常年吃素 血脂怎么还会高

☝点击标题下的生活与健康报关注我们

（图片来源于网络）“医生啊，真是想不通，我常年吃素，血脂怎么会高呢...

“医生啊，真是想不通，我常年吃素，血脂怎么会高呢？”在杭州市红十字会医院心内科副主任医师黄琪的诊室，王阿姨疑惑地问。原来，最近王阿姨的体检结果出来了——甘油三酯水平超标。经过详细询问，黄医师了解到，60岁的王阿姨有个“引以为傲”的饮食习惯，就是每天吃几大勺自制的营养餐。“是我用自己精心挑选的新鲜核桃、芝麻、杏仁等坚果，打磨成粉泡水喝，不加糖的！又香又健康。”黄医师听闻连连摇头，考虑到坚果所含的高油脂，建议王阿姨停用她的营养餐。果然，一个月后复查，血脂正常了。原来吃素，也不能保证降血脂。黄医师说，在心内科门诊，有许多患者和王阿姨一样，饮食结构上存在误区，没有避开隐形“凶手”，导致血脂一直降不下来。很多患者吃素时，仅在菜品上杜绝荤腥，而不限制精制米、面的摄入量。精制主食的主要成分是碳水化合物，如果摄入过多，体内会启动转换程序，将多余的碳水转化生成甘油三酯、胆固醇等脂质，长时间如此，血脂必然会升高。

精制主食要少吃，可用富含膳食纤维的粗粮（玉米、燕麦、薯类）代替。膳食纤维能够增加饱腹感，还可在肠道内吸收多余的脂质。荤菜里，对血脂影响较大的是甘油三脂（肥肉）、饱和脂肪酸（肥肉）、胆固醇（内脏）。为减少这些可使血脂异常的元素的摄入量，很多患者吃素，却忽略很多富含脂质的素食，如瓜子、板栗、花生、核桃等坚果。这些食物有的本身脂肪含量就高，容易导致血脂偏高，不宜过量食用。

此外，炒菜油脂不宜过量。烹饪多用蒸煮，少用油煎法。脂质不融于水，无法自行在体内流转，需要载脂蛋白这一“物流车”协助转运。若长期吃素，蛋白质的摄入过少，肝脏载脂蛋白合成量偏低，体内脂质无法及时转运，便会积聚在肝脏（导致脂肪肝）、血液中（导致血脂高）。

甘油三酯、胆固醇多存在于红肉中。为了健康，可以将红肉换成蛋白质含量高的鱼、禽肉（白肉）。

奶、蛋、肉、鱼，富含维生素B1、B2、B6等元素，这些B族维生素参与调节糖、脂代谢，促使其转化成热量而消耗。

素食者如果体内缺乏B族维生素，会容易出现糖、脂代谢紊乱等情况。

另外，高脂血症不仅仅是过量摄取肥肉脂肪、动物内脏、坚果等食物导致的，也可能是由于遗传异常或其他环境因素所导致。

高脂血症与年龄、性别、季节、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。精神压力大、精神过度紧张和情绪变化，使血管收缩，血压上升，使血管处于收缩痉挛状态，脂质易在血管壁内沉积。吸烟和酗酒可使血管发生痉挛，血脂易在动脉壁形成动脉粥样硬化，同时使血中低密度脂蛋白浓度增高，易引起高血脂。

继发性高脂血症多发生于代谢性紊乱疾病。多种疾病可致使体内脂质代谢紊乱，导致高血脂症，如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、脂肪肝、胰腺炎等。长期服用某种药物导致的高脂血症，如避孕药、激素类药物等。

黄医师建议，如果检查发现血脂高，特别是药物治疗效果欠佳时，还需要进一步详细检查，了解深层次的原因，才能得到有效治疗。

（陈小卿 张玥洁）

    关注 生活与健康报