针灸推拿专业灵魂三问：专业好吗、好学吗、好就业吗？_【医馆界】

来自一个针灸门诊医生的针推学习感言...

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■ 针灸医师| 王玉珏“中医学、针灸推拿学专业好不好、就业是否容易”，先明确：

1、自身的能力优点与专业特性是否匹配

2、用什么心情、什么精力去学习

3、用哪种定义形容“好就业”

成都中医药大学十二桥校区操场

高考结束后的某一天，我收到许久不见的初中同学的微信，他说，家中侄儿评估了分数，有点想报考中医或者针灸专业，他问我“专业好吗、好学吗、好就业吗？”一时间觉得就像收到类似于“头痛好治吗、针灸有效吗、治不治得好？”的询问，需要800字科普的铺垫以后，才可能有答案吧。

毋庸置疑，人类需要医学，需要很多很多医生《不怕天打雷劈，劝你来学中医》，而组成社会单位的、小小的我们在选择学中医专业或者针灸专业的时候，考虑“好不好学、好不好就业”，到底需要考虑什么呢？

只报了针灸推拿专业，亲戚以为我要开按摩店

白驹过隙，遥想2008年的暑假，被成都中医药大学针灸推拿专业录取后的我，兴冲冲的跑到新华书店买了一本《针灸推拿学》，妄想在开学前来一场自学“衔接”（当学霸的妄想间歇性出没），事实证明，果然是妄想。

翻开书就觉得这是一本天书------每个字都认识，但是连在一起，就不知道在说啥。

有点幻灭，因为在填报志愿的时候，我凭字面意思认为它一个单做手工的专业——把针扎进穴位。从小喜欢动手制作东西的我，把它等同于做手工。

当时填报也很任性，拿着一本大学填报建议书，翻看到这个专业了，于是就填了这一个学校的这个专业，有点“一见钟情”的感觉，我家里有亲戚以为我学这个，以后是要开去开按摩店。老师建议多多填几个，实在推辞不掉，我又填了一个“康复治疗学”。

拜仲景（图片由王理臻博士提供）

大一上学期，我还没拿过针

学校位于郫县的一个镇上。大一上学期，专业课设置以西医基础课程为主，中医方面有《中医基础理论》和《中国医学史》。校内有一个叫“中医学与辨证法”的社团，在社团结识了中医学专业的同学，一聊才知道原来我们学的课程都是一样的。

上《正常人体解剖》课（图片由王理臻博士提供）

一学期很快就过完了，我已经忽略了自己专业名字叫“针灸推拿学”。寒假回家，被亲友满怀信任的call求扎针时，一脸懵逼：“我还没拿过针啊，我不认识穴位，呜呜”。

过完年返校开学，大家聊天，一位中医专业的同学表示，拜年走亲戚，被求把个脉的他很尴尬，只能如实以告“还没学，还不会。”

大一下学期的时候，我们搬到了位于温江的新校区，新校区有电脑室。在网上搜到针刺示范视频的我十分开心，看的第1个视频是南京邱茂良教授的针刺示范。

我像小孩子反复看同一集动画片一样，反复的看这个视频，里面有一个“长针提肾俞”的手法：4寸针平刺入双肾俞，左右手同时撵转至滞针，再向上提针。让没见过世面的我开了眼界。

大一的暑假，我跑到中医院针灸科门诊见习了一个月，看到医生们熟练的把针扎进穴位，提插捻转，留针取针，这才对自己以后要做的事情有直观印象。

练针

爱手工的我，对针灸有一种亲切的感觉

大概是从小就喜欢做手工的缘故，身临其境后，我对针灸有一种亲切的感觉，觉得它和织毛线、折纸、做饭是一样的性质。

后来在《医宗金鉴·正骨心法要诀》读到这种状态叫“手随心转，法从手出”，和我们讲的心灵手巧是一个意思-----手上的好功夫是因为有一颗此间明了的心。

学习针灸推拿，需要有把想法转化成手上功夫的能力，这样才能随心所欲。

玉珏大夫为宝宝做的小衣服

拿到全国大学生针灸技能大赛第一名

按照学校课程安排，大三才开设针推专业的相关课程。

大二下学期，正逢第一届全国大学生针灸技能大赛筹备之际，学校举行了选拔赛。此时我和一位女同学相约自学准备选拔赛的考核，把课本上的穴位和经络走向的原文背了下来，在网上找了手法操作视频跟着练习，还背下了不少古典针刺手法的原文条目，背会了学习生涯中第一篇经典歌赋《标幽赋》。

备赛的时间很紧迫，我俩互抽着小鞭子，竟然一路比到了总决赛。在总决赛我们也毫无意外的——落选了。

被选出来的师兄师姐，在那次全国比赛中为学校夺得了第一的好成绩。我和她则通过这次经历，在心中印刻下了很多朗朗上口的“原文”，我们也实现了之前的“妄想”------自学衔接到大三专业课学习。

念念不忘必有回响，事隔两年，当我也成了高年级的“师姐”时，终于在学校选拔赛中得到机会，经过集训后，在第二届全国大学生针灸技能大赛中，和老师同学一起，为学校蝉联了“全国第一名”的成绩。

进入大三，给我们上针灸专业课的老师主要从事实验研究，而那时的我对针灸的临床已经产生了极大的兴趣：

针灸的疗效真的像书上说的那样神奇吗？穴位就是按同身寸量出来的固定不变的一个小点吗？“气”是怎么从穴位游行出入的？不同的人扎同样的穴位效果是一样的吗？老师们讲的“桴鼓相应”的段子是真的吗？我读到的“神奇疗效”医案，是怎么扎出来的？针灸手法的烧山火、透天凉真的能让人产生冷或热的感觉吗？经络真的存在吗？禁针的穴位真的扎了就会死吗？针灸医生扎针，真的是我们上实验课那样，不把人扎到胀得要死就没效果吗？无数的问题吸引着我去探究解答。

