福州人注意!千万别吃!中毒死亡率50%以上!

 

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24岁女子的小水(化名)吃完午饭没多久就上吐下泻,上医院还以为是急性胃肠炎,没想到问题出在蘑菇上。家人无意采摘回来的剧毒鹅膏菌被她误食了。

所幸,经过福建医科大学附属孟超肝胆医院及时抢救,小水转危为安,22日已康复出院。

野生蘑菇中毒并非个例
入夏后福建进入雨季
野生蘑菇疯长
福州已有多家医院
发生收治野生蘑菇中毒的病例
 
△小水家人采来的剧毒鹅膏菌
症状减轻竟是“假愈”
约10天前的深夜11点37分,小水从泉州紧急转到了孟超肝胆医院。原来,当地医院的医生发现经过一天治疗,她上吐下泻的急性胃肠炎症状好转了,但肝功能指标却有异常。


在泉州当地医院检查时

小水的谷丙转氨酶和谷草转氨酶超过正常约200倍。而入院1天前她的肝功能仅出现转氨酶轻度升高,1天后伴随着转氨酶的明显升高并出现黄疸,提示她可能是中毒了,引起肝脏损害。
在孟超肝胆医院,医生反复追问后,小水才说起,自己发病前曾用两朵蘑菇煮了一大碗面。但她并不知道蘑菇是买来的,还是野外采来的。

进一步了解后,这是小水家人从野外采来的,从照片上看,是剧毒鹅膏菌。
△小水家人采来的剧毒鹅膏菌

小水刚吃完不久就肚子痛,拉了十几次,都是稀水样便,转院时这些症状都好转了。
“这是毒菇中毒的‘假愈期’,病情还在飞速进展中。”肝内科林明华主任说,小水的凝血功能只有24%(正常人在80%以上),这是典型肝衰竭的倾向。
急性食物中毒、中毒性肝炎……病情紧急,入院后十小时,医生就第一时间安排急诊人工肝治疗。

随后,经积极保肝、支持以及3次人工肝治疗,入院第4天小水病情明显改善。22日,她病情好转出院。
医生提醒:野生蘑菇最好都别采食
“小水算是非常幸运的,她没有肝脏基础疾病,又很年轻,否则后果不堪设想。”昨日,林主任说,鹅膏菌中毒尚无解毒特效药,中毒死亡率高达50%以上,甚至100%,大部分中毒患者死于内脏损害期。


其间,还有一个惊险的插曲。小水的儿子也尝了点汤,但没有症状。为此,医院特意开通绿色通道,帮他排除食物中毒危险。所幸,孩子没事。


林主任提醒

蘑菇中毒后,临床表现复杂多样,超过90%的蘑菇中毒首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现,继而根据蘑菇种类不同,可累及不同器官及系统。

