憋了三个月，浙江广场舞大姐新学了一段劲舞后悲剧了：小肠差点没保住！

天气逐渐转暖夜晚的广场也逐渐热闹起来了疫情期间宅家数月的广场舞阿姨们开始逐渐“复出”好久不见的小姐妹们相聚广...

爱好跳舞的刘大姐，是金华某小区广场舞的领舞“大姐大”，每天雷打不动带领一群小姐妹在广场上随着音乐翩翩起舞。疫情期间宅在家，可把刘大姐“憋”坏了，于是她每天自找乐趣照着手机学新的舞蹈，想着等疫情结束教给小姐妹们。

“今天我教你们个新舞，运动量比之前的舞大很多，但应该对减掉小肚腩会很有效果。”三个月后，刘大姐带着小姐妹们“复出”，大伙热舞一个小时候后各自回家，相约明天老时间老地方再会。“唉哟！我肚子痛得厉害！”刘大姐回到家洗完澡后，突然觉得中上腹部绞痛，没有腹胀拉肚子呕心等症状，“我们去医院看看吧。”在家“熬”了半个小时后，刘大姐腹痛难耐，最后让家人开车送到金华当地医院急诊。

刘大姐在当地医院做了一系列检查后，并未发现异常，但有一点引起了医生的注意，刘大姐说痛的地方，医生按压下去疼痛没有加剧，医生考虑到症状与体征不相符，怀疑是血管问题。

“孤立性肠系膜上动脉夹层。”果然，刘大姐全腹增强CT检查结果为肠系膜上动脉夹层形成，肠系膜上动脉真腔被假腔压扁，小肠重度缺血。

“我们这里没法做这个手术，你们赶紧去大医院！”在当地医院的推荐下，刘大姐一家慕名赶到浙江大学医学院附属第一医院血管外科。

“尽快手术，要是引起肠缺血，小肠都保不住，日后只能靠营养液生活了。”浙大一院血管外科主任张鸿坤主任医师向刘大姐说明，孤立性肠系膜上动脉夹层是血管急症之一，临床症状为突发的呈撕裂样的腹痛，起病急、一旦真腔被假腔完全压扁，会引起小肠缺血，是一种非常凶险的疾病，如果不及时处理，预后极差。

刘大姐虽然平时身体健康，无高血压等疾病，但由于广场舞跳得过于剧烈，短时间内血压飙升，血管内膜被高血压冲破，引发肠系膜上动脉夹层。



“孤立性肠系膜上动脉夹层”这种疾病是因为肠系膜上动脉血管内膜出现破口，血管壁外膜被血液冲入引起假腔，假腔内血流压力高，压迫真腔，导致肠系膜上动脉狭窄甚至闭塞，严重时会引起小肠缺血坏死，因此，此类疾病必须尽早就诊。

但并不是所有肠系膜上动脉夹层都需要进行手术治疗，如果血管还通畅，小肠没有缺血的情况下可以进行保守治疗，但可能存一个慢性期危害，夹层处由于血管被撕裂，血管变薄，长期以往可能会形成动脉瘤，动脉瘤一旦破掉，会引起大出血。

但如果夹层撕开后真腔被压得很扁，小肠有缺血情况，则会出现急性期危害，导致小肠坏死，需要尽快手术治疗。

血管外科主任张鸿坤主任医师团队经过1个小时左右的奋战，成功为刘大姐进行微创介入手术植入支架，支架将真腔扩大，使假腔封闭，以保证肠系膜上动脉远端血流通畅，解除了需要开腹及可能危及生命的风险。孤立性肠系膜上动脉夹层，多见于有高血压基础疾病或者生活精神压力大的中年人群。这是一种较为罕见的疾病，临床上往往只有腹痛这一表现，所以误诊率和死亡率都很高。

目前正处于春夏之交之际，气候变化不定，容易引起血压波动，张鸿坤主任医师提醒：高血压患者要坚持服药，定期自测血压；适当增减衣物，避免情绪激动；对于腹胀腹痛等不适不可掉以轻心，要及时到医院就诊检查；劲舞、平板卧推等剧烈运动可引起瞬间血压飙升，血管条件不佳的人应避免剧烈运动，以免耐受不了而造成肠系膜上动脉夹层等血管疾病。来源：浙大一院



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