又有医生因收专家会诊费被投诉了！
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作者｜段茗
来源｜看医界（ID：vistamed）
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又有医生因收取专家费被投诉了！
近日，据媒体报道，一名患儿因“斜颈”去了河南省安阳市滑县某公立二甲综合医院做肌性斜颈矫正术，进手术室之前半个小时，家属被告知因手术比较大，专门请的上海专家操作，要收3000元专家费。手术后不交专家费不让出院，经媒体报道后，医院退还了患者家属这笔专家费。
据《看医界》了解，随着社交媒体的兴起，近年来，关于医生会诊费的投诉不断见诸报道。
2019年1月，江苏徐州沛县一位患者在医院接受“腰椎间盘脱出症”的手术治疗，主治医生向患者家属表示，由于医院技术条件达不到，现需邀请其他医院专家前来会诊，会诊金1.1万元，只接受现金，转账也不接受。患者家属向当地12345投诉后，医院转账退还了1.1万元的全部会诊金。
2019年5月，广西柳州一位患者因心脏病到广西柳州市一家医院就诊，医院发函请广东省某三甲医院两位医生前来会诊，但柳州医院医生向家属收取了3.5万专家会诊费，且不能提供医院收据，也没有收条，患者家属对3.5万的会诊费用产生质疑。
2019年7月，山西省洪洞县一位患者因脑梗在县医院神经外科进行放支架手术，被收取了1万元的费用，院方称是给北京某三甲医院专家的专家费，但医院并没有给收据，当时，涉事医生被停职接受调查。
医生外出会诊有规范
关于外出会诊，陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才对《看医界》表示，原卫生部早有专门规定，这个专门规定就是自2005年7月1日起施行的《医师外出会诊管理暂行规定》（以下简称《暂行规定》）。
《暂行规定》指出，医疗机构在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意后，报本单位医务管理部门批准；当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。
关于会诊收费，《暂行规定》规定，会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收，加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。
邀请医疗机构支付会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构，不得支付给会诊医师本人。会诊医疗机构由于会诊产生的收入，应纳入单位财务部门统一核算。
那么会诊费是怎么规定的呢？以某省2011版（也是目前最新版）医疗服务项目价格规定为例，本地院际会诊（三级医院，副主任医师以上）100元/次，外阜院际会诊（三级医院，副主任医师以上）150元/次，至于会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收。未见有权决定加收幅度的省级部门的明确规定，也就是说，如果要按照政策规定收取，也就是按照100元/次或150元/次，可以开发票，而多收就不可能开出来发票。
医生会诊如何规避风险？
业内人士认为，这样低廉的收费标准，在目前的情势下，很难说体现了医生的劳动价值，或许这也正是会诊费私下盛行的原因之一了。那么，是否有能体现医生劳动价值，又合理合法的办法呢？
一位长期关注医疗改革的心脏外科医生认为，阳光是最好的消毒剂，也是最好的规避风险的办法，只有堂堂正正地开“飞刀”，才能更好地达成获益，减少风险。在现今的法律法规框架下，可以采取这样的解决办法：
第一，有能力、有意愿的医师成为自由执业者，或者组团建立医生集团，与医疗机构签署长期合同或者逐例提供医疗服务，相当于医疗机构向其购买服务，这方面的政策也在逐步完善中。我个人认为这个方案是最优的，医师本就是医疗服务的提供者。
第二，医师自己注册多点执业，现在国家对多点执业越来越放开，甚至已经可以跨省多点执业。
第三，按照现存的正规外院会诊流程，每次会诊收取的费用甚至不够抵消交通费，而且流程略繁琐，所以基本没人能够实际遵循。
而卓壮医生集团创始人张梁平也认为，医生私下收费问题很麻烦，专家会诊以及医生多点自由执业，可以选择合适的医疗机构平台，由医生集团出一份账单，开服务费发票给患者，就可以解决这一尴尬困境。
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