注意!氯雷他定、西替利嗪和地氯雷他定三者使用有区别

 

抗过敏药怎么选?...

进入到末伏,夏秋交替之际,也正是“过敏”多发的时候。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹等变得易发起来,令过敏体质的朋友苦不堪言。

在药店中,比较常见的抗过敏药有扑尔敏、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等等。相对于会带来眩晕、嗜睡等不良反应的扑尔敏,其它三个显得安全许多。

那么问题来了,都是抗过敏药,这三种药物的具体区别在哪?可以互相代替使用吗?它们又真的更安全吗?
适用症状的区别

氯雷他定、西替利嗪同属于第二代抗组胺药物,特点就是无明显的嗜睡作用,地氯雷他定则是氯雷他定的代谢产物,属于第三代抗组胺药物,副作用更少。

那是不是说明,地氯雷他定把前两者秒杀了呢?这可不一定,要知道,一切用药以对症治疗为主,没有最好的药,只有最合适的药。

  1. 氯雷他定:适用于缓解过敏性鼻炎引发的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒和眼部痕痒等相关症状,起效较快,鼻部症状可在服药后迅速缓解。也适用于过敏性结膜炎、花粉症、急、慢性荨麻疹等多种过敏性皮肤疾病。
  2. 西替利嗪:适用于缓解季节性过敏性鼻炎及其相关症状,也适用于过敏性荨麻疹、过敏性结膜炎等症。对药物、食物、昆虫叮咬等引起的过敏反应也有效果。特点在于,西替利嗪对过敏性哮喘有较为明显的防治作用
  3. 地氯雷他定:药理作用与氯雷他定相似,作用比氯雷他定更强,起效也更快,副作用更少。但12岁以下儿童慎用
具体的区别

产品类别不同:氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪都属于抗组胺药物,功效近似,但氯雷他定和西替利嗪属于非处方药,可在药师指导下或者自行在药店购买,地氯雷他定属于处方药,必须有医生开具的处方才可以购买。

是否有嗜睡作用:在规定剂量下,氯雷他定和地氯雷他定没有明显的嗜睡作用,而西替利嗪则会引起短暂的嗜睡、乏力等不良反应。因此,司机、高空作业者、机械操作者以及精密仪器操作者等人员有过敏症状时不适合选用西替利嗪。

药物相互作用的不同:

氯雷他定:与酮康唑、大环内酯类抗生素(罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)同时服用时,会提高氯雷他定在血液中的浓度,增加不良反应发生的几率。

地氯雷他定:与酮康唑、大环内酯类抗生素联用没有明显的心血管毒副作用,但其与他有中枢神经系统镇静作用的药物合用时,会增强这些药物的睡眠作用。

西替利嗪:与中枢抑制药合用会引起嗜睡,服用西替利嗪前后都不宜饮酒,因为酒精也会加大西替利嗪嗜睡作用的发生几率。含有茶碱的药物不宜与西替利嗪合用,茶碱会增加西替利嗪的不良反应。
知识延伸:如何判断是否过敏根据过敏源的不同,过敏的症状也不一样,但主要有以下症状:

  1. 皮肤:瘙痒、红、肿、湿疹、荨麻疹等;
  2. 呼吸道:喷嚏、咳嗽、鼻塞、咽部红肿疼痛,严重还可能出现呼吸困难;
  3. 消化道:腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。


总结:氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪都是相对安全的抗组胺药物,抗过敏效果都不错。但西替利嗪有嗜睡作用,氯雷他定不宜与酮康唑、大环内酯类抗生素联用,地氯雷他定不适合12岁以下的儿童使用。
(本文仅供专业人士参考)
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