“毒菇中毒发作有快慢,吃野生蘑菇后出现不适,要尽快就诊。”她提醒,症状好转后,也不要大意,要观察2~3天,看肝肾功能有没明显变化。

最后,她再三强调,每年都有不少人误把毒蘑菇当成美食,而付出了惨痛代价。现在是雨季,各类菌类层出不穷,为了稳妥起见,对于野生蘑菇,最好都不要采摘采食。


记者获悉,在5月底,福建省立医院、福建协和医院就曾接诊因毒蘑菇引起肾衰竭的一家三口。

预警

野生蘑菇有毒品种多,且毒性成分复杂,食用后引发中毒症状表现各异,病死率高,且没有特效治疗方法。福建省食品药品监督管理局也提醒广大市民,勿采、勿食不明品种野生蘑菇,不要轻信不科学的鉴别方法;对于市场上售卖的野生蘑菇也要警惕。一旦食用野生蘑菇后出现中毒症状,中毒者要立即催吐,并尽可能携带剩余蘑菇尽快就医。
下面是几种常见的毒蘑菇
1
毒蝇伞
毒蝇伞因可以毒杀苍蝇而得名。其毒素有毒蝇碱、毒蝇母、基斯卡松以及豹斑毒伞素等。误食后约6小时以内发病,产生剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻及精神错乱,出汗、发冷、肌肉抽搐、脉搏减慢、呼吸困难或牙关紧闭,头晕眼花,神志不清等症状。
2
狗尿苔
狗尿苔又称“致幻蘑菇”,中毒后一般无胃肠道反应。发病较快,主要表现为精神异常、跳舞唱歌、狂笑,产生幻视,有的昏睡或讲话困难。其毒素为光盖伞辛等。由于中毒后引起跳舞、大笑,故群众称做舞菌或笑菌。生长在粪上又名粪菌。
3
致命白毒伞
致命白毒伞外形与一些传统的食用蘑菇较为相似,极易引起误食,其毒素主要为毒伞肽类和毒肽类,在新鲜毒菇中毒素含量很高,50克左右的白毒伞菌体所含毒素便足以毒死一个成年人。白毒伞毒素对人体肝、肾、中枢神经系统等重要脏器造成的危害极为严重,中毒者死亡率高达90%以上。
4
铅绿褶菇
铅绿褶菇毒性比致命白毒伞弱,主要引起胃肠型症状,但也可能含少量类似白毒伞的毒素,对肝等脏器和神经系统造成损害,也有可能因误食而致命。
5
毒红菇
毒红菇味麻辣,有毒,食后主要引起胃肠炎型中毒症状,一般发病快,病程短,除发生剧烈恶心、呕吐、腹泻、腹痛外,严重者还出现面部肌肉抽搐,脉搏加速,体温上升或下降,有的可因心脏衰弱或血液循环衰竭而引起死亡。毒红菇与可食用的大红菇样子很像,一般人难以分辨。
6
红网牛肝菌
此种在新疆有人采食,而在南方有中毒发生。含胃肠道刺激物等毒素。中毒后主要出现神经系统及胃肠道病症。据报导小白鼠试验有毒。与马尾松、疣皮桦、鹅耳枥、山毛榉、栎等树木形成菌根。
7
头套状鹿花菌
头套状鹿花菌学名为赭鹿花菌,吃进腹中一开始或许没有其他蘑菇那么致命,但日子久了,它会逐渐对人体产生有害影响,可能是一种致癌物。
8
赭红拟口蘑菌
赭红拟口蘑菌盖有短绒毛组成的鳞片。浅砖红色或紫红色,甚至褐紫红色,往往中部浮色。此菌有毒,误食此菌後,往往产生呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎病症。但也有人无中毒反应。
9
大脑蘑菇
大脑蘑菇一旦生食足以致命。它还因回旋状表面被称为“大脑蘑菇”。在西班牙、瑞典等地,仍有人将其煮熟后吃掉。鹿花菌通常被认为毒性不强。它还含有鹿花菌素,鹿花菌素可以产生甲基联氨。与其他许多种毒蘑菇不同,鹿花菌通常会引起神经性症状,包括昏迷和肠胃不适。
10
灰花纹鹅膏菌
灰花纹鹅膏内所含的毒素主要是肽类毒素,会损害人的内脏器官,尤其是肝脏和肾脏。据说:只要误食这种蘑菇50克,就可使一个成年人死亡。
11
白霜杯伞
白霜杯伞菌体中含大量毒蝇碱。另外含有胃肠道刺激物,中毒后引起恶心、呕吐等症。
12
窝柄黄乳菇
窝柄黄乳菇味苦辣,据记载有毒,四川群众反映有毒,黑龙江曾发生多人中毒,西藏产区视为毒菌,故不宜采食。该菌子实体含有橡胶物质,有可能利用来合成橡胶。与高山松、云杉、冷杉,落叶松等形成菌根。
13
墨汁鬼伞
墨汁鬼伞与酒一起食用时是有毒的。征状包括有面红、反胃、呕吐及心跳紊乱,于食用后20分钟至2小时会出现。墨汁鬼伞有着鬼伞素,会阻碍乙醛脱氢酶的运作,使乙醛积聚在体内。乙醛是乙醇的代谢物,是造成宿醉大部份征状的物质。虽然有不适的征状,但却从未有致命的情况出现。
14
秋日小圆帽
秋日小圆帽又名纹缘盔孢伞,世界各地气候温和的地方都可以看到它的身影。它表面看似光盖伞属的致幻真菌,事实上却含毒伞肽毒素,毒性很大。
吃菌类一定要注意这四个方面


1.野生菌不要混合食用

种类不同的野生菌混炒容易发生化学反应,没毒的菌会变成有毒的。加工时一定要小心,像食用牛肝菌,最好的办法就是先煮熟,将毒性减低。

2.炒熟炒透后再吃最好买曾吃过的且没有发生任何危险的菌,买来后应炒熟炒透后再吃。如果把没有弄熟或者炒菌的锅铲沾上了没有炒熟的菌子,谁吃到这些菌子,就可能发生中毒。

3.吃菌同时不要喝酒

吃菌时不要喝酒,有的野生菌虽然无毒,但含有的某些成分会与酒中所含的乙醇发生化学反应,生成毒素引起中毒。

4.出现症状立即就医

吃完菌后如感不适,有恶心、头晕、呕吐、幻视、幻听症状应立即前往医院治疗,如果来不及就医,应立即采用简易的方法和容易找到的药物,进行催吐、洗胃、灌肠等处理,尽快排出体内尚未被吸收的残菌从而减轻有毒物质的吸收,防止病情加重。经过处理,立即送医院进行诊治。

福州晚报记者 林雅

新媒体编辑 魏旸艳

监制 兰超 王臻

来源 福州晚报综合整理自中国食事药闻
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