古人天天在烈日下劳作不也健健康康?现在小孩出门都要涂防晒霜,是不是太矫情了?

 

希望可以帮你省却很多口舌,除了继续注重宝宝的防晒之外,还可直接拿给不防晒的老公、不做任何防护直接把脸暴露给太阳的家人看,让更多人开始补上防晒这一课...

天明显热了,一过五一感觉直接蹦到了夏天。

最近带小小常出门,标配的装备就是太阳帽和防晒衣。但是骑滑板车时,需要戴头盔,就戴不了太阳帽,我就会给他脸上和脖子涂防晒霜。前几天出门急,忘了涂防晒霜,他骑着滑板车嗖嗖跑,我在后面喊他:过来涂点防晒霜!

旁边一块儿溜娃的邻居阿姨听到,就这样式儿地瞅了我一眼:
邻居


孩子有必要这么娇气吗?连太阳都晒不得了?男孩子黑点健康!

阳光是致癌物,每天两个小时的户外活动时间,如果不做好防护,容易引起皮肤癌……



常爸
邻居


真夸张,千百年来人们都晒太阳,也没见几个得皮肤癌的,小孩更少见。更何况晒太阳还补充维生素D呢。得晒!

各位注重健康,也同样注意防晒的年轻父母们,有没有同样感受过这直击灵魂的一问?

听着很有道理啊!

是啊,防晒霜没发明之前,人不也是这么过来的吗?什么时候朝夕相处的阳光,都成了我们要提防的敌人了?这么看,从娃娃开始就要做防晒,是大人焦虑过头了吧?

等等!不对!一个关键事实被我们忽略了——阳光已经不是当年那个阳光,我们人也不是当年那样的人了。

怎么说?


阳光与皮肤的关系,一直相爱相杀
阳光能刺激人体分泌血清素,使人产生愉悦的感觉;而且阳光一定还会刺激人体产生β-内啡肽(Beta-Endorphin),具有镇痛和上瘾的功效(也许能解释为什么有那么多喜欢日光浴的朋友)。阳光还与很多疾病呈现负相关关系,所以一提到阳光,我们瞬间都会将其与幸福、健康联系起来。

尤其在上一代人的观念里,晒太阳是如此重要的事。很大程度是因为阳光中的紫外线B(UVB)射线能与皮肤中一种7-DHC的蛋白质相互作用,将其转化为维生素D3(维生素D的活性形式)——在20世纪四五十年代,这项发现曾帮助过很多国家的佝偻病患儿。

但是,阳光也是把双刃剑,它能促进黑色素沉积,加速皮肤衰老(约90%的皮肤老化由阳光引起,被称为“光老化”),晒伤皮肤,甚至得皮肤癌。

美国皮肤癌协会称,现在皮肤癌是美国乃至全世界最常见的癌症之一。根据该协会的数据,每小时有超过2个美国人死于皮肤癌,每年有约100万美国人患 上皮肤癌(这个数字包括了非致命性的非黑色素瘤类的皮肤癌,但研究表明患有非致命性皮肤癌的病人,患其他癌症的几率是常人的两倍,同样危害不小)。约86%-90%的皮肤癌与受到阳光紫外线(UV)辐射有关。
上图是2019年美国癌症研究协会发布的报告里提到的七大致癌因素,通过减少或消除这些因素,可以预防许多癌症。

这七大致癌因素分别是:1)烟草;2)肥胖;3)饮酒;4)紫外线照射;5)糟糕的饮食;6)感染;7)缺乏运动。

其中,排第四的就是“紫外线照射”,或者换句话说,就是晒太阳晒出来的。

有相关研究估算,大人晒伤超过5次,则患黑色素瘤的风险会加倍。儿童或青少年时期哪怕一次起泡晒伤,患黑色素瘤的概率就加倍。

所以现在,你说,小孩子要不要防晒呢?


没防晒霜的年代,人们怎么就没有这么多皮肤癌?


1918年,因为有人发现了阳光中紫外线与皮肤癌的关系,提出防晒的概念。1928年出现了防晒霜产品。在那之前全世界人都没有防紫外线意识,不过没关系,地球自带防晒霜——臭氧层。

臭氧层位于大气平流层,能吸收掉太阳99%的紫外线,保护人和动植物的DNA。真的是SPF50+(高倍数)天然防晒霜,还是免费的。

不过,NASA发现,从上世纪80年代开始,人类生活对臭氧的影响越来越大,南极上方防晒霜急剧稀疏,出现越来越大的臭氧空洞(图中红色区域)。导致现在照到我们身上的阳光中紫外线越来越多。


1979年9月



2018年10月


触目惊心的空洞提醒着人类,擦掉了地球妈妈脸上的防晒霜,那只能记得坚持不懈地在自己脸上、身上涂防晒霜了!
而我们人类呢,这几十年来也在发生变化。

其实整体来看,一个国家的预期寿命和癌症发病率紧密相关,换句话说,“活得久”其实是得癌症的最大风险因素。

皮肤癌发生跟光照时长有关,所以年轻的时候多晒太阳,其危害可能不是即时的,而要到年长后才体现出来。

可事实上,以前的人受战乱、瘟疫、医疗条件等影响,平均寿命很短,大部分人等不到皮肤癌变就先走了。

有句玩笑话特别有道理:古代皇帝从来不得癌症,不是御医好,全靠死得早!(平均寿命约40岁)

