这些症状提示患有干燥综合征,早期干预避免全身多系统损伤

 

什么是干燥综合征干燥综合征是一种自身免疫疾病,突出的表现是口眼干燥,同时还可以侵犯其他腺体及全身多系统。早期...

什么是干燥综合征


干燥综合征是一种自身免疫疾病,突出的表现是口眼干燥,同时还可以侵犯其他腺体及全身多系统。早期发现,正确治疗,可以预防因长期干燥造成的口眼及肾、肺、肝脏等脏器的损害,不会产生严重的危害和后果。

本病原因不明,发病可能与多种自身抗原、外来抗原和性激素等相关,起病多隐袭,呈慢性进行性,可涉及全身各系统。临床表现多样、症状轻重不一。
哪些症状提示患有干燥综合征?
1
唾液黏稠感,患者自觉口干,当吃一块咸饼干时,若不同时喝水便觉得咀嚼和咽下困难,即“饼干实验”呈阳性;
2
舌系带底部无唾液积聚,舌红、唇裂、口角干燥皲裂,口腔疼痛并影响味觉和嗅觉;
3
由于缺乏唾液的冲洗,牙龈炎和龋齿的发生显著增高,牙齿逐渐变黑,继而呈粉末状或小片碎裂脱落,最终只留残根,称为“猖獗齿”;
4
常并发口腔念珠菌感染;
5
双眼干涩、痒痛、灼热或异物(沙粒)摩擦感,尤其在傍晚时。因眼泪少常引起视物模糊、畏光、眼红、结膜充血、角膜混浊、糜烂和溃疡等,称为干燥性角结膜炎,并易发生细菌和真菌感染;
6
有半数患者同时存在皮肤干燥,其中约 1/4 发生皮肤脱屑。

另外,还可以有女性阴道黏膜、肛门和直肠黏膜局部瘙痒性炎症和功能障碍,鼻腔干燥、结痂、鼻出血、鼻中隔炎和萎缩性鼻炎,咽喉干燥、声音嘶哑、干咳、痰液黏稠,萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良、吞咽困难、食管功能障碍、反酸、烧心等其他系统受累症状。
干燥综合征的预后和治疗
本病病程为慢性,口、眼干燥症状一般为非进展性,预后较好。有内脏损害者经恰当治疗后大多可以控制病情达到缓解,但停止治疗又可复发。内脏损害中出现进行性肺纤维化、中枢神经病变、肾小球受损伴肾功能不全、恶性淋巴瘤等则预后较差。

本病目前尚无根治方法,主要是对症治疗,控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害及继发感染。口干者应保持口腔清洁,勤漱口,可给予柠檬酸溶液或柠檬汁漱口,以刺激唾液的分泌功能及代替部分唾液。

对于干燥性角结膜炎患者给予 0.5% 羟甲纤维素液滴眼可减轻眼干症状并预防角膜损伤。环戊硫酮片和溴己新(必嗽平)口服可改善眼、口、皮肤和阴道的干燥,增加气管、支气管黏膜的分泌,减少其黏膜度。

系统性损害可根据其严重性给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。

人民卫生出版社出版《健康生活小百科——防病知识》

主编:罗凤基


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