宝宝经常眨眼睛，到底是不是病呢？

如果宝宝总是眨眼、皱鼻、努嘴、又耸肩，应该怎么办？...

记得有一次坐火车去外地，有对夫妇带着个小朋友坐在我对面，那小朋友大约刚上学的年龄，萌萌的小脸，一直对着我眨眼睛，看得我怪不好意思。

为了化解尴尬，我便主动地跟孩子父母说话：“您看看，孩子眼睛是不是进什么东西了？”

孩子父母脸上露出了疲惫的表情，开始讲起了孩子求医问药的辛酸路。

他们来自东北的一个小地方，这次出门就是为了带孩子看眼睛的。他们也说不清孩子什么时候出现频繁的眨眼，嘴角抽动的，只是从发现了就开始到处治疗，但收效甚微。

想着大城市或许会有些办法，就来了医大。“教授给孩子做了很全面的检查，最后说是从小习惯没养好，给开了点药，并嘱咐他们一定要尽力克制孩子眨眼，坚持一段时间就会有所好转……”

火车上短短几站的缘分，我们没有聊的更多，只是在他们下车之前，我写下了方子送给他们，事情已经过去好多年，现在也不知道孩子的情况怎么样了。

最近看到后台好多家长都在询问孩子眨眼睛的问题，有感而发，今天我们就来聊聊上文中的方子和孩子眨眼睛的问题。4、最后一点，也是占比最多的儿童频繁眨眼的原因，就是多发性抽动症，也称“Tourette综合征”， 过去称为“抽动-秽语综合征”。频繁眨眼的儿童80%可能是由抽动症导致的。习惯性抽动是一种不自主的抽动，如眨眼、擤鼻等，以头面部最为常见，常伴有轻重不等的行为问题，如强迫障碍、注意力缺陷多动障碍等。它可由精神压力，疲劳或烦躁引起，这种情况通常没有神经系统的原因，一般会随着年龄增长而自行缓解，男孩的发生率较女孩高约3倍。如果排除了异物、用眼疲劳这些显而易见的原因，又进行了严格的行为纠正，还是频繁眨眼睛，那就应该慎重考虑一下到底是哪里出了问题？

频繁的眨眼睛，古人其实早有认识，中医名为“目劄”，《小儿药证直诀》中有记载：“肝有风则目连劄，得心热则搐……用泻青丸以治肝，导赤散以清心。”既然宋代儿科宗师钱乙已经明确给出了治疗方法，那我们就来看看泻青丸究竟是什么？又可以治疗哪些疾病？

当归、龙脑（龙胆草）、川芎、山栀子、川大黄、 羌活、防风各等份，上药为末，蜜炼和丸，鸡头大，每服半丸至一丸，竹叶煎汤，同砂糖，温水化下。

——《小儿药证直诀》泻青丸源于钱乙《小儿药证直诀》，具有清肝泻火之功，可以治疗肝经郁火引起的系列症状，如目为肝之窍，风热上攻，眼睛就会肿胀，热痛；肝在志为怒，若肝经郁热，就会更容易发怒，受惊吓，不能安睡，小便又热又黄，时常便秘，脉象洪实。

《内经》有云“诸风掉眩，皆属于肝”。小儿为纯阳之体，多表现出“心肝常有余”的状态，精力旺盛，好动，怕热，也因此更容易受到风邪侵袭。风性轻扬，易袭阳位，风助火势就会引发抽动之症。病因归之于肝风，治疗自然以治肝为本，肝之疏泄功能恢复正常，则五脏气机调达，五志安和。《医医小草》曰：“内动之风病于肝，治当辛凉”。肝为将军之官，喜调达而恶抑郁，喜升而恶降，喜散而恶敛，纵使是治疗肝热之症也不能概用寒凉之品，况且小儿“至阴至阳”，过用攻伐之品也会损伤生生之气。故方中考虑此处，加入了辛升治风之川芎、羌活、防风。

防风，辛甘温，《本草经疏》言：“防风为治风之通用，升发而能散”，又可平息内风而止痉；羌活，辛苦温，尤善搜上半身的风寒湿之邪，《药性论》：“治贼风，失音不语，多痒血癞，手足不遂，口面蜗邪，遍身顽痹。”川芎，辛温，能“上行头目”祛风止痛，为“血中之气药”可活血可行气。

川芎、防风、羌活三味升药既可开郁，又能散邪，与降泻药并用，使得降中有升。竹叶煎汤，温糖水送服，顾护脾胃。全方集苦辛寒温润燥于一体，倶泻补散收之效，杂而不乱，泻肝而不伤正，升散而不助火，真乃泻肝之善法。

看到这里大家也猜到了吧，是的，火车上留下的方子就是泻青丸。大家也可以直接购买中成药泻青丸，它是由原方加了青黛而成，增强了清肝泻火之力，对于证属肝经火郁，症见抽动，眨眼，努嘴，吐弄舌头，目赤，易惊易怒，失眠多梦，尿赤便秘，脉弦有力的患儿来说较为适合。

泻青丸主治“治肝热搐搦，脉洪实”，如明代著名儿科学家万密斋在其著《幼科发挥》中说:“诸风搐搦，牵引唱斜，皆肝之病也，宜泻青丸主之”。

泻青丸针对的都是肝胆实热，本方虽泻肝不伤正，但终归苦寒偏性，于虚人不利。所以需要注意，虚热者不可用；病症日久脾胃虚弱者不可用；成年人如有肝经热盛之症亦可遵照此方治疗。

抽动症，其病之本在肝脾肾三脏，致病因素之标在风、火、痰、湿。今日介绍的泻青丸仅针对肝经火旺之症，本病的其他证型如肝气郁结、脾虚痰湿、阴虚风动、或病症日久虚实夹杂型就远非一味泻青丸可以治疗了，其它证型的适用方剂我们也会慢慢的介绍给大家。药物可以治疗疾病之症，但郁结的情绪还需要家长们的共同努力，创造一个和谐的家庭氛围才是孩子治病的关键。希望今日份的泻青丸可稍缓您的焦虑与不安。

文章|香薷

漫画|八岁

图片制作|蛋蛋

素材来源|千库网授权

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