在线冠脉介入案例丨"利器在手，何惧磐石"，"乒乓"指引导管技术辅助前三叉钙化旋磨一例

在本期冠脉复杂介入病例中，我们和大家分享一例冠状动脉前三叉严重狭窄伴钙化病变的高龄患者，一起来看治疗过程。...

《在线冠脉介入案例》栏目是由天津医科大学总医院心内科杨清教授团队与心在线合作推出的冠脉介入疑难复杂病例专栏，针对导管室中遇到的有示教意义的典型案例，深入探讨介入治疗的重点和难点，分析治疗过程中的得与失，旨在帮助青年医师提高对疑难复杂病例的处置能力。

在本期冠脉复杂介入病例中，我们和大家分享一例冠状动脉前三叉严重狭窄伴钙化病变的高龄患者，一起来看治疗过程。病史

患者，男性，86岁，主诉"心前区疼痛5年、加重1个月"入院。患者5年前出现胸痛，外院冠脉造影示三支血管病变，其拒绝外科手术，服用阿司匹林、他汀等药物治疗。近1个月来，患者胸痛发作频繁伴呼吸困难，进餐、如厕等日常活动均可诱发，就诊我院。患者有眼底出血史8年，吸烟10支/日*40年。

体格检查

体温36.8℃，脉搏76 bpm，呼吸18 bpm，血压130/68 mmHg。神清语利，查体合作，颈静脉无充盈，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音；腹软，无压痛，肝脾未及，双下肢轻度水肿；右桡动脉搏动弱，右股动脉搏动未触及，左股动脉搏动弱。

辅助检查

肌酸激酶（CK）1.0 U/L，肌酸激酶同工酶 MB（CKMB）1.0 U/L，肌钙蛋白T（TNT）

    关注 心在线