为什么有的护士被格外宠爱?护患沟通,从晨间护理开始

 

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导语
责任护士一天工作的开端大多是以晨间护理开始的。那么,晨间护理除了使患者床单位整洁舒适,还是护患沟通的良好时机!下面,我与大家分享我是如何利用晨间护理进行护患沟通。


案例一:

危重患者陈大爷,心电监护、面罩吸氧、三路微量泵泵入液体。晨护至床边。陈大爷唉声叹气,愁眉不展,高枕卧位休息中,两条胳膊僵硬的耷拉在床边,一动不动。
我看了看,有三个主要问题:

1、 患者身上有监护仪各导联线、氧气管、三条静脉通路,看起来他像被各种线缠绕一样,十分不舒服。

2、 患者是跌倒、坠床高危,此时又是高枕卧位,两边床档并未拉起,有坠床风险。

3、 患者床单位上有一滴鲜红的血迹,十分刺眼。
我热情的跟陈大爷说话,并问候他:“早上好啊,老陈!昨天夜里睡得可以吗?床上的线比较多,看着有点乱,我们给你理理,理一理你动动,就不那么难受啦!“说着,迅速的将线路整理到合理有序。

再说道:“大爷,这里有一滴血,我们给您换换床单啊,换个干净的消过毒的!让大爷躺的舒服!“再给他安置好舒适体位,拉起两侧床档,并趁机再次向家属和患者宣教预防跌倒、坠床的措施。

患者连声道谢,表示舒适度大大得到了提升。

晨护作用一:也是晨间护理最主要的作用,整理床单位,使患者舒适、安全,并关注患者管路、通路等,杜绝安全隐患。与患者交流,使患者感受到晨起的温暖,增进护患感情。


案例二:

患者王某,男性年轻患者。晨护至床边。床头柜上放着香烟、咸菜、早起的口服药。

该患者是年轻的高血压病患者,依从性不好。我根据床头柜的物品分析,我们宣教的的知识,他并未听进去。

我摸了摸他的水杯,水温还可以。开口说道:“你看看你,药还没吃啊,来把药吃了!你不吃我今天就不走了。“顺势把药和水杯递给他,看着他把药吃了。然后,一边整理床单元,一边说:”让你戒烟,你没听吧?烟的危害再跟你说啊,烟里的尼古丁和焦油是对人特别有害的物质,损伤肺破坏呼吸系统,严重的导致肺癌,另外烟还容易导致血栓使心血管病变,百害而无一利!你必须戒!还有,咸菜你不能吃了,太咸!含钠太高,容易使您的血压更高,也加重心脏负担,除了咸菜,还有火腿、卤肉、熏肉、酱油这些食物,都容易忽视它们的含钠量,都要尽量少吃。“他认真听完,说:”知道了,我以后真注意!“

晨护作用二:督促患者口服药按时服用,观察患者饮食是否合理,并及时进行随时随地的健康宣教,起到事半功倍的效果。


案例三:



一病房内,一患者与身边两个家属聊天:“这个医院与XX医院相比差远了……”然后控诉她们的各种意见,说出了原来她们住过的医院令她们满意的做法。

我一听便知,这个患者对我们有意见!如果不及时安抚,不仅会负能量整个房间,还会影响我们的良好口碑。矛盾升级,说不定会有投诉纠纷。于是,我们赶紧去床边初步安抚情绪,询问需求,并整理好床单元。回到办公室,告知了医护特别关注这种患者情绪和需求,尽量做到让患者满意,避免矛盾纠纷。

晨护作用三:利用晨护时间行走在病房里,聆听患者和家属们不同的声音,关注患者意见和不满情绪,将潜在的矛盾扼杀在萌芽状态,有效避免投诉纠纷。

案例四:我们科室开展了心脏康复一期康复的专科护理项目,对于需要康复的患者,制订了住院期间每日的康复细化实施细则。需要护士从日常生活和运动两方面去协助、督导。晨间护理进病房,12床需要做康复的患者还在床上躺着玩儿手机。

我看他,就懂他在偷懒。询问他:“今天早起的康复做了没有呢?”他说道:“没呢没呢!一会儿做。”我并不相信他,说:“起来,按照标准做,我们给你整床!”他从床上起来,开始照着视频认真的做起了康复,这下,我们的执行率提高了。

晨护作用四:利用晨间护理时间,查检患者专科康复实施情况,督导、协助患者完成康复,提高康复执行率,助于患者病情康复。

案例五:晨护至无障碍病房。这里住着老两口两个患者。男性患者有脑梗后半身不遂,脾气暴躁。女性患者最近血压高总是乏力。进了病房,男患者在发脾气:“不治了!不治了!不如死了算了!”女性患者在抹眼泪。

我们看到这个情况,知道老爷子又发脾气了。上前去给阿姨递上纸巾安慰她别哭,注意身体,再对老爷子笑着半批评半哄:“大爷啊,又耍小孩儿脾气啦?!我听说大爷是企业家,年轻时商场叱咤风云呢!”老爷子面无表情“嗯”了一声。

我接着说道:“大爷啊,你看,你养的儿子啊女儿啊都孝顺,你真会养啊!你和阿姨有福气!”大爷一听,勉强笑了:“那没得说,我的孩子都不错!”

我接着说:“大爷,你以前那么明事理,现在乱发脾气,一对你不好,二对阿姨不好,你也得心疼她,她还要伺候你类!我知道你半边身子不能动了,不想麻烦别人心里烦,可你现在在恢复中,只有坚强配合治疗康复,听话才对你和家人好,才让孩子们放心工作啊!对不对?”

大爷平复了情绪,对阿姨说:“别哭了,一会儿该输液了,准备一下吧!”对护士说:“你们赶紧忙去吧!我没事儿,放心吧!”晨护作用五:晨间护理在病房的世界里转的一圈,能及时发现患者情绪心理问题,给予疏导和心理护理,让患者以积极的心态面对疾病,乐观的配合治疗护理,战胜疾病。
总结:

做为一名责任护士,在病房里的每一项工作,我都觉得有意义。晨间护理不能单单铺床叠被那么机械化,或者流于形式。用心做会发现晨间护理方法多作用大,行走在病房里,发现各种各样的问题,把这些问题及时有效的解决,对护理质量和患者满意度有直接的良性影响。
作者:徐军晓

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