学过的教科书（图片由王理臻博士提供）

跟师，师不在多，而在长久

读到大三，除了针推专业的同学，我还和一些中医专业的同学成为好朋友。热爱中医临床的他们，能背诵《伤寒论》《金匮要略》，对各家学说如数家珍。跃跃欲试，最开心的就是有人生病给他们练手，甚至还自费给人买药以观察疗效；从位于郊区的学校跑到市区跟老师门诊抄方摸脉，观察临床医生是怎么看病的。

我们班上有一位热衷于开方子的女生，把图书馆里的中医经典著作看了个遍，学校有实力的内科老师也跟了不少。后来她保送到东直门医院读了中内的研究生，现在北京做中医门诊，一天要开100多个方。

主动看教材以外的书籍、背经典，是学习中医的必要选项。

到了大四，认识了给我们上《推拿学》课程的赵老师。他那时刚国外回来，上课不读ppt，像聊天一样，语气和缓，旁征博引，结合实例，有理有据。在课堂上给我们做推拿的演示时，同学们争着当模特。

据说他授课班级的同学都超爱他。被圈粉的那节课，我坐在第一排过道位置，当他说来一个模特的时候，我就迅速跳到讲台上去，示范的是腱鞘炎的推拿手法，原来推拿是如此的温暖舒适，微微酸胀，如沐春风。后来才知道他是全能型选手——啥都会！

玉珏大夫的老师赵征宇教授，内外兼修

此时，中医专业优秀的朋友们，经过跟诊学习，把目标锁定到了他们佩服的、德高望重的老师身上，并在此后的研究生学习阶段，用他们扎实的基本功和踏实的行为态度，得到系统全面的学习老师学术经验的机会。

这种经历让他们在读研期间于医馆坐诊时，就获得了不错的门诊量。独立门诊后，顺利成章成为炙手可热的医生。（这个话题请开方医师去写更好）。

大五在医院实习，我认识了好朋友刘欢医生，她是赵老师的研究生，我时常跟着她到赵老师门诊玩耍，耍到我读研一时，就赖着不走，跟赵老师学习针灸临床。才发现，医学生和医生之间隔了一座跨海大桥的距离。

稳定的门诊量和稳定的疗效，需要是领悟、学习、总结。有关中西医知识学习、沟通技巧、治疗设置等等，去年写过一篇文章，在此就不赘述了。《初出茅庐到杭州，我如何用3年时间维稳患者量》

跟师，师不在多，而在长久。这是中医专业和针灸推拿专业能够精进的路途。

中医和针灸推拿专业毕业生就业形式丰富起来了

八年的学习，告一段落，我们该何去何从。

本科毕业时，一位同学说，学了五年，她唯一的收获就是，她真的很烦针灸，都没整明白自己这五年在干啥。毕业后她转行了，及时止损。

青葱岁月

有转业的同学，而更多的同学走上了与专业工作相关的工作岗位，就业的问题来了。

进医院是绝大多数同学的选择——各种级别的县市中医院、西医院。还有同学选择进职业学校当老师，也有同学继续读博，毕业后从事科研类工作。

我在医院实习和做研究生科研课题的时候，就明白了，医院和科研不是我要选择的道路。感性的我在紧张的环境里、做不擅长的事情感到困难又压抑。

但是我做针灸门诊的时候却能获得一种充实的、有价值的真情实感。

工作的时间占据人生大半，如果紧紧是被固有观念限制或者来自于他人的胁迫选择“我应该做的事”，那么这样的人生称不上是“美好人生”。想通了这个问题后，进医院的念头就松动了。

反过来说，大家都想进的、平台高福利好的医院，筛选条件也很严苛。迫于外界压力，我面试过医院和学校的工作岗位，一同面试的女生说她要是不进公立医院的话，她的父母会觉得，培养了一个没有工作的打工仔，会觉得脸上很没有面子。

在我的老家，大西南108线小县城的父辈观念里，孩子只有进体制内医院工作，获得编制的保障，才是“有工作”的人，因此我经常调侃自己是打零工的社会闲散人员。

身处观念开放、政策明朗的当下社会，中医专业和针灸推拿专业的就业形式可以多种多样。

从专业的角度出发，俩专业都属于技术活，看诊治疗的技术掌握在自己手上，客观环境条件限制较小，合法行医，手艺傍身，走到哪儿都能活下去，并且活得很好。

对于只想单纯地做好中医门诊、针灸门诊的医生来说，他可以把时间精力投入到这件令他享受的事情上去。很多民营医馆提供这样的岗位。

对商业经营感兴趣的同学，毕业后创建一家医馆也是很好的选择，我们学校有硕士或博士毕业后开了医馆且经营得不错的先例。

从事与健康相关产业的运营，把中医理念和产品结合，打通线上线下流量，经营范围从网络平台扩展到实体经济。

回到开头那个问题“中医学、针灸推拿学专业好不好、就业是否容易”，先明确：

1、自身的能力优点与专业特性是否匹配

2、用什么心情、什么精力去学习

3、用哪种定义形容“好就业”

最后再补充一点我觉得特别重要的条件：针灸推拿医生对身材和身体素质有要求，因为工作的时候不是在行走就是在站立扎针。主业做推拿的医生经常会遇到大块头。我171cm，大骨架身材，从小在横断山区奔跑长大，控制一下接诊量，身体还是能承受这种劳动强度。而身材娇小、体弱的同学需要身体是否吃得消。