血小板少性紫癜减少

都在这了！原发性免疫性血小板减少症病因、诊断与治疗结果

——本文来自微信公众号（血小板减少病友会）

血小板减少性紫癜是一种出血性疾病，临床以血小板减少，骨髓聚合细胞正常或增多，病因不明为主要特征，因此，一旦检查得知血小板偏低，积极治疗是必要的，但在临床治疗过程中，也有几方面值得大家警惕。

首先，发病机理方面，部分血小板减少性紫癜病因不明，但公认发病原因有以下几种：

①有些患者通过检查可发现体内产生了抗血小板抗体，导致血小板破坏过，进而引起血小板减少;

②巨核细胞造血受抑制导致血小板生产减少;

③血小板相关免疫球蛋白上升导致血小板清除增加引起血小板减少。

其次，ITP诊断方面，免疫性血小板减少性紫癜需注意与继发性血小板减少性紫癜相鉴别，尤其是合并脾脏轻中度肿大，激素治疗效果欠佳。

病程大于三个月的病人，要注意自身免疫性疾病，骨髓增生异常综合征，不典型感染等鉴别诊断。

此外，血小板减少患者应完善骨髓细胞形态学，骨髓病例，自身抗体，感染相关指标排除继发性血小板减少性紫癜的检查。

再者，ITP治疗原则与目标，虽然临床上认定血小板减少性紫癜是良性疾病，但此病容易反复发作，尤其是在某段时间内，血小板数值波动很大，过低的血小板数值会增加患者发生严重的出血的风险，因此，无论是患者还是家属，都有必要了解清楚血小板减少的治疗目标与原则!

出血是血小板减少性紫癜的主要症状和危害，尤其是发生如颅内出血、消化道出血等情况时，有致命的危险。因此，ITP的治疗目标是止血。并且稳定血小板数值提升至正常。这样才能规避风险，促进病情彻底治愈后停药。

提醒——病人请勿长期、大量服用毒副作用明显的药物才维持血小板（吃了升，不吃就降）最好结合自身病情表现和医生的建议，选择更合理的治疗方法。只有自身健康产出血小板，才能够获得康复。

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