又有高血压、又有糖尿病应该咋治疗?

 

这四个方面,只要长期坚持做到,就能够把发生心脑血管疾病的风险降到最低水平。...



同时患有高血压和糖尿病的人应该更加重视,因为这两种疾病同时存在时更容易发生心梗和脑梗。

首先,要强调健康生活习惯,例如要合理饮食(不要吃太多、不要吃含糖量太多的食物、不要吃太咸、不要吃太肥腻的食物、多吃蔬菜等)、增加运动、把体重控制在理想范围(肥胖的人更容易发生高血压和糖尿病以及心脑血管病)、不要大量喝酒、努力戒烟等。这是降低血压血糖的安全有效的措施。

第二,一定要在医生指导下好好控制血压,糖尿病人的血压最好控制在130/80 mmol/L以下。该用药时就要用药,并且要长期坚持服用降压药物,不要因为担心降压药的副作用而拒绝用药,更不要等着心脏、脑和肾脏都出了问题才想起去吃降压药。降压药应该重用普利类或沙坦类降压药,这两类药物能够有效降压、保护心脑肾、并且还可能对血糖产生有益的影响。

第三,在医生指导下好好控制血糖,既要治疗高血糖,又要预防低血糖。

第四,血液中胆固醇水平越高,就越容易发生心脑血管病。所以高血压合并糖尿病的人要定期去医院检查血脂,如果低密度脂蛋白胆固醇超过1.8 mmol/L就应该应用他汀,努力把胆固醇降得更低一些。简单地讲,40岁以上的合并高血压与糖尿病的人多数应该吃他汀,把低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8 mmol/L以下。这是预防心脑血管病最重要的措施之一。

上面这四个方面,只要长期坚持做到,就能够把发生心脑血管疾病的风险降到最低水平。

(河北省人民医院  郭艺芳)


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