网络时代，如何识别神医与神话？

怎么证明“疗效”​的问题？怎么看待小样本之下的“神医”与“神话”​？​...

首先请看上面的视频。近日，芬兰阿尔托大学等四个科研机构进行了一项，病毒传播模拟实验，实验显示，如果有新冠肺炎患者，在超市这样的密闭空间，里咳嗽，病毒就能瞬间沿着过道，扩散开来，1分钟后，病毒就蔓延到了整个通道，并且穿过货架。2分钟后，病毒就扩散到，了旁边的过道。这一点，需要提醒诸位，出入通风不好的地方，务必谨慎，注意安全。

另外，视频还提到瑞德西，韦有关的一项研究。

4月11日，《新英格兰医学杂志》发布了瑞德西韦（Remdesivir）首份临床结果。这项治疗重症新冠肺炎患者的，试验结果显示，53名重症和，危重症covid-19患者中，68%症状得到缓解。

但由于该研究涉及样本较少，且并无对照组，因此还不能评价瑞德西韦与患者症状，改善的直接关系。这不禁让我们想起此前引起，很大轰动的“李神医”——针对自愈率超过百分之八十的，新冠病毒，通过极小样本的效果，便以为自己的“苯酚穴位疗法”可以治愈新冠病毒。此前我们就此疗法，曾发过文章：那些言之凿凿的“神医”，是怎么骗你的？ 今天，再分享一篇文章，再谈一谈怎么证明“疗效”的问题，以及怎么看待小样本，之下的“神医”与“神话”？

新冠病毒疫情之中冒出的，神医李跃华，涉嫌伪造、变造、买卖国家机关证件（医师执业证书），自行配制的注射材料未取得药品，监督管理部门许可等，在火线之上被有关部门，调查。

很多相信其神奇疗效的“热心群众”替李跃华鸣冤叫屈，认为应该“不看资格看疗效”，“如果华佗在世，在今天恐怕也，没有行医资格”，“高手在民间”，“不管黑猫白猫，抓住老鼠就是好猫”。

类似这种“观念的水位”跟不上时代，发展的错误认知，总在幻想“医治百病的灵丹妙药、毕其功于一役的社会革命”的急功近利，恰恰是给人类带来，重大灾难的狂热与盲动。

通往地狱的道路，往往由鲜花和掌声铺就。华佗、李时珍们的时代，行业分工很少，各行业发展也都很粗糙，也不需要行业资格证。今天，专业分工越来越细，专业门槛越来越高，一些重要领域和行业，就会实行行业资格证制度。如果华佗、李时珍们今天在世，让他们考个医师资格证，恐怕也不是什么难事。

所以，不能以华佗、李时珍没有医师资格证为今天，的李跃华开脱。李跃华的疗法到底有没有，效果？是有效还是神效还是无效，是争论的焦点之一。

其实争论双方，都承认医疗效果和安全性是检验，疗法的唯一依据。但问题在于，用什么标准检验“效果”。

一方认为应该坚持用，现代医学的双盲标准，要有足够数量为基础，而且要排除一切，其它影响因素；

一方认为应该用中国传统医学，的模糊标准，用过这种疗法，有好转就算有效。

哪一种认定方式更公平，公正合理，一目了然。

事实上，根据李跃华提供的“治愈”患者名单15人中的12人，记者采访后发现，在接受李跃华治疗前，他们均未确诊新冠病毒。接受穴位注射苯酚后，至少6人核酸检测呈阳性而住院，另外至少有4人仍在隔离观察中。而据说被治好的厅长一家，陈北洋及其儿子是阴性，他的妻子却，由阴性转为阳性，已转入医院接受治疗。

当然，支持者还会认为这是在用“西医”标准衡量李跃华的“中医”治疗，不公平。但事实上，李跃华的疗法100%是现代医学的“西医”疗法，中医爱好者们把李跃华，当成“中医神迹”，本身即属于“中医”“病急乱投医”。

李跃华1987年毕业于第三军医大军医系，这个不假。但三军医大没有中医专业，李跃华是纯粹的西医，科班出身。李跃华的穴位注射疗法，用的药苯酚是西药，他进行穴位注射，也完全不辨证，药物注进穴位（姑且相信确实注进去了）后也没有调节，阴阳气血等作用。全部过程仅仅是用了“穴位”两个字而已，与中医药理论毫不相干；换成“肌肉注射”、“皮下注射”也没有任何问题。

李跃华自己也不承认是“中医”。《“神医”还是“神棍”？走近李跃华和他的新冠，肺炎患者》（上观新闻  2020.3.4）如是写道：

也有不少中医爱好者希望通过中医的，辨证施治原理与一般科学实验的推理过程不同，为李跃华的疗法寻找新，的空间。但是李跃华自己，却并不买账。“很多人把我的疗法是否有效和，中医在冠状病毒肺炎治疗中的作用联系在一起，我觉得未必合适。”李跃华判定自己的治疗，手段并非中医疗法。“和中医沾点边，但是也有西医的借鉴，就是一种特色疗法，我就是希望让更多的，人正视这种杀病毒办法。”最重要的，是现代医学用药必须经历漫长的动物实验和三期临床实验。这是耗时耗力耗钱的漫长，的马拉松旅程，而且最后未必有成果。

