扛。
让我感到焦虑、彷徨的是角落，那边的11床。她才34岁！年纪与我相仿！
她是我们病区当时，最年轻的患者，也是迄今为止病区最年轻，的患者。但新冠病毒并没有因为，她年轻就放过她，我看过她的胸片，双肺几乎全白，一塌糊涂。当时呼吸机已经给了很高，的参数了，氧合水平勉强达标，如果再加重，恐怕就得用ECMO（人工肺）了。
这个命苦的同龄人，她是谁家的女儿，又是谁家的妻子，谁家的妈妈。
此时此刻，她正安安静静躺在病床上（被镇痛镇静了），呼吸机噗嗤噗嗤有，节律地打着气，看似风平浪静，病魔却已然张开毒爪，一不留心，恐怕她就会命丧黄泉。
虽然她不是我组分管的病人，但我对她的关注一刻未停。
那天晚上，她顺利度过。我也长吁了一口气。但此后几天，她病情反反复复，让人烦恼。
疫区领队张院长、科主任徐主任(徐主任)也，非常关心她，大家谨慎地拿捏着，她每天的治疗细节，关注着她每天的生命体征、液体出入量、痰培养结果、呼吸机参数、药物使用情况、血气分析结果等等，细心到极致，让我不得不心悦诚服。尤其是科室主任，身先士卒，经常出现在病人，床头为病人吸痰、观察病人的细微变化。有这样的将军，岂有不打胜仗之理。
2月11日下午，我们病区跟后方，大本营开视频会议，领队和科室主任向钟南山院士介绍了这个，34岁病人的情况，说患者年纪轻，但病情异常危重，治疗棘手，也有很多不寻常之处......
钟院士听了病例汇报后，给予了一些实质性，的指导意见。并且鼓励我们，让大家在照顾好病人同时，也要照顾好自己。朴实无华的话语，听了却让我热泪盈眶。来到武汉后，发现更容易落泪，生命更脆弱，却也更坚韧。
视频会诊结束后，领队、科室主任及管床的，温主任商讨，结合钟院士的意见，决定为病人拔掉经口，气管插管，改为经鼻气管插管。此外还在药物上做了调整。
大家付出了200%的努力，管床的温主任、席医生都是极度，负责任的医生，我们其他值班医生对她的，情况也是了若指掌，我们都小心翼翼，期待能迎来她，每一个指标的好转。
病情仍是反反复复。病魔已经摁倒她，但她顽强抵抗，我们暂时落后，然胜负未分。
但根据经验，病人很可能会落败。且不说狡猾肆虐的病毒，单独是长时间住ICU、长时间有创机械通气、长时间镇痛镇静等均，会损害患者生理机能，顽固的细菌、真菌感染可能接踵而至，各个脏器可能被逐一击溃，到那时我们就只能眼睁睁看着，病人走入鬼门关。
这种心情，只有医者能懂，旁人无法感同身受！
僵持不下之时，我们接着第二次、第三次跟钟院士视频汇报，并且再次得到钟院士(钟院士，)的指导，继续在治疗上做出，相应调整，包括抗生素的更换。
虽然困难重重，但2月20日开始，好消息似乎开始浮现了。
艰难岁月，即便是一丁点改善，都能让我们兴奋许久。
管床的医生默默伫立，在床尾，紧盯着那一窜窜，颜色各异的数据，由于大家全身裹得实实的，我没办法捕捉他，此时此刻的神情，但我估计他是异常激动的，起码我自己是这样。
日子一天一天过去。
我每天都会阅读分析完这个34岁，女子的所有数据，包括所有的动脉血气、呼吸机参数的变动、抗生素的更换、出入量的把握，还有痰液的性质和量，皮肤的温度色泽，即便是一次大便，我都没有放过。
不管是老天保佑也好，还是我们科学治疗，护理有道也罢，总之，患者真的是一天比一天，好起来了。氧合改善了，血压稳定了，尿量足够了，神志大致转清了，可以跟我们简单交流，还以笔代口问我们她的父母，儿女都在哪。我们没人敢告诉她，她的母亲已经在楼上，去世了。
这是悲剧，我们的任务就是阻止，悲剧延续。
在疫区战场上，没有什么比看到病人好转，更让人兴奋和激动。
