乘风破浪，看临床思维的终极决战——全国糖尿病病例研讨总决赛即将精彩上演

11月26日（星期四）x0a18:30-21:00x0a不见不散！...





点上方蓝字“idiabetes”关注我们，

然后点右上角“…”菜单，选择“设为星标”

月初，一场由中国医药教育协会发起的“糖尿病优化诊疗病例研讨暨中青年医师演讲沙龙”系列活动全国晋级赛燃情11月，如今CDS会议期间11月26日我们将迎来该系列演讲沙龙的终极之战，高手过招，引爆全场！

本次全国总决赛，再次带来全新阵容的糖尿病超级专家团：卫生部北京医院郭立新教授、上海交通大学附属第一人民医院彭永德教授、天津医科大学朱宪彝纪念医院陈莉明教授、四川大学华西医院冉兴无教授、海军军医大学附属长征医院石勇铨教授、南京医科大学附属南京医院马建华教授、解放军中部战区总医院向光大教授。七位专家汇聚一堂，加持助力！现场将采用TED演讲形式，同步线上直播，更增设“最强王者猜猜猜”环节，一起预测病例排名。那么这次沙龙活动有哪些精彩病例，且看记者小糖为您带来的“超强剧透抢先看”！

PS：专家评委团评分和限时网络投票数将按照以7:3权重比计入总成绩。





天津医科大学朱宪彝纪念医院姜莹莹医生：

长病程的糖尿病患者常伴随多器官损伤，治疗往往“牵一发而动全身”。实践出真知，这是一例有较长病程（15年）、合并多种并发症（多种糖尿病严重并发症以及冠心病、高血压、脂肪肝等）且具有糖尿病家族史的病例。面对此类有较长病程且伴随多种合并症的糖尿病患者，一起来看我如何施展“组合拳”，又是如何巧妙采用综合管理的方式，成功实现血糖血脂均控制，心脏肾脏双保护，最终使患者长久获益。





浙江大学医学院附属第二医院赵一鸣医生：

当糖尿病遭遇心力衰竭和高血压，脆弱的身体无异于雪上加霜。特别是青年患者更应接受积极有效的干预方式。该例患者最后诊断为2型糖尿病伴扩张型心肌病（心功能不全 NYHA II，EF24.7%），高血压（最高血压150/105 mm Hg）。可见其远期心力衰竭可能性非常大。那么此时，合并心力衰竭的常规治疗手段就足够了么？应用SGLT2抑制剂能否力挽狂澜，实现“逆袭”，还患者一个更为稳定的心脏？





暨南大学附属顺德医院李晋莹医生：

治疗有时需要“抽丝剥茧”，层层解密。对于内分泌医师来说，基本诊疗很easy，棘手的临床疑难病例才真正烧脑，没点”福尔摩斯般的头脑“、执着的精神和强有力的应对“武器”可不行。我的这位患者以酮症酸中毒（尿酮体 2+ mmol/l）、糖尿病入院，并伴有肾功能不全和ASCVD。但同时诉左侧大腿内侧疼痛不适，查肌酸激酶明显升高（CK 1092 U/L），那他究竟经历了什么？大腿疼痛原因何在？糖肾治疗之路会走向何方？遇到这样的患者，积累了哪些重要的诊疗经验？待我慢慢道来。





郑州市第一人民院杜少斐医生： 

提及“一个中心两个基本点”，您会想到什么？当我面对一位高龄的女性患者（70岁），血糖升高24年，高血压病、冠心病、糖尿病肾病、周围神经病变以及视网膜病变，此外还合并腰椎疾病、膝关节外伤史。对我而言，她的治疗中心就是满足需求，以平稳降糖，心肾获益为两个基本点。一切治疗，皆为患者。让我们一起探寻治疗过程，突破重围，巧妙应对！





昆明医科大学第一附属医院徐兆医生：

这是一位长期血糖不达标的2型糖尿病患者，合并有多种ASCVD高风险因素，伴有肥胖（BMI 30.85 kg/m2，腰围100 cm），最后诊断为2型糖尿病性周围神经病变，2型糖尿病伴血糖控制不佳，血脂异常等。多项权威指南一致推荐，ASCVD高风险糖尿病患者应及时选用具有明确心血管获益的降糖药物。但患者职业是警察，用药依从性较差。我们在给这位血糖“顽固”不佳的患者应用SGLT2抑制剂后血糖管理有何改变？体重有怎样的影响？依从性、用药体验如何？一起来看我的病例分享，您会从中找到答案。





邯郸市第一医院李利萍医生：

正如我的病例所呈现的：一例2型糖尿病（FPG高达11.6 mmol/L）合并有高血压（168/104 mm Hg）、冠心病、肥胖症（28.04 kg/m2）等多座“大山”重压的患者。临床中，谁来拯救他的“千疮百孔”？我们由此引发了一系列思考：针对此类患者，我们该如何突破重重阻碍，从“心”获益？患者在应用SGLT2抑制