一张图了解肿瘤姑息治疗

肿瘤已经成为中国人群死亡的首要原因和主要的公共健康问题。肿瘤发病率和死亡率的逐年攀升，已经成为人类健康的主要...



肿瘤已经成为中国人群死亡的首要原因和主要的公共健康问题。肿瘤发病率和死亡率的逐年攀升，已经成为人类健康的主要威胁。放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一，在欧美国家，约60%-70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要放射治疗。

放射治疗的根门目的是给予肿瘤靶区较高的照射剂量，保护周围正常组织或器官不受或少受照射，即提供最大的肿瘤控制概率（TCP）而把正常组织并发症的概率（NTCP）即危险度降到最低。

因此，放射治疗的目标可分为：

• 根治性放疗
• 姑息性放疗
• 辅助性放疗

以根治肿瘤，使患者长期生存为目标的放疗。照射靶区的范围应包括可见的原发病灶、转移病灶和亚临床病灶，亚临床病灶通常位于肿瘤四周和引流淋巴区域内。以控制肿瘤发展、改善症状和延长生命为目标的放疗。照射靶区的范围通常是可见的原发病灶或转移病灶，放疗剂量通常位根治剂量的1/2-2/3。一般指辅助手术或化疗，现多归入综合治疗的范畴，常见的形式有术前放疗，术后放疗，同步放化疗等。

WHO认为：姑息治疗是癌症控制方面的一个必不可少的内容，并能够以相对简单和低廉的方式加以提供。

但世界各国，特别是中低收入国家提供姑息治疗的服务情况并不乐观。2011年对234个国家、领土和地区的一项研究发现，只有20个国家提供了良好的姑息治疗服务，42%的国家无姑息治疗服务，还有32%的国家仅提供零星的姑息治疗服务。

通过下面这张图，可以对全球的姑息治疗有一个比较清晰的了解。

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