两家医院检验结果差距太大,是谁出了错?
如何正确把握检验结果的溯源性及“不确定度”?...
经常去医院进行化验的人可能会发现一个现象,相同检验项目不同医院的检验结果不一样,甚至有些医院是正常结果,有些医院是异常结果。又或者同一家医院相同项目不同次检验结果不一样,如果都在正常范围内波动还好,就怕有时正常,有时异常,这常常给病人造成极大困扰。
例一
例二
例三
2018年7月检测结果:
游离T3(FT3) 6.42pmol/L(参考区间3.28-6.47pmol/L)游离T4(FT4)16.00pmol/L(参考区间7.64-16.03pmol/L)促甲状腺激素(TSH)0.98 mIU/L(参考区间0.49-4.91mIU/L)
2018年9月复查结果:
FT3 6.50pmol/L(参考区间3.28-6.47pmol/L)FT4 16.15pmol/L(参考区7.64-16.03pmol/L)TSH 0.89mIU/L(参考区间0.49-4.91mIU/L)
两次检验结果,一次正常,一次异常,这怎么解释呢,需要调整用药吗?
在李氏家族中,共有儿辈2人,孙辈5人,可将“孙——儿——爷”比作“不间断比较链”,“李爷爷”作为参考标准,“孙辈”及“王可可”比作“测量结果”,要看其能否在李氏家族中具有溯源性,就看其能否通过“孙——儿——爷”这条链与“李爷爷”联系起来。
瑶瑶的血样分别在县区医院和三甲医院进行了Hb检测,结果分别为90g/L和130g/L,那到底哪家医院检验结果准确呢?
Hb检测结果的来龙去脉:参考方法定值1号厂家校准品,1号厂家再用该校准品校准1号厂家Hb检测方法,然后1号厂家用该检测方法给检验科用校准品定值,检验科再用该校准品校准其Hb检测方法,最后测定患者血样中Hb。
因此,对于Hb检测而言,如果进行多次测量,结果肯定不会每次都完全一样,测量结果的分散性就是Hb检测结果的不确定度。
来源:南通大学附属医院医学检验科
编辑:小冉 审校:豆芽
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