家里有糖尿病人，怎么打胰岛素才不疼？这9步照着做，血糖更稳定！

老张是老糖友了，患病三十年，从35岁开始打胰岛素，每天晚上10点打一次，定时定点，比吃饭都规律...



导语

老张是老糖友了，患病三十年，从35岁开始打胰岛素，每天晚上10点打一次，定时定点，比吃饭都规律，肚皮因为长期打针，硬邦邦的。

来源： 腾讯医典

虽然习惯了，可每次打之前还会发怵：针打进去，会疼呀！有没有打胰岛素不疼的办法呢？

其实打胰岛素，不是像很多人认为的，只要打进去就行了。打错了不仅会疼，还会影响注射效果，耽误病情。

对打胰岛素这个事儿，我们来详细说说[1]。

1、核对胰岛素和剂量

核对胰岛素种类、有效期（打开后的胰岛素有效期在28天，以说明书为准），检查是否有破损、渗液，笔芯里面是否有气泡杂质。

2、安装笔芯

把手洗干净，然后安装笔芯。胰岛素笔和笔芯要匹配，旋开笔帽，拧开笔芯架，将笔芯装入笔芯架拧紧。

3、摇匀

预混胰岛素一定要充分混匀，澄清的胰岛素不要使用。

如果同时使用两种不同胰岛素，切记不要混淆。

4、安装针头

撕开针座盖贴，把针座内末端针管径直对准笔芯插进去，然后旋紧。5、排气调至剂量

竖直胰岛素笔，剂量调到2个单位，按压注射至归零，可以看到有液体从针尖出来，提示排气成功，随即旋转至指定剂量。

如果不排气会导致少注射1~2个单位胰岛素，影响血糖下降效果。

6、检查注射部位及消毒

仔细检查皮肤，确定注射部位，酒精消毒，等皮肤干燥。

7、捏皮

胰岛素要注射到皮下组织。目前常用的4~5毫米针头，大部分糖友都不需捏皮，仅在大于8毫米针头时需要捏皮和45度进针。8、注射

快速进针，缓慢注射，留针10秒，拔出针头。如果拔出针头后留有一滴液体属正常现象，如成串流出，则可能是留针时间过短。

9、丢弃针头

套上外针帽，取下针头后，放入利器盒，避免扎伤。如果家中没有利器盒，可用硬壳容器代替。

重复使用的针头，如同钝的刀子，会让人在注射的时候更疼，也会增加感染机会，堵塞针头，影响药物的剂量和浓度，导致皮下脂肪增生，增加断针几率。

所以注射完了，针头最好放在利器盒里，并按照垃圾分类的要求妥善处理。

一般来说，糖尿病患者的常用注射部位为腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。选择注射部位，可以用这三个窍门。

（1）每次注射位点与上一次注射位点的距离应至少间隔1厘米，如果摸到皮下有硬结也要避开至少1厘米以上。

（2）避免一个月内重复使用同一个注射点。

（3）注射部位轮换：可每天同一时点的注射部位一致（比如：早晨一直在腹部注射；晚上一直在臀部注射）。1、胰岛素恢复室温后再进行注射。

如果室温过高，胰岛素放置在2~8摄氏度的冰箱冷藏，注射前30分钟取出来，先把胰岛素回温后，再进行注射，可以有效减轻疼痛。

有人担心，胰岛素拿出来后，会不会放坏。其实不必有这样的担心。

没开封的胰岛素需要放置在2~8摄氏度的冰箱冷藏保存，已经开封的胰岛素建议室温（不超过30摄氏度）保存，有效期28天。

2、酒精消毒后稍等一会，等自然挥发后再进行注射。

酒精带有刺激性，如果没有干就注射，会从针眼被带到皮下，就会引起疼痛。

3、进针出针快，停留10秒钟。

（1）针头刺入皮肤应平滑前进，快速进针，不要猛戳。

（2）注射时要尽量慢一些，让药液缓缓进入身体里。

（3）完全按下拇指按钮后，拔出针头前，确保10秒钟停留时间让药液被吸收。注射完毕后，顺着进针方向快速拔出针头。

特约作者：郑超丨浙江大学医学院附属第二医院内分泌科主任医师

参考文献

[1] 纪立农，郭晓蕙，黄金等.中国糖尿病药物注射技术指南（2016年版）.中华糖尿病杂志[J]. 2017, 9(2): 79-105.

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