浙江大姐一天拉3次，医生竟说她是便秘？这几个造成便秘的习惯几乎人人中招……

关于便秘，这“误会”太大了...



上厕所是每天都要面对的一件“大事”，可很多人却为此饱受折磨：马桶上一坐至少半个小时，还是“颗粒无收”，涨红了脸精疲力尽......

有人以为，每天一次顺畅的大便才是正常的，而2~3天都没有“产量”，那就是便秘。

其实并非如此。这不，一位42岁的大姐就中招了，而且情况还相当与众不同！

42岁的林女士（化名）肚子胀已经好几年了，最初以为是消化不良，可买了很多助消化药都不起作用。

前几年，她的情况还并不严重，但近一个月，她肚子胀得难受，每天吃不下睡不好，最后来到浙江大学医学院附属第一医院消化内科就诊。

听闻有腹胀病史，接诊的李霖副主任医师一问道：“有便秘吗？”

“没有！”林女士果断回答，“我每天都会解3~4次大便，每次都拉得很稀，解完后稍微缓解没多久，又会胀起来。”

医生建议林女士做一个结肠造影和腹部X光片辅助检查，检查结果却让她大吃一惊——结肠严重扩张，里面积留着很多粪便，进一步检查后被诊断为“巨结肠类缘病”。

这是“器质性便秘”的一种类型，具体表现为便秘、腹胀，这种病的发病原因目前尚不明确，很难区分，但成人发病通常认为与肠道感染、中毒或药物等因素有关。医生解释，其实大家对便秘“误会”大了。

便秘是一种（组）症状，表现为排便困难和（或）排便次数减少、粪便干硬。

排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便。而排便次数减少，指每周排便少于3次，慢性便秘的病程至少为6个月。

慢性便秘可分为功能性便秘和器质性便秘，大多数的患者属于功能性，是由于排便的生理机能因某些原因发生失调或紊乱。

而器质性便秘往往伴随着各类疾病发生，如一些全身性疾病、肠道本身疾病、神经系统疾病或药物继发引起的疾病。

有些便秘的患者可表现为排便次数多，但每次排便量少且会有稀便，往往合并有排便费力和排便不尽感，就像林女士一样总是感觉肚子胀胀的。

专家解释，这是因为大便长期积留在肠腔内，就像“下水道满了”一样会有溢出，另一方面长期便秘滋生肠道细菌产生稀便，但这并不是真正的拉肚子。

目前，林女士已经在浙大一院接受了手术，康复顺利。



除了由疾病引起的器质性便秘，功能性便秘在生活中更为常见，这大多与不良的生活习惯有关。

1、排便习惯不好

当代生活节奏加快、生活压力大，有些人尤其是小孩或学生经常喜欢在有排便需求的时候忍便、憋便，这不仅会造成肠道功能紊乱，还会造成肛门口的异常反应。

久而久之，当人真正需要排便的时候，肛门括约肌就不够放松，导致便秘。

2、饮食结构过于精细

生活中常吃的米面或糕点等精细食物产生的残渣少，导致大便形成少，对肠道刺激不足，肠蠕动减缓，影响排便。

3、运动过少

缺乏运动会减缓肠蠕动，造成便秘。

4、精神压力

紧张、焦虑、抑郁等情绪也会便秘，曾经有过排便困难的人，喜欢自我施压、过度关注，而这种紧张情绪更容易加重便秘。

5、药物影响

有很多人会因便秘自行购买排毒通便药物，这些药物通常含有刺激性泻药成分，短期服用有通便效果，但长期刺激会导致肠道耐受，加重病情。很多专家学者认为，想要提高生活质量，至少要做到“3个好”：吃得好、睡得好、排得好。怎样才算是“排得好”呢？

1、按时按点规律排便

大便形成后，肠道会以每天2~3次、每次每分钟1~2cm的速度将其推动到左半结肠，到乙状结肠贮留。

但在早晨起床后和饭后2小时内，由于体位反射或胃结肠反射，会引起结肠整体蠕动，以每小时10cm的速度推进，可能直接促成排便。

所以，有规律性地在这两个时间段排便的人，说明肠胃消化功能良好。

2、状态正常不见血色

我们形容最健康的便便形态应该是香蕉状、棕黄色的半固体，一次约300克，其他类似于干燥、板结、粘腻、不成型等，都可能说明有肠胃问题。

如果出现不明原因的血迹、黑色柏油状便、便隐血等，则要警惕是消化道出血或肿瘤。

3、排便时间正常一次排便的最佳时间不超过10分钟，排便过久可能说明有便秘等问题。如果每次坐便都超过30分钟，还容易引起肛垫下垂，形成痔疮。11月11日0-24时，无新增确诊病例。截至11日24时，累计报告确诊病例1291例（境外输入病例72例）。

来源：浙大一院、浙江大健康、健康浙江

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主编：尉洁婷

责编：隋雪

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