怪!新生女娃长有第二张嘴,有舌头牙齿,还会流口水!

 

2020年5月19日的《BMJ Case Rep》上,刊登了一个罕见的先天畸形病例,到现在为止,全世界才报告了35例这种病例。...



2020年5月19日的《BMJ Case Rep》上,刊登了一个罕见的先天畸形病例,到现在为止,全世界才报告了这种病例35个。

上面是该病例报告的第一页,方便有兴趣的朋友找全文看。

美国南卡罗莱纳州查尔斯顿(Charleston)一名白人孕妇定期做产检,在怀孕28周的产检过程中,B超发现胎儿右下颌有一个肿块。

当时,医生判断,这个肿块可能是颌面部的囊肿或者肿瘤,所以等到宝宝出生以后再来处理。
图片下载自《BMJ Case Re
p》
,下同。


宝宝出生后,如上图。在宝宝的右颌面部多出来一张小嘴巴,这个小嘴巴长2cm,连在右侧下颌骨上,深约1.3cm,内侧有朱红色的粘膜,还有一条小舌头。

多出来的嘴巴没有跟另一张正常嘴连接。

在女娃吃东西的时候,正常嘴巴里的舌头在动的时候,小嘴巴的小舌头也会跟着动。

这个小嘴巴还会流出透明液体,推测是口水,只是没有检测和分析过液体的成分。有时小嘴巴四周的表皮会变得比较粗糙。

由于小嘴巴和正常口腔不相通,因此女婴可以正常呼吸和进食。

在女娃出生2周后,医生对她进行随访。婴儿表现的很健康,喂养良好,体重有增加。
如上图,出生后不久,医生给她做了面部的磁共振检查。

在女娃出生6个月后,医生给她做了小嘴巴切除和面部重建的手术。
上图显示,手术开始的时候,小嘴巴里的小舌头可以被挤出来。
手术过程如上面的图片所示,医生切除了她多余的软组织,还钻入下颌骨拿掉支撑小嘴巴牙齿的骨头,当然还有小嘴巴的6颗牙齿。

手术医生还特别介绍手术经验说如下。

1、给患儿做手术前要做面部的磁振造影或CT,以了解相关解剖构造。手术时医生要小心操作,不要把患儿正常牙胞给拿掉了。



上面是切下来的小嘴巴的视频。

从视频中,我们可以看到,这小嘴巴的舌头活动度还挺好的。

手术后,女娃的右脸伤口显得有些肿胀,经过检查,发现有积液。
经过6个月的追踪,肿胀处自然消肿,伤口复原良好,女娃可以正常进食,不需要更进一步的治疗。

只是女娃右下唇无法向下移动,说明那块区域的肌肉将来可能无法正常活动。

双面畸胎是一种极为罕见的先天畸形症。

双面畸胎也许为单一畸形,但也常合并其他颜面畸形或综合征。

患有该病的婴儿仅拥有一颗头,但脸部却有不同程度的异常增生,进而导致其外观上拥有多具脸部器官。

科学家表示,导致的双面畸胎原因是在怀孕期间,胎儿面部结构的蛋白质异常活动所引起。


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