JACC：睡眠忽长忽短、忽早忽晚，心脏要惨！科学家首次证实，睡眠时长和入睡时间点波动大，与心血管疾病风险翻倍有关丨临床大发现
定时定点尽量定量，才叫健康的睡眠。...
养成规律难，保持住规律就更难，但规律也肯定有好处。有人可能会觉得，工作和生活能自由自在，想几点睡几点睡，想自然醒就自然醒才好，对吧？
这种自由，可是要付出代价的。在近期的《美国心脏病学会杂志》（JACC）上，一项前瞻性研究首次证实：对中老年人来说，睡眠模式不规律，一周内的睡眠时长和入睡时间，点波动过大，与五年内的心血管，疾病风险翻倍有关！
吓得奇点糕小心脏狂跳……
（图片来源：Pixabay）
具体来说，睡眠时长和入睡时间点，波动过大，是指一周内这两个指标的，标准差数值，如果数值分别超过120，和90分钟，就与心血管疾病的发病和死亡，风险翻倍有关[1]。所以还在家的各位，赶紧趁着这个机会，督促老人们规律作息啊。睡眠状态和心血管，疾病的风险，关系可以说是正反两面，一方面睡眠影响心血管疾病的，致病过程，另一方面，睡眠的状况也可以反映潜在的，心血管疾病风险，比如白天睡觉时间久，就是奇点糕们说过的，一个可能特征。
但这次的睡眠时长和入睡，时间点波动，倒是很新鲜的衡量指标，之前的探索大多是看，睡眠时长、失不失眠之类的指标[2]。不过仔细想想，道理也很简单。
睡眠都是有惯性的，总的睡觉时间一天8小时，第二天4小时，这肯定不能算稳定，而入睡时间点也差不多，凌晨3点睡觉和，晚上11点睡觉，第二天起来能一样吗？进行本次研究的哈佛大学，团队，希望把这种影响真正量化。
已睡，勿cue
（图片来源：Pixabay）
研究分析的数据，来自经典的动脉粥样，硬化多种族研究（MESA）队列，涉及近2000名受试者，他们的平均年龄达到，了79岁。而为了获得准确的，睡眠时长和入睡时间点，研究可以说是三管齐下。除了传统的调查问卷，这次分析还用，了另外两种方法，一种是给受试者们，发了睡眠监测腕表，要求受试者们连戴7天，从而获取一周内每晚的，睡眠时长和入睡时间点；另外一种方法则(方法则)是经典的，一夜多导睡眠监测。
在获取数据之后，研究团队会分别独立计算睡眠，时长和入睡时间点的标准差。
举个例子，比如一名受试者每天都是，晚上10点睡，早上6点醒，那么这两项标准，差都会非常低，而周一12点睡6点醒，周二就凌晨3点睡8点醒，周四又变成10点睡，4点醒的受试者，入睡时间点这一项的，标准差肯定会相当高。
配上这张睡眠(张睡眠)时，长和时间点分布图，是不是更好理解？
这些数据摸底在2010-2013年开展，到现在中位随访期也，达到了4.9年，足够开展中短期，的风险分析了。睡眠时长标准差，低于60分钟，入睡时间点标准，差低于30分钟，在分析中被认为，是睡眠最规律的人群，太高的就不规律。
根据数据，研究团队以30分钟为，间隔，划分了近2000名受试者们的，睡眠规律档次。如果只是比最规律低一档，也就是睡眠时长，标准差在60-90分钟，入睡时间点标准差30-60分钟，那么对受试者心血管疾病，的影响还不大。
但如果不规律程度，继续加大到最低一档，也就是睡眠时长，标准差超过了120分钟，入睡时间点标准，差超过90分钟，影响可就大大的了，这两项都与心血管疾病发病和死亡，风险升高一倍以上（HR 2.14/2.11）有关！
看看，够吓人的啦
如果换成线性关系的话，睡眠时长标准差，增加一小时，与心血管疾病，风险增加36%有关，入睡时间点标准差，增加一小时则是18%，这也都不是小数字了。
而且用研究团队的话说，这项研究中“有近40%的受试者睡眠时长，不够规律，25%的受试者入睡时间不规律，这比预期的要高得多”，就算老年人常常说自己睡，得少，这种情况也足够让临床，医生们，在评估睡眠健康程度，时多多留神了。
JACC配发的社论中，也对中老年人睡眠模式的不规律如此，普遍感到非常惊讶，但社论也强调，医学现在对睡眠和心血管，疾病的关系，认识还只是冰山一角，需要更多的数据和研究，才能“以睡眠为突破口，控制心血管疾病”。
对了，各位读者可别觉得自己还，没到中老年，就松一口气啊？睡眠的影响日积月累，到最后也能把小，心肝儿压垮了。所以从今天做起，定时定点睡觉，看看奇点糕们的更新，时间多体贴，是吧~
编辑神叨叨
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参考资料：
1.Huang T, Mariani S, Redline S. Sleep Irregularity and Risk of Cardiovascular Events [J]. Journal of the American College of Cardiology, 2020, 75(9): 991.
2.Thosar S S, Butler M P, Shea S A. Role of the circadian system in cardiovascular disease[J]. The Journal of clinical investigation, 2018, 128(6): 2157-2167.
3.https://www.medscape.com/viewarticle/926084
头图来源：Pixabay
本文作者 | 谭硕
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