很多人看到这里，恨不得跳脚骂娘，他们认为病人挣扎在，生死线上，你却不让治病救人，简直就是谋财害命。

首先，这种严格的动物实验和，三期临床实验的循证医学，正是人类医疗史上，无数血泪、无数健康和生命换来，的惨痛的经验教训，不是仅仅看眼前“疗效”就可以，还要安全性兼具。

不信，可以去看看诸如关，木通事件，或称龙胆泻肝丸事件，在世纪交替的前后几年，曾因其广泛的药物不良反应，而震惊国人。多少人为之重病缠身，多少人为之倾家荡产，甚至，在绝望中等待毙命。

其次，以今天的世界医疗水平，即使面对冠状病毒这样，暂时无疫苗、没有特效药的新型流行病，人类也远非到了没有“神医”就束手无策的地步。日本、新加坡、中国香港、上海等地的治疗经验，明明白白地摆在那里，不能无视，不能一叶障目，这是起码的诚实。

心急吃不了热豆腐。大疫当前，我们唯一值得信任，和信仰的，只有科学。坚守循证医学的底线，坚守科学精神的底线，才能真正利见当代，功在千秋，造福子孙后代。为什么很多愿望良好的，普通百姓，很容易相信神医神迹？

多数人科学、逻辑、理性思维匮乏这一点，我们这篇文章不谈，只谈神医神迹容易迷惑世人的，宣传推广方式。

刘远举先生《一文破解：李跃华、神医、奇葩专利与背后的套路》（2020.3.6）点破了最重要的几个套路：

李跃华碰瓷的方法，其实也是民科常用的，几个套路。

第一个套路，利用领域的不对等。

如果你发明了一个手机，的输入法，你该去找华为、小米；如果你发明了一个，提高电池能量密度的方法，你该去找比亚迪；如果你发明了一个，治疗癌症的药物，你要去找一家药厂。这些机构都是专业的，也是逐利的，你的发明有用，能赚钱，他们会重金追着你的。但你偏不，你去给政府写信，你向大众直播跪着哭，在网上写请战书。

这些诉求对象，其实都缺乏鉴别能力，这就是领域的不对等。

然后，这个压力会转到专业圈，媒体会去向专家、向相关部门求证。这个时候，第二个套路就登场了。

第二个套路：利用专业地位的不对等。即不对等的要求，科学共同体的评议、认可，否则就大呼是打压。【大焕：专业共同体无视或说不好，都是“打压”或不敢接招。】

民科常用的第三个套路，就是专利。

专利本质上是，一个商业系统，权益体系，并不是科学鉴定体系，也不是价值鉴定体系。简单的说，它保护的是，你发明的，别人不能抄。至于你发明的是不是，科学的，是不是实际的，是不是有价值的，专利系统其实是管不，过来的。

专利的唯一用处是卖钱。不能卖钱的专利，不能证明任何其他的东西。【大焕：世界上大部分专利，躺在专利证书上，永远发挥不了任何用途。】

以当今世界的知识，传播速度，世人逐利的欲望，没有什么藏在深闺、藏在民间没人发现的神药、神医、神疗法、或者各种新发明。不管谁说好，不管再权威；不管是旧神，还是崛起的新神，不管谁告诉你的，只要没受到全球，专业共同体的认可，只要没在全球流行开，就不要信。

这个判断原则，或许会让你错过1%的机会，但绝对能让你躲过了99%的骗局。有人还是不相信刘远举，分析的上述民科碰瓷三套路，认为正是神医、神发明太厉害了，政府、企业、专业共同体都是“利益集团”，所以要千方百计处心积虑打压新创造(新创造)，新发明(新发明)。

首先，世界上的企业之间，是有你死我活的竞争的。为了取得竞争优势，企业一定要向更好的，科技创新、更廉价的服务方向发展。

因此，几乎所有的企业都在虎视耽耽地，寻找和创造世界上最先进的发现和发明。像阿里、腾讯乃至于吉利汽车，这样的大型企业，危机感都特别强，都在不断地重金网罗新技术新发明(，新发明)，求贤若渴、求知若渴地把一些新技术新发明，(新发明)纳入自己麾下，哪怕很多暂时还完全，看不到赢利点（也就是有效性或市场空间，还没呈现）所在。

