杏林夕拾:鼻窦炎、小指剧痛案

 

钟某某,男,21岁。患慢性鼻窦炎5年,每因外感而诱发,发病则头痛,流涕黄浊而腥臭。此次发病已经2周,饮食...





                 鼻窦炎

钟某某,男,21岁。患慢性鼻窦炎5年,每因外感而诱发,发病则头痛,流涕黄浊而腥臭。此次发病已经2周,饮食以及二便皆正常,但恶风寒。舌质淡、苔白,脉弦。《素问·气厥篇》说:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也。”恶风寒者,营卫不和之故。

柴胡12g    黄芩9g     白芍9g      生姜9g

半夏9g      党参6g      大枣5枚   炙甘草6g

服3剂药后复诊,诉说服药后覆被须臾,即周身微有汗出,每次服药都如此,3剂服尽,则头痛、浊涕霍然大减,五年来服各种中西药都没有这样的效果。因于上方内加黄连3g,续服3剂而愈。

             

                小指剧痛症1996年仲夏某日,同事之女,11岁,在夜里子丑交接之时,突发小指剧痛,疼痛难忍,大叫不止。求治于西医,皆以毒虫所伤为治。施以消炎补液止疼等支持疗法,于次日午时仍不见效果,甚忧,求余诊治,刻下:患者疼痛自小指内甲角少冲穴始痛,据见已11个多小时,从下至上,手少阴心经已疼至神门、通里穴处,不青不红不肿,唯以疼痛表现也,痛不可忍。观其舌脉,舌淡红,脉弦紧。该女原患有先天性心脏房间隔缺损病,于1994年春做过修补手术,术后一直无事。细加审视,乃属寒邪郁遏少阴筋脉,心气不足,无以温阳煦寒,是以井穴闭阻不开,内外气机无法交通。寒主收引,故而引发疼痛自小指生矣!其父赞同,曰:是女连日来,通宵以电扇驱暑而求凉爽,怎能不为寒邪所伤乎?然何以治之?

其以疼痛为主症,所谓“痛则不通,通则不痛”,《内经》云:“寒者热之”,实为至上之法则!取其井穴少冲,以针刺之,进针约3分,先以强刺激捻转手法,开启气机,通其筋脉,散其寒邪,后以留针30分钟,静以侯气,补其心阳。再与艾条温针灸治,加针少府、通里二穴,以温散里寒,通调气血,扶正祛邪。该法一施,即时止痛,一次而愈,再无痛患可忧,父女皆喜。

编辑:许春艳    校对:吴碧玲

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