冀连梅 北京通报33人感染 「A组乙型溶血性链球菌」,这是什么病？它是熟悉的陌生人！
如果嗓子疼长期不好，一定要去看医生。...
昨天（5月18日），在北京市疫情防控新闻发布会上，西城区卫健委通报了中国工商银行总行33人集中发热的情况，通报信息如下:
“结合目前流行病学调查、临床表现及实验室检测结果，经专家组研判，已排除新冠肺炎病例，多数患者自述发热与近期使用中央空调有关，初步确定为共同暴露因素导致的集体性发热，病原体初步判断为A组乙型溶血性链球菌。”
「A组乙型溶血性链球菌」是什么病？有朋友在微信里问我。
它不是一种病，它是一种细菌，它可以引起多种疾病。它也叫A组β溶血性链球菌，又名化脓性链球菌。
无论哪个名字，你听着可能都比较陌生，但说起被它感染后导致的多种疾病，你一定都陌生，都是常见病。
它主要引起急性咽炎、扁桃体炎、猩红热、以及脓疱疮等皮肤病。
针对这个菌，有特效药物。青霉素类抗生素（比如阿莫西林）是首选的特效治疗药物，通常需要坚持10天的疗程。
实在坚持不下来的，至少也要坚持7天的疗程，青霉素过敏的，还可以选用1代或者2代头孢类抗生素，比如头孢克洛。
如果治疗的疗程不够长，可能引起肾小球肾炎、关节炎、风湿热等严重并发症。风湿热反复发作，还可能引起风湿性心瓣膜病。
你可能会问，急性咽炎那么常见，怎么区分到底是被这个菌感染，还是被病毒感染的呢？
这是个好问题。实际上，很多病毒和细菌都会导致我们嗓子疼，表现出咽炎的症状。
而且，绝大多数时候，咽炎又都是病毒感染引起的，不需要使用抗生素。
临床上，医生也不太容易仅凭症状进行鉴别，验血也不能鉴别出来。
医生常常需要结合详细的问诊、查体以及咽拭子检测的结果进行判断，下表是医生们参考的诊断流程，分享给你，可以帮助你简单评估是否存在，以及何时需要服用抗生素。
「细菌性咽炎」占比比较小，20%左右，常无流涕、咳嗽、结膜炎症状。常见症状包括扁桃体化脓渗出、悬雍垂肿大、颈前淋巴结肿大等。
如果怀疑是细菌感染，也要去看医生，因为抗生素都是处方药，需要在医生指导下使用。
如果是病毒感染引起的咽炎和扁桃体炎，目前和新冠肺炎一样，没有特效药物，也是以对症支持治疗为主。
预防也和新冠肺炎一样，靠勤洗手，戴口罩，远离生病人群。
当然，引起嗓子疼的疾病还有很多，比如胃食管反流、咽部异物、甲状腺炎、反复咳嗽等。如果嗓子疼长期不好，一定要去看医生。
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