十几岁和40岁血管有什么区别?一图看懂血管“变窄”全过程

 

做6件事“阻止”它还来得及...





听到“心血管病年轻化”,你是不是觉得离自己很远?

这种从前的“老年病”,现在不光盯上了中青年,在有肥胖、超重、血脂异常的帮助下,它甚至把魔爪伸向了十几岁的孩子,让血管未老先衰。

血管硬化、变堵并不是一天就形成的,这个过程可能从孩童时期就已经“启动”。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,教你测测自己的血管年龄,以及如何保持血管的年轻状态。
受访专家
上海交通大学附属第六人民医院心内科主任医师   赵清

广东省中西医结合学会心血管病专业委员会副主任委员、南方医科大学珠江医院中医科主任  梁东辉

首都儿科研究所心血管内科主任医师  李晓惠


血管变堵,可能从十几岁就“启动”了



人的血管就像自来水管道一样,但它更高级,因为它有弹性。

血管从人出生后就渐渐走上了“硬化”之路,由于轻重不同,有人会发病,有人则不会。临床统计显示,最小的从十几岁开始就出现了血液黏稠、动脉粥样硬化等趋势。
美国明尼苏达大学、辛辛那提儿童医院医学中心研究人员开展了一项研究,对141名体重正常的青少年、156名肥胖青少年和151名2型糖尿病青少年患者进行了5年随访。

结果发现:

  • 与同龄健康者相比,有肥胖、糖尿病的青少年,颈动脉壁更厚更僵硬,进而造成了颈动脉过早老化。
  • 收缩压较高的青少年,血管壁变厚变硬的风险与肥胖或2型糖尿病患者非常相似。


首都儿科研究所心血管内科主任医师李晓惠在临床工作中发现,儿童期动脉硬化并不少见,主要发生于超重、肥胖、高血压、血脂异常及糖尿病儿童青少年人群中。

血管是如何变堵的?



正常的血管口径大、管壁光滑柔软且弹性好,输送血液能力很强。

随着年龄增长,胆固醇、甘油三酯等成分在血管内壁上越积越多,血管壁的口径越来越窄,柔韧性也随之降低,血管开始硬化

一般情况下,血管从20岁开始老化,当存在高血压、高血脂和高血糖时,这种衰老还会加速。
血管纵剖面示意图
血管横截面示意图


如图所示,当血管发生老化时,管壁增厚、不光滑,出现不同厚度的斑块、管腔狭窄,血管弹性下降、变脆

严重时,因斑块破裂,还会形成血栓,造血管不完全或完全堵塞。

测测你的血管年龄



想知道血管老化的程度,准确有快捷的办法是到医院做血管超声。如果不方便,下面这两个方法也可以帮你预估血管的年龄。
方法一:自测法


(1)情绪压抑;(2)过于较真;(3)爱吃方便面、饼干、点心等;(4)爱吃肉类食品;(5)不愿意运动;(6)每天吸烟支数乘以年龄超过400;(7)爬楼梯时感觉胸痛;(8)手脚发凉,有麻木感;(9)记忆力变差,经常丢三落四;(10)血压升高;(11)胆固醇或血糖升高;(12)直系亲属中有人死于冠心病或中风。

  • 符合1~4项,说明血管年龄尚属年轻;
  • 符合5~7项,提示血管年龄超过生理年龄10岁以上;
  • 符合8~12项,说明血管年龄比生理年龄大20岁。
后两种情况提示患糖尿病、心脏病、中风的风险较大。
方法二:测量血压
若高压和低压相差50毫米汞柱以上,提示可能有血管硬化情况,即发生老化。

由于血管肩负着全身营养物质的运输和代谢产物的转运等功能,一旦血管出现老化,预示着发生心脑血管疾病的风险会明显增加。

6招帮血管保持年轻



不想让血管老得太快,生活中不妨用这些生活方式,给血管上点“保鲜剂”。
1


早睡早起不熬夜
熬夜等不规律作息是年轻人血管的大敌,会使多种腺体分泌过剩或不足,导致激素水平失调,引起器官功能的局部亢奋或萎靡,造成血管收缩异常,血压升高。

建议每天23点之前入睡,每天保证8小时的睡眠。
2
少吃煎炸食物
饮食太油腻,会导致血液内胆固醇、三酯甘油等脂质浓度大幅提升,这些物质沉积在血管壁上容易堵塞血管。

建议少吃煎、炸食物,炒菜时少放食用油,烹饪多用蒸煮代替煎炸。
3
拒绝主动吸烟和二手烟
吸烟及二手烟,都会让烟草中的尼古丁进入身体,最终导致血管壁弹力纤维和胶原纤维退变,血管变脆变硬。
4
少吃盐和糖盐:吃盐过量易升高血压,降低血管弹性,增加动脉硬化风险,建议每天摄入食盐不超过5克。

糖:长期吃糖过量可使胰岛素分泌过多,加重胰岛细胞负担,导致胰岛素抵抗,使血管内皮受损,血管变皱,诱发动脉硬化。《中国居民膳食指南(2016)》推荐每日摄入的添加糖最好控制在25克以内。
5
每周打球或游泳运动不足,心脏泵血机能弱化,血液流速减慢,多余的脂肪、胆固醇等更容易沉积在体内,影响血管内皮功能和抗氧化作用,血管弹力减弱。

《英国体育医学杂志》刊登的一项国际研究称,在保护心血管方面,乒乓球、网球和羽毛球等挥拍类运动名列第一,其次是游泳,第三是其他有氧运动。建议每次运动的45~60分钟,每周锻炼3~5天。
6
保持心情愉悦
不良情绪可激活神经内分泌和血小板活性,引起内皮损伤,引起血管痉挛,增加血栓风险。突然爆发的情绪容易引发急性心脑血管事件。保持心情愉悦、遇事淡然处之,也是对心血管的一种保护。▲

本期编辑:张杰

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