且行且珍“膝” 想运动又想保膝，就应该这样做～

中老年健康...

全国保膝日义诊活动举行

上下楼困难、膝关节反复肿痛、阴雨天疼痛加剧……这些常见的症状都是膝关节骨性关节炎的症状。出现这些膝关节“磨损”或者其他的小毛病，是修修补补接着用，还是换个“新”的？7月29日是第二个"全国保膝日"，当日上午在江西省中西医结合医院义诊活动现场，骨科专家给出了“保膝计划”：不同的患者要根据病情的进展程度选择最适合的治疗方案，怕手术坚持吃药保守治疗以及遇到问题就想换关节的激进态度都不可取。

随着老龄化社会的发展，骨关节退行性变已成为危害中老年人的头号杀手，对老年人运动及生活产生了严重影响，造成了巨大的社会和经济负担。膝关节骨性关节炎治疗不当或任其发展，最终只能行人工关节置换，但根据患者不同病理阶段和病情，可选择康复锻炼、药物治疗、关节镜微创治疗、截骨治疗以及单髁置换术，可以缓解关节疼痛、改善功能，抑制病情进一步发展，推迟或避免人工关节置换，达到保膝的目的。

研究显示，随着年龄的增长与机体的衰老，人们患有退行性膝关节炎的风险也越来越高。为此，中国老年学和老年医学学会老年骨科分会保膝学组29日当天在全国150家医院同步发起了全国保膝日义诊活动。我院骨伤一科开展科普宣讲、专家咨询、疾病诊疗活动。

骨伤一科谢水华主任说，不少患者的疾病进展到保守治疗无效、但又无法进行关节置换手术的尴尬境地，处于“尴尬”境地的患者可以选择保膝手术治疗，也就是在不破坏软组织生物活性及生理特性的情况下, 采用微创手段治疗膝关节周围疾病。“保膝”不仅仅是一种针对疾病的处理手段，更是一种治疗理念，膝骨关节炎的治疗应该是阶梯型与个性化相统一的治疗，“从传统的保守康复治疗，到保膝手术，再到全膝关节置换手术。”针对不同的患者设计不同的治疗方案，“膝骨关节炎的治疗，没有最好的，只有最适合的。”谢水华主任说。

想运动又想保护膝关节应这样做～

有人说，运动对于膝盖的机能是一种锻炼；也有人担心，运动会造成膝关节磨损等，对膝盖不好。那么对于膝关节来说，运动到底是好还是不好呢？我们在运动时，究竟应该如何保护膝关节呢？请看专家建议～

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Q&A

问题1：

跑步跟爬山哪个更好？对膝关节的影响如何？

骨科专家：

膝关节是人体运动最多、负重最大的关节之一。一般来说，扭转最容易导致膝关节损伤。像一些扣球的动作，尤其是足球、篮球等运动中一些斜切、转身、拐弯等动作，都比较容易造成膝盖受伤。像跑步这种运动，路线是直线，受伤就会比较少。

爬山虽是一种很好的锻炼方式，但却不利于保护膝关节。因为，上山的时候，膝关节负重基本上就是自身体重，而下山的时候，除了自身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的损伤。髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧，很容易造成伤害。

根本就没有什么“跑步膝”

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Q&A

问题2：

经常跑步，有些人会担心有“跑步膝”，这个说法对吗？

滑膜炎不能治标不治本

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Q&A

问题3：

很多人都认为得了滑膜炎就应该赶快治，对吗？

急性扭伤，要遵循“警察”原则

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Q&A

问题4：

为什么有时小小的扭伤却落下了病根，难以去除。

骨科专家：

无论出现哪种膝关节扭伤，通常经过数天的休息，都会得到暂时的缓解。但很多疾病并没有实际性恢复，只不过不疼不肿了。所以，建议大家，要遵循“警察”原则，无论出现什么形式的膝关节的明显扭伤，都应该到医院找专业的运动医学医生或者骨关节科的医生看病，需要治疗的早治疗，以免耽误。当然，你可以在去医院之前，先做冰敷、制动休息等保护，通常会有很大的帮助。

关于关节扭伤的应对方法，以前我们认为，受伤以后应该打石膏，完全不能踩地、不能活动。结果经过很长时间的实践证明，在疼痛能够忍受的情况下，适度活动会比完全制动恢复得更快，这就变成了POLICE原则：保护（Protect），适当负重（Optimal loading），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation）。