47岁男子尿酸高,吃完火锅后却突然昏迷!别以为高尿酸只因会导致痛风!

 

随着生活水平的提高,人们又出现了“第四高”——高尿酸,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。在我国痛风患者超过7...

随着生活水平的提高,人们又出现了“第四高”——高尿酸,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。在我国痛风患者超过7500万人,并且以每年9.7%的年增长率迅速增加。

通常我们认为“尿酸”这项指标,对骨关节的危害是最大的。其实,更容易受到损伤的是肾脏,严重时甚至可能引发致命的肾衰竭!

案例

案例1 47岁的胡先生曾因高尿酸住院,但出院后依然每天大量喝酒吃肉。某天吃完火锅后,胡先生突然昏迷被紧急送往医院,经检查尿酸高达560!不仅肾功能急速衰竭,还并发脑水肿、高血钾症……

痛风只是高尿酸的症状之一,不要因为无痛就忽视尿酸指标!

案例2 据媒体报道,6月7日,当沙坪坝区市民韩某被家人送至重庆市急救医疗中心时,他的意识已经不清,呈重度贫血貌,面色口唇都十分苍白,急诊科医生随即对他进行了紧急处理,并通知消化科、内分泌/肾内科等相关科室进行了会诊。

随后,韩某被确诊为糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性综合征、糖尿病、高钾血症、痛风、重度地中海贫血,由于消化道大出血,韩某的大部分胃也被切除。在20多天时间里,急诊科、重症医学科、消化科、普外科、内分泌/肾内科等众多科室合力救治,终于把韩某从死亡线上救了回来。

6月28日,韩某终于出院了。“以前一直知道自己有痛风,两年前还去了一个医院住了几天,但心里面觉得那都不是大毛病,平时只要开始痛,就买些‘面面药’吃了止痛,很多年来都是这样过来的。”韩某说,他以前不知道自己有糖尿病等其他基础疾病,只是时常出现痛风症状,觉得自己能够控制。



由于患高尿酸血症,患者出现痛风等并发症后,自行长期服用止痛药来缓解症状,但他们都没有意识到这样做带来的危险……



目前大家体检时候都在查尿酸,痛风发作以后也都会想办法去缓解症状,但目前很多市民对高尿酸血症与痛风尚缺乏足够的重视和了解。无论男性还是女性非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L就称之为高尿酸血症,市民应尽快去专科咨询就诊,早诊断早治疗。

为什么尿酸会高?

如果把人体比作一座工厂,尿酸就好比工业生产时的废物。工厂里垃圾堆放的多少,不外乎两方面因素:废物产生的速度,以及垃圾处理的速度。



现在很多市民对于高血压、高血糖、高血脂的治疗已经较为重视,而高尿酸,已成为继“三高”之后的“第四高”,已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。高尿酸血症及痛风除了引起关节剧痛外,还可导致关节畸形或骨折,严重者发展为痛风性肾病,最终发展为尿毒症。

但对高尿酸,许多人却时常抱着治不治无所谓的态度。最常见的就是由于高尿酸引起痛风,很多市民选择自己买止痛药吃缓解症状,长期服用就可能造成消化道出血。

高尿酸血症要早发现早治疗

许多研究证据表明高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素,并影响一个人的正常寿命。当前,高尿酸血症和痛风是多系统受累的全身性疾病,已受到多学科的高度关注,其诊治也需要多学科共同参与。

其实像韩某这类患者,如果早发现早治疗、定期随访,是不会出现这样严重的并发症的。体检发现血尿酸升高时,应及时到医院就诊,由医生综合判断是否采取降尿酸治疗;而日常生活中,当发现自己关节红、肿、热、痛甚至关节畸形等症状时更应及时到医院就诊。



没有什么症状是不是就无需治疗呢?

痛风发作由于痛苦较大,很多市民还会积极前往医院就诊、治疗,而很多市民体检发现患高尿酸血症,由于没有什么症状,所以不容易引起重视,那是不是就无需治疗呢?

其实长期高尿酸不仅仅是痛风的发病基础,还会引起和加重其他多脏器损伤,高尿酸血症是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾脏病发生发展的独立危险因素。



高尿酸血症及痛风均需及时治疗,而且是多学科的协作努力,才能把这类患者真正的服务好。降低血尿酸不仅仅可以减少痛风发作,更可以保护心血管、肾脏从而减少相关死亡率。因为研究证实,血尿酸越高则死于冠心病、心衰的风险越高,血尿酸越高则肾脏功能损害的机率越大。

最后两点很重要

1、多饮水,戒酒

平时应多喝白开水、矿泉水等,每日饮水量保证在2000mL左右,以促进尿酸的排泄;戒酒,酒精具有抑制尿酸排泄的作用,所以要禁喝啤酒和白酒,红酒可适量地饮用一些。

2、坚持运动,控制体重

避免剧烈运动或损伤;每日进行中等强度运动30分钟以上;肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。


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