咽喉梅核气文小叔

咽炎最好的方子不是西瓜霜不是喉宝也不是慢严舒柠，而是——

文小叔说

让中医更美更有趣更贴近生活...

文小叔说 让中医更美更有趣更贴近生活

说真心话，文小叔很不愿意回答与咽喉有关的问题。因为引发咽喉问题的原因太多了太复杂了，寒热虚实都可以引发咽喉问题，但很多咨询的人光说一个咽炎，文小叔一头雾水，根本不知道如何回答。

中医认为咽喉是要道。咽部、喉部以及食管上部都属于中医的咽喉要道。什么是要道？要道就是非常非常重要的关卡，非常狭窄非常险峻，一夫当关万夫莫开，敌人很想进来但很难进来。要道是兵家必争之地。咽喉就是这样一个独特的地方，是外面的邪气侵犯我们身体时第一个要突破的关口，也是我们身体的正气死守的关口。正气与邪气交战于咽喉，僵持不下，表现出来的就是咽喉的各种症状。

最常见的例子是，很多人一感冒首先就表现在咽喉上的各种不舒服。

咽喉是非常狭窄的通道，就是这条羊肠小道来来往往进进出出的人却很多。我们身体有十二条正经，除了足太阳膀胱经外，其他十一条经络都要经过咽喉，十一条经络的邪气都有可能从咽喉寻找出口。十一条经络出了问题都有可能引发咽喉的问题。

咽喉又是肺之门户，心也开窍于喉舌，黄帝内经还说了，九窍不利都与脾胃有关。可见，这咽喉的问题真真太复杂了。很多人一见到咽喉问题马上就用清热解毒的药，结果越吃越坏，把自己的咽喉折磨得遍体鳞伤，痛苦不堪。电视上经常播放的那个什么慢严舒柠的广告，很多人咽喉有问题就去吃它，是不对的。

中医把咽喉的问题叫做“喉痹”。第一种咽喉的问题最简单，是感冒引发的，可能是风寒感冒也可能是风热感冒，去医院就会被告知急性咽炎或者扁桃体炎。这种咽喉的问题不需要针对性治疗，按感冒处理，感冒好了，咽喉也就好了。

注意哦，感冒引发的咽喉问题不要针对咽喉去治疗，一定要按感冒来治疗，如果你只针对咽喉治疗，治好了很快就会复发。如果你针对感冒治疗，治好了就不会复发。皮之不存毛将焉附？

下面重点聊聊内伤引发的咽喉问题，这往往是喉癌多年前给你发出的救命信号，如果你重视了，好好调理，好好爱护，你就不会得喉癌，如果你继续不管不顾，肆意糟蹋，喉癌可能就会找上你。

第一种内伤引发的咽喉问题是虚火引发的，哪里的虚火？肺肾阴虚导致的。这种咽喉问题特别难判断，很容易被当做热症来治疗，一剂清热解毒的药下去，完了，越喝越严重。

文小叔去年春天的时候喉咙出现了问题，什么问题呢？不是喉咙痛，而是喉咙不适，只是微微的痛，有些发干发紧，有异物感，晚上症状加重，喉咙发痒，一痒就想咳嗽，搞得睡眠也不好。

当时文小叔也是大意了，以为自己会好的，后来严重了，于是用了清热解毒的方法不管用，用了祛湿的方法也不管用，用了滋阴润喉的方法也不管用，最后经过苦苦思索才明白自己咽喉的问题是虚火上炎导致的。

于是文小叔给自己抓了引火汤：熟地90 克、 巴戟天30克、茯苓 15克、麦冬 30 克、北五味6 克

这个方子出自清朝名医陈士铎《辨证录》。引火汤，顾名思义，就是引火归元，把身体上面的虚火引下来，引到哪里去呢？引到肾里面藏着。引火汤专门治疗虚火引发的各种症状，比如痘痘、口腔溃疡、咽喉炎、咳嗽、心烦失眠盗汗等等，尤其对虚火上炎引发的喉痹，就是咽喉不舒服特别有效。

第二种内伤引发的咽喉问题是，咽喉有异物感，咽不下去吐不出来，好发于女性，张仲景把这种咽喉问题叫做“梅核气”。很多人用清热解毒的方法治疗梅核气，吃什么慢严舒柠，结果越治越坏。

这种咽喉的问题，不痛不痒，却总感觉不舒服，总觉得咽喉卡住了什么东西，你说是痰吧，怎么咳也咳不出来，怎么咽也咽不下去。

咽不下去吐不出来说明卡在咽喉里的东西不是有形的，虽然不怎么影响生活，但总不是个事啊。于是去医院检查，是不是有喉癌啊，结果就被告知慢性咽炎。是什么原因的慢性咽炎，医生也说不清楚。慢性咽炎吃啥？消炎药呗，或者慢严舒柠呗。这一吃不打紧，越吃越糟糕了。

其实从梅核气这三个字细细理解，再加上它好发于女性，就不难明白这个梅核气主要原因有两点：第一，这个人首先肝气不舒，肝气郁结，肝主一身之气机啊，身体气机紊乱都要从肝上找原因。事实上由于生理的原因，很多女人肝气不舒。第二，这个人身体有痰湿。阳虚的人身体里面通常有痰湿，这种痰湿包括有形之痰和无形之痰。

这个无形之痰与无形之气狼狈为奸，盘据在我们的咽喉要道，就形成了梅核气。为什么要盘踞在咽喉呢？其实也不是它们愿意盘踞在这里，委实是你身体的无形之痰和无形之气太多了，堵在了咽喉。前面说过咽喉是非常狭窄的通道，很容易堵，就好比十字路口，也最容易堵车。