2月24日，注定是平凡又难忘的一天。患者病情明显好转，经过几个主任及管，床医生的商讨，决定为病人脱离呼吸机，但考虑到患者刚死里逃生，风险仍大，暂时不拔气管插管，观察一天时间，如果情况稳定，再拔不迟。
所有人的神经都，绷得紧紧的。
其实那时候我们icu病区已经取得，得了好几几次脱机拔管成功的病例了，但还不够。我们迫切需要更多的胜利，我们迫切需要这个34岁的，年轻女子好好地存活下来！我们需要她，她也需要我们！
终于，时间到了2月25日，的早上。
拔！几个领导下了决心。其实拔除气管插管对于icu，医生来说是再普通不过的事情，成功的失败的都有，但这次，我们只许成功不许失败。而且拔管后的，呼吸道护理异常关键，如果拔管时机没把握好、后续护理不到位，病人随时可能再次出现呼吸衰竭而，需要重新插管，届时，命在旦夕。
到了晚上，又是我夜班。不用交班医生讲，我们也知道自己责任重大，压力也大。患者很有可能在，夜间发生病情变化，尤其是痰多、咳痰无力的时候，可能需要紧急气管插管，平时气管插管本身就是，高危操作，此时更加是高危中的高危，不单只对病人危险，对我们自己也是极度危险，更容易让自己沾染上病毒。
但现实容不得我们迟疑，该插还是得插，总不能看着她死去，尽力做好自身防护就好。我们几个值班医生，做好了心理准备。
凌晨4点，这个34岁的，患者悠悠醒来，呼吸有些急促。氧饱和度也差一些。护士急忙找到我，述说了情况。我赶到患者床边，认真查看了相关情况，没发现太特殊问题。于是安慰她，说不用担心，你已经好很多了，已经过了最难的时候了，再坚持几天，马上就可以出去，跟家人团聚了。
我说过，icu医生安慰病人的话已经，是套路了，但这些套路又是必须的，是病人的救命稻草。每一次进舱前，我们的领队、科室主任都会叮嘱我们，必须给清醒的病人，足够的语言安慰，不要吝啬语言，不要小看安慰的力量！我对此非常认同，事实上我自己也是这样做，的。
她似乎努力给了我，一个微笑，她在表示对我的认可，但因为带着面罩，而且整个人还比较虚弱，没有开口说话。我进一步说，没事的，你知道么，我们来自广东，现在有好几万，医护人员支援武汉了，我是广药附一院的医生，我们的头是，广医钟南山院士，听过钟院士吧？钟院士亲自为你会诊，现在病已经好了大半，很快就能活蹦乱跳了。
她肯定听懂了我的话，连连点头，眼睛眨巴眨巴的，那一瞬间充满了活力。
没有别的处理，患者的呼吸氧合逐渐好转。
终于熬完了那个夜班。我们守住了20个病人，尤其是这个34岁的，女病人安然无恙，早交班后，我们放心地回去洗澡、补眠了。
随后几天，经过管床温主任、席医生及护理团队的，精心护理，患者一天天康复起来。
2月28日，患者终于转出ICU，回到普通病房。
2月底，迎来这样一个大胜仗，我们所有人都备受鼓舞，钟院士(钟院士)，也给予了我们高度赞扬。领队及科主任也感激大家，感谢大家团队精神配合，默契，感谢大家辛苦艰难的付出，感谢大家的汗水，感谢大家的不屈不挠，感谢大家的决不放弃！
此后几天，我都想找机会到，普通病房探望她，无奈每次下班后都是，身心俱疲，探望的事忘得一干二净。还好，我们的同事去看了她，并且给了我们反馈。患者最初几天，情绪有些低落，但后面越来越好，人也阳光了。真好。期待每个病人都能，阳光起来，武汉的阴霾就会散去。加油！（供稿：听李医生说；转载请联系授权；ID：lihuaxuehua）
请把这篇文章转给所有人看到
潜心科普，忠告所有人少走弯路，避免悲剧，是三甲的初心，希望能帮助更多人。请长按下方二维码，点击关注三甲传真，每天早上锁定这里，从阅读一篇有温度，的医学科普开始。
投稿邮箱为：wq8302@sina.com
投稿邮箱为：wq8302@sina.com
喜欢三甲，请点“在看”
关注 三甲传真
微信扫一扫关注公众号
