年轻人不明原因脑梗，或是卵圆孔未闭惹祸
26岁的小佳最近因为头晕、头痛来到医院检查，头颅磁共振检查提示有一个颅内腔梗灶，神经...
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26岁的小佳最近因为头晕、头痛来到医院检查，头颅磁共振检查提示有一个颅内腔梗灶，神经内科医生建议他再去做个心超检查。“我身体一直很好，怎么会突然‘中风’？又为什么还要去查心脏？”虽然有点疑惑，但小佳还是去做了心超，结果检查发现卵圆孔未闭。医生告诉小佳，像他这样平时没有基础疾病的年轻人突发脑梗，很可能是这种先天性心脏病惹得祸。
什么是卵圆孔未闭？
复旦大学附属华东医院心外科主任、主任医师林雷介绍，卵圆孔未闭（PFO）通俗地形容就是心脏的左右心房之间有个“洞”。卵圆孔是分隔左、右心房的房间隔在胚胎时期的一个生理性通道。随着胎儿的出生，左心房压力升高，房间隔的继发隔和原发隔开始相互黏连、融合，最终形成永久性房间隔，卵圆孔也因此发生功能性闭合，这个通道也就自然被补上了。大多数人在出生1年后就可完成卵圆孔闭合。但是，有些人的卵圆孔却迟迟未能完全闭合。如果年龄大于3岁，卵圆孔仍然不闭合，则称之为卵圆孔未闭。
林主任提醒读者，实际上，卵圆孔未闭并不少见，有数据显示其发生率可达到25%，也即是说，4个成年人中就有1个存在卵圆孔未闭。只不过，大部分情况下这个“裂孔”十分微小，尚未引起相关症状，未经特意检查并不会被察觉，所以人们对其认识不足。既往多在因心脏有杂音等原因去做检查时被发现，以先心病患儿为主。但近年来，医学观察表明，脑卒中、偏头痛、动静脉血栓等与卵圆孔未闭相关联，因此这种疾病正逐渐受到重视。我国在2017年推出了《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》，就是为了规范并指导PFO封堵治疗。
复旦大学附属华东医院心外科主任、主任医师林雷介绍，卵圆孔未闭（PFO）通俗地形容就是心脏的左右心房之间有个“洞”。卵圆孔是分隔左、右心房的房间隔在胚胎时期的一个生理性通道。随着胎儿的出生，左心房压力升高，房间隔的继发隔和原发隔开始相互黏连、融合，最终形成永久性房间隔，卵圆孔也因此发生功能性闭合，这个通道也就自然被补上了。大多数人在出生1年后就可完成卵圆孔闭合。但是，有些人的卵圆孔却迟迟未能完全闭合。如果年龄大于3岁，卵圆孔仍然不闭合，则称之为卵圆孔未闭。
林主任提醒读者，实际上，卵圆孔未闭并不少见，有数据显示其发生率可达到25%，也即是说，4个成年人中就有1个存在卵圆孔未闭。只不过，大部分情况下这个“裂孔”十分微小，尚未引起相关症状，未经特意检查并不会被察觉，所以人们对其认识不足。既往多在因心脏有杂音等原因去做检查时被发现，以先心病患儿为主。但近年来，医学观察表明，脑卒中、偏头痛、动静脉血栓等与卵圆孔未闭相关联，因此这种疾病正逐渐受到重视。我国在2017年推出了《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》，就是为了规范并指导PFO封堵治疗。
卵圆孔未闭为何会引起脑血管事件
为什么心脏上的“洞”会引起脑血管意外呢？
林主任解释说，卵圆孔未闭意味着左右心室之间存在一条异常血流通道，也就更容易形成血栓。正常情况下这个生理性的小裂孔是自然关闭的，一般不引起临床症状，但在特殊情况下，比如咳嗽、用力屏气时，右心房的压力突然增高，就可能导致通道开放，血栓就会随之“乱跑”，比如从右心房沿着血流进入左心房，随后来到左心室，再流向脑部，阻塞脑部血管，最终导致脑梗。除了脑梗，卵圆孔未闭还常导致偏头痛、下肢静脉血栓等疾病。患者小佳就是一个典型的例子。
《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》中指出，临床上对于年轻人（
为什么心脏上的“洞”会引起脑血管意外呢？
林主任解释说，卵圆孔未闭意味着左右心室之间存在一条异常血流通道，也就更容易形成血栓。正常情况下这个生理性的小裂孔是自然关闭的，一般不引起临床症状，但在特殊情况下，比如咳嗽、用力屏气时，右心房的压力突然增高，就可能导致通道开放，血栓就会随之“乱跑”，比如从右心房沿着血流进入左心房，随后来到左心室，再流向脑部，阻塞脑部血管，最终导致脑梗。除了脑梗，卵圆孔未闭还常导致偏头痛、下肢静脉血栓等疾病。患者小佳就是一个典型的例子。
《卵圆孔未闭预防性封堵术中国专家共识》中指出，临床上对于年轻人（
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