可以说，在网络时代，基本上不存在怀才不遇的天才和，伟大发明，缺的只是那些循规蹈，距埋头苦干的日积月累的恒心耐心。

其次，现代社会最缺的不是钱，而是智慧，是真正伟大的创造发明。除了专业企业，还有很多专业投资机构，就是不分领域，只要有市场前景，就给你大把砸钱那种。

神医、神发明如果真的神奇，早就有投资机构盯上了，哪里用得着营销公号的穷写手们天天，发文吹捧赚稿费、广告费和提成？

资本逐利嗅觉最灵敏，高瓴资本在中国医疗健康，产业一个值域就是几百亿的投入。一个好的发明，一旦纳入它的体系，以后只要分发明专利，就是财源滚滚。也用不着李跃华们，拿着假医师证，亲自一针一针地给，病人打针，而是全世界有，无数的医护人员，用这种方法，给病患治疗。

那样的话，李跃华们可以多赚多少钱？更重要的，是可以造福全世界多少人？！而且，现代大工业的规模化生产，成本也比李跃华，们一点一点配针剂，安全得多，高效得多，廉价得多啊！从李跃华个人经历来说，他本人也许是真心求知、钻研医术的，但被吴鹏飞(吴鹏飞)这个，营销号一整，就几乎被整成了“神医”和骗子。

吴鹏飞公号用的标题是《独家喜报：李跃华夫妇受韩国邀请，前往抗疫，即将代表国家出征邻国》：

今天，我怀着万分激动的心情，向全国读者，报告两个好消息。第一个好消息是：不戴口罩(戴口罩)给感染者，看病的李跃华医生，第三次检测还是：阴性。

第二个好消息是：上级通知，立即解除对他的隔离，请他立即回家，准备护照与行李，他和他的助手、妻子唐女士(唐女士)将组，成一个工作小组，受韩国邀请，代表中国驰援邻国。金日光(金日光)教授是这次医疗救援，行动的主要推手，先生的虚怀若谷，提携后学的精神，堪称楷模。......

吴鹏飞的用词，就是有欺骗性的用词。即使李真去韩国，也不能说“代表中国”，任何人出国一趟就“代表中国”出国？

目前，这篇文章已经被从该，公号中删除。

最后，说一说对传统，文化传统医学的态度。

传统医学是在生产力、科技水平不发达时候的，产物，历史悠久不等于医学，水平优异，而是水平和能力不，到家时无可奈何的选择。

传统医学要想获得持久，的生命力，必须也只能接受现代医学，的改造，必须去粗取精去伪存真。

那种以为靠传统中医就能打败现代，医学的想法，无异于以为靠义和团的“刀枪不入”意念就可以打败现代武装。

所谓“中医”，并没有中医粉中医爱好者和民科们，想像的那么厉害。远的不说，1967年大串联，引发脑膜炎流行，300多万人感染，16万人死亡。（《刘远举：不敢想象！53年前，中国挺过了比非典、新冠更残酷的疫情》）

是现代科学的疫苗，一举击败了脑膜炎。我国从1978年开始在全国开展，儿童计划免疫工作。预防脑膜炎的卡介苗，接种被称为“出生第一针”，在产院、产科新生婴儿一出，生就应该接种。

卡介苗是由法国细菌学家卡尔美和，介林首先发明的。为纪念这两位先驱者，的功绩，称他们制成的菌苗，为卡介苗。他们于1902年开始用牛，乳痈脓肿内分离出的牛型结核菌接种、培养传代。至1920年，他们把传代至231代的菌苗接种各种动物，证明能够产生对结核感染，的免疫。1921年即进行人体试种，获得良好的效果。期间经历了长达20年的研究与临床实验。本次疫情，互联网直播了，很多群魔乱舞的“中医乱象”，胡乱推荐各种药方，推出各种神医，最新一个相当极端的，例子是“天地人医”公众号2020年3月5日发布了一则“证据确凿”的消息：

“又一次中西医分组，对比治疗试验，西医彻底失败。不消灭坑财害命的西医学，人民和国家始终被害。”

文章说，中医和西医组各320人，中医组死亡人数为零，西医组113人。文章说，数据来自北京大学第三医院曾海基(，曾海基)大夫。【图】不料，北大三院当天即在官网“通知公告”栏《辟谣：查无此人》：“网传北京大学第三医院（简称‘北医三院’）专家曾海基发布相关言论，经医院核实，我院查无此人。”【图】上帝欲使其灭灭亡，必先使其疯狂。如果到了靠造谣才能，生存的地步，我想它的好日子也不会，太长久了。

与此形成鲜明对照的是，在中国和全球进行临床三期实验，的瑞德西韦，尽管时不时有人传出其“神迹”，但它的官方正规渠道，始终无动于衷，对外说，我们的结果还没有出来。

互联网让骗子无处遁形，谎言的半衰期越来越短。网络时代，动动手指，运动脑子，往往很容易识破真相。

识破真相有多重要？它关乎你的钱；关乎你和家人的健康，和生命；关乎你这辈子，是个糊涂虫还是明白人。

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