六龄牙的常识普及

 

人的一生共有二副牙齿,需要进行乳牙、恒牙的交替过程,这是人们都熟知的,每颗恒牙的萌出也都有一定的时间...



人的一生共有二副牙齿,需要进行乳牙、恒牙的交替过程,这是人们都熟知的,每颗恒牙的萌出也都有一定的时间和顺序,并且左右侧同名牙是成对萌出的。其中,第一颗恒磨牙大约在六岁左右萌出,所以惯称“六龄牙”。

六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段,胚胎3-4个月左右,第一恒磨牙的牙胚开始形成,出生时开始钙化。大约2-3岁时牙冠钙化完成,6-7岁开始萌出,9-10岁牙根发育完成。一般牙齿萌出后一年半到两年根尖孔才会闭合,有的稍早,有的稍晚,这都是正常现象。

恒牙是人体一生中的主要咀嚼器官,而六龄牙在咀嚼器官中又承担着主要的咀嚼功能,它是嚼肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等咀嚼肌作用力的中点,能够承受60-70kg的咀嚼压力。
六龄牙还可刺激咀嚼肌和颌骨的发育,并且是保持恒牙正常排列的关键牙齿,由此可见六龄牙对颌面部的发育,及咀嚼过程都起到相当重要的作用。刚萌出的“六龄牙”钙化不足,耐酸性差,牙齿表面有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌和食物残渣,而且不易清除掉,所以容易龋坏。
在龋坏之前,我们可以选择既便捷又有效的一级预防:窝沟封闭。
如果已经出现龋坏,那么就不适合做窝沟封闭了,治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除干净,制作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填充,并恢复牙齿缺损的外形,龋坏不再继续发展,浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底垫上一层护髓剂再填充。
因为六龄牙的重要性,所以在填充的选择方面,我们可以考虑逼真高强度的纳米树脂充填。
有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填充。充填材料主要用玻璃离子或复合充填树脂。由于其解剖生理的特殊性———根尖孔尚未形成,必须行根尖诱导成形术,使其根尖孔形成后,才能再行完善治疗,恢复牙齿的功能。如实在不能保留,可以拔牙后先做可摘义齿保持间隙,待17岁后作种植牙。六龄牙的早失,不但直接影响咀嚼功能,还会影响颌骨的发育,致使牙弓变小,牙列不整和牙齿位置异常,严重的出现面下部畸形。可见,六龄牙的健康与否确实是不应忽视,应该引起每位家长的高度重视,保护六龄牙,刻不容缓。

一、正确识别六龄牙。

六龄牙与相邻的第二乳磨牙外形相似,容易混淆。千万不能把六龄牙当做乳牙不加以重视。

二、从小培养孩子护牙的良好习惯。

1. 进食后,要给孩子以冷开水漱口,不会漱口的则稍饮用温开水,以利消除口腔食物残渣,尤其是食入甜食后,必须清漱口腔。

2. 入睡前,不要进食或者边睡边吃东西,切莫含着糖果或吃着糕点睡觉。

3. 平时增加饮用温开水的次数,一口两口也可,目的是用水清洁牙齿。如果饮用少量淡茶水效果更好,因为茶汁中含有氟化钙、氟化磷,会沉积在牙齿的表面,从而提高牙齿的硬度和抗酸性能。研究资料表明,经常喝茶,牙齿患龋率可减少60%,但是睡觉之前不宜喝茶,以防影响孩子的睡眠。

4. 培养孩子不偏食、不贪吃甜食。主食中不要过于讲究“精细软”,要荤素适当搭配,粗硬适量;零食不要过多过滥,应以各类水果为主,因为这些食物中富含氟、磷、钙、维生素和纤维素,既利于洁牙,又利于固齿。

三、家长要定期查看孩子的六龄牙发育情况,发现异常(如牙齿表面、窝沟中有黑色沉积物---菌斑存在),应及时领孩子到医院口腔科进行检查和诊治。

四、指导儿童正确保护牙齿

一般来讲,幼儿3岁时,20颗乳牙全部出齐。因此,2岁时应耐心培养孩子刷牙的好习惯。开始时,应该让孩子观看成人挤牙膏、漱口和刷牙的动作,引发孩子对刷牙的好奇心,然后领孩子到商店,购买适合孩子的小牙刷、漱口杯和牙膏。有资料表明,2-3岁的孩子按时刷牙,并且使用双氟牙膏1年,龋病发生率可降低25%。

五、药物防龋,常用的有如下三种:

1. 防龋凝胶或泡沫。凝胶或泡沫中含有正常人唾液中的磷、钙、氯、钠、钾等离子。将这种凝胶挤入全口牙托中,让牙齿咬住牙托,使凝胶紧贴牙齿表面4-5分钟即可,这样可促进幼儿新生牙的矿化,从而起到防龋的作用。

2. 氟化钠溶液、氟化亚锡溶液,涂于牙齿表面1日1-2次,可促使早期龋牙的再矿化,达到防治龋蛀的目的。

3.进行牙齿窝沟封闭,阻止食物残渣和菌斑的继续堆积,防止咬合面龋的进行性恶化而治愈。不过,这种预防方法,需要依靠医生的操作才能完成。

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