这种梅核气特别容易发作于不开心的时候或者生气的时候。

知道了梅核气的原理，打死你也不会用清热解毒的方法来治疗了。怎么治？

你不是有痰吗？那就健脾祛湿化痰呗，你不是肝气不舒吗？那就疏肝理气呗。于是，我们的医圣张仲景深思熟虑之后，发明了半夏厚朴汤：

法半夏12克，厚朴9克，茯苓12克，生姜15克，苏叶6克

这是治疗梅核气的经典方子，不一定能够治好你的梅核气，但是只要你有梅核气的症状完全可以试试的。

半夏降逆，与生姜一起，化痰的作用得到加强，厚朴行气，半夏和厚朴都有一种下行的力量，能够把你盘踞在咽喉的无形之痰和无形之气拽下来，然后消散掉。痰的根源是湿邪，于是用茯苓来健脾祛湿。最后用苏叶解表宣散，把堵在咽喉的邪气宣发掉。

当然这个方子也是治标，治本还得靠自己彻底解决肝气不舒。有明显肝气郁结的人，又有梅核气，可以与逍遥丸一起服用。

第三种内伤引发的咽喉问题是寒湿凝滞导致的，是少阴病，常常发作于阳虚体质的女人身上

很多人以为喉咙痛就是热症，其实不是，寒症也可以引发喉咙痛。

文小叔曾经与一位民间中医朋友吃饭，他说他治好过一个朋友的喉咙痛。是一位女性，没有感冒，长期被喉咙痛困扰，曾经一度以为自己是喉癌晚期，根本不敢去医院做喉镜，特别害怕，求医无数，多数是清热解毒，越治越坏。

这位民间中医朋友看她的舌苔，简直是一派寒冬之象啊，又白又厚又腻，好多齿痕。再问症状，怕冷，常年手脚冰凉，大便不成形，小肚子发凉，还有痛经。典型的阳虚体质。身体如此寒凉了，可是很多大夫还用清热解毒的药给她治疗喉咙的问题，岂不是雪上加霜啊。

文小叔问，你用什么方子治好了她的喉咙痛？

他说，只用了三味药：麻黄、细辛、附子。

文小叔微微一笑，原来是张仲景的麻黄细辛附子汤啊。这可是治疗少阴病的主方啊。这个方子比较猛，三味药个个都是猛将啊，一般人见了喉咙痛都不敢用热药，更不用说这种大辛大热的方子了。你的勇气和见地真是让人佩服。

他说，那可不，因为她是我的朋友，很熟悉，信任我，要是一般人我也不敢用。这个方子她用了一周，她的喉咙痛再也没犯过。

麻黄细辛附子汤。麻黄打开全身的毛孔，等于开窗，开窗之后就要把身体的寒气赶出去，靠谁？靠附子，这里用的是炮附子，削弱了附子的走窜之性，增强了附子的温阳之力。附子可以鼓动一身的阳气，尤其是善于鼓动肾阳，肾阳是一身阳气的根本，阳气足了，寒邪会不战而退。

附子这味药用上去，你的身体就好比严寒的冬天结束了，春暖花开了，冰冻的河水开始消融了。

细辛这味药有一种细而辛烈的芳香，可以帮助麻黄解表开窍，又可以帮助附子温阳，还可以直接把凝滞在咽喉间的寒邪宣散开来，还你咽喉明媚的阳光。

毕竟是猛药，所以这个方子小叔就不写剂量了，如果确实是阳虚寒凝导致的咽喉痛可以在当地大夫指导下服用这个方子。

第四种内伤引发的喉咙问题是气血亏虚，就是气血上不来了，无法到达咽喉这个部位，所以总感觉咽喉不舒服，有些干涩发紧，声音呢比较嘶哑，但是不痛，因为是虚证嘛，痛也是微微隐痛。这种咽喉问题好发于经常用嗓子的人身上，比如教师、歌手等。

这种咽喉问题千万不要用抗生素或者消炎药来治疗，也不要用清热解毒的药来治疗，那怎么调理呢？一定要把气血升上来，升到咽喉这里，再适当用点润喉的药。下面这个方子可以用来泡茶喝：黄芪15克，桔梗9克，罗汉果6克，甘草6克。

那么，我们平时要怎样预防喉癌呢？以下四种人一定要注意：

经常说话的人，不仅仅是教师演说家主持人，还包括在家里特别喜欢唠叨的人。因为说话说多了会耗气，尤其耗咽喉的气血。李咏的喉癌与他的职业肯定有一定关系的。

喜欢喝高度白酒的人。因为高度白酒会灼伤咽喉。跟文小叔学习养生就不要喝白酒了，喝一点最养生的黄酒就好啦。同样辛辣刺激以及烟都会灼伤咽喉。

经常生闷气的人。经常生闷气的人咽喉总有一股邪气挥之不去。

经常吃抗生素，吃消炎药，吃清热解毒药的人，这会让你的喉咙像寒冷的冬天一样，最容易引发喉癌。

经常反酸的人，胃酸的灼伤力度太大，经常反酸的人不仅要预防喉癌，还要预防食管癌。

另外，不要动不动就用金嗓子喉宝或者西瓜霜来护理咽喉了。

看到这，亲爱的小伙伴们，你还敢随随便便用清热解毒的药去治疗你的咽喉吗？咽炎最好的方子不是西瓜霜不是喉宝不是慢严舒柠，而是适合自己的方子才是最好的方子。

愿你们的咽喉

温润如玉，

如冬日里的暖阳，

如夏日里的凉风。

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