这碗传统夏季美食 吃法不当易中毒

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（图片来源于网络）晚饭后，52岁的张大伯突然性情大变，变得脾气暴躁...

晚饭后，52岁的张大伯突然性情大变，变得脾气暴躁，还出现肠胃不适呕吐，全身变紫，大小便失禁。家人见状，连忙将他送到杭州市第三人民医院。一番检查，医生诊断是亚硝酸盐中毒。原来，当晚老张吃了一道浙江的传统美食“蒸双臭”——臭豆腐和臭菜梗，他吃掉了几乎满满一碗……蒸双臭，是浙江的特色小吃。它结合了臭豆腐和臭海菜梗，旺火隔水蒸熟即可食用。因为主要原料是腌制食物，含有亚硝酸盐，所以这道菜不可长期食用，一次吃的量不要过多，建议浅尝即可。老张吃了满满一碗显然太多了。

之后老张出现双手手心紫绀，口唇紫绀，乏力恶心，情绪激动，二便失禁……家里人慌了神，七手八脚地把老张送进了杭州市第三人民医院急诊。当天接诊的是急诊黄爱华主治医师。

“病人乏力明显，嘴唇已经很紫了，二便失禁。家属也很惊慌。”黄医生回忆当时的场景，依然历历在目，“这样的情况，我们每年都能碰到，所以第一时间问了他家属晚上吃了什么，果然是腌制品。”经过检查，老张是“亚硝酸盐中毒”了。经过静脉滴注亚甲蓝注射液，老张转危为安，当天晚上就出院回家了。

急诊科周逸丹主任说，亚硝酸盐是一种强氧化剂，人体摄入亚硝酸盐后，它会和血液中的血红蛋白结合，从而将氧合血红蛋白变成高铁血红蛋白，导致其失去固有的携氧能力。

身体各组织接下来就会出现缺氧问题。比如老张就“变紫了”，其实是身体缺氧导致的。

“一般摄入0.3g~0.5g亚硝酸盐就可能引起中毒，他这一大碗，确实太多了。”周主任补充，一般进食过量亚硝酸盐后，会有1~3小时的潜伏期，作为一种急性中毒，起病较急。

时常以头晕、突如其来的性情暴躁、恶心呕吐、二便失禁、头晕黑蒙、变成“小紫人”作为典型表现，严重时可出现呼吸困难、肺水肿、血压下降、心律失常、惊厥等症状。

“一般最先出现的亚硝酸盐中毒情况是紫绀，但是病人此时不会感到气急。如果病情进展，之后会出现头痛头晕、恶心腹痛等情况。如果继续进展，就会产生气急、呕吐、出冷汗。”周主任说，老张的病情进展太快，加上惊慌，在他呕吐、烦躁的时候，家里人都没有来得及顾上他变紫的手掌。直到二便失禁，才发现他已经出现了紫绀。

周主任简单地统计了一下，亚硝酸盐中毒的患者基本集中在夏季，因为夏季会给人造成一种这个食物腌几天就可以吃了的错觉。

“这些病人大多以紫绀作为主要表现，部分会出现情绪异常，像老张这样二便失禁的，确实少见。少量进食亚硝酸盐可以自行代谢，但是像老张这样吃了一整碗的，就很难自己代谢了，就会导致中毒。”

对于实在想吃“双臭”又害怕中毒的朋友，周主任说提供了3种办法：1.时间要“腌透”，一般要15天以上；2.要适量，偶尔吃一次两次，每次少量；3.亚硝酸盐可以溶于水，蒸菜之前，用水洗一洗，可以洗掉一部分亚硝酸盐。

当然，腌制品一类，能不吃就尽量不吃，特别是高血压、肾功能损伤的患者。

周主任补充道，生活中除了过量吃腌制品会导致亚硝酸盐中毒，其他，如误食“工业盐”；自己在家做腌制品，但腌制时间不充足；食用贮存过久、腐烂或煮熟后放置过久及刚腌渍不久的蔬菜等也易发生中毒。

周主任提醒，除了“不吃”“不喝”腌制品以外，体内维生素C缺乏，营养不良，腹泻等均可以成为诱发因素。平时注意维生素C的供应及防治腹泻及营养不良。

（吴登钱 陈旭婷）

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