而2016年数据显示,男女预期寿命已经分别达到83岁、79岁。岁月静好的情况下,以前微不足道的小影响现在就显得重要了。幼年的损伤再小,也架不住积累这六七十年,所以才会有那么多皮肤癌患者到老年时期发病。

你看,我们现在注重孩子的防晒,不仅不是矫情,还是一项百年基业啊。


给孩子防晒注意什么?
01


太阳给不了的VD可食补

当年的佝偻病就是城市里高楼大厦挡住了孩子晒太阳导致的。现在我们避免让孩子裸露皮肤去晒太阳,影响VD的产生怎么办?
当年身处南北极圈附近的人,因为极昼极夜的现象,每年有半年看不见太阳,他们就是靠吃“熊心豹子胆“,即海鱼、海豹脂肪、鲸鱼油、北极熊肝补充VD的。

所以呢,如果我们担心晒太阳不足会减少VD产生,也可以通过食补来解决。鱼油、鱼肝油、肝脏、奶酪、鸡蛋黄都可以。还有更直接有效的方法,就是直接补充维生素D3的口服制剂。

如果还是想享受阳光,也可以专挑上午10点之前或下午4点之后出门溜达,避开紫外线中UVB最强的时间段,对身体的影响也会小一点。
02
防晒提防“漫反射”,阴天时也不放过

这项估计爱美人士比较关心。

查到一组数据,紫外线在不同物质表面的反射率分别是:雪地90%,盐湖水69%,海浪30%,马赛克玻璃33%,白色金属20-75%,沙子14%,混凝土12%,土壤4%,草地2%(均为平均值)。

这说明什么?白天出门,除了阳光中的紫外线能直接辐射到你身上,周围环境中的这些物质也不同程度往你身上反射紫外线。我们能感到草地凉爽,而马路边烘烤的感觉更强烈,就是因为草地比混凝土和沙子的反射率低。

它也提醒着我们,即使是早晨或傍晚去雪地、海边、沙漠、山地这样的环境,也不要只靠打伞、找树荫、遮阳帽防晒,而最好能涂防晒霜戴墨镜等等做好全副武装。不过,大晚上的月光就没必要提防了,毕竟月亮那么遥远,反射过来的阳光已经是强弩之末,微不足道。

很多人会忽略的是,紫外线也会穿过玻璃和窗户、云。玻璃能阻挡大部分的中短波紫外线(UVB、UVC),但是对于长波紫外线(UVA)的阻挡能力差很多。所以如果经常出没在室内窗户旁边时,也需注意防晒。

而对户外来说,阴天情况下,紫外线穿透率是40%,
多云情况下是75%,
也就是说,这种天气下,即使阳光不刺眼,凉风习习,在10:00-16:00之间出门也要注意防晒。
03
防晒方式

应建议找寻阴凉处或减少光照,尤其是在日光最强的夏季月份10:00-16:00之间。

对于6个月以下的婴儿,美国儿科学会推荐避免阳光直接照射,并穿戴防护衣物(如轻质长裤、长袖衫和宽边帽)。当无足够的防护衣物和阴凉处时,可将极少量SPF大于或等于15的防晒霜涂于小面积皮肤上(如脸和手背)。

没有绝对防水抗汗的防晒霜,去游泳,去海边,无论用什么防晒霜,都建议至少隔两个小时涂一次。

因为紫外线辐射会伤害眼睛,并可能导致白内障、眼睑癌和其他眼部皮肤癌,美国儿科学会建议6个月以上的孩子可以戴太阳镜,给2岁以前的宝宝选择太阳镜时最好选头戴式,而非挂耳式样,以免给宝宝的鼻梁和耳朵造成压力。
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特别是光敏感皮肤类型的小伙伴,更要重视防晒,因为易发日晒伤是皮肤癌遗传易感性的标志,并且与各年龄段黑素瘤风险增加有关,为了您的健康,防晒建议更苛刻:

●避免正午日晒(10:00至16:00)

●穿防护服:长袖衬衫和长裤,宽檐帽(只抹防晒霜是不够的) 

●汽车和住所使用可阻挡UVR的窗贴膜

●使用广谱防晒霜(同时防护UVA和UVB)

现在虽然有不少宝妈已经意识到防晒的重要性,但是普及程度还远远不够。所以,常爸才写了这篇小文,希望可以帮你省却很多口舌,除了继续注重宝宝的防晒之外,还可直接拿给不防晒的老公、不做任何防护直接把脸暴露给太阳的家人看,让更多人开始补上防晒这一课。
审稿专家:洪亮


毕业于复旦大学上海医学院,现任北京和睦家医院儿科主治医师。

先后在北京儿童医院、北京同仁医院工作,拥有14年的临床经验,擅长小儿常见病。

参考资料:

https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/myths

https://www.bbc.com/future/article/20181002-how-long-did-ancient-people-live-life-span-versus-longevity

https://www.parents.com/kids/safety/outdoor/sun-care-basics/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3897598/#R269

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6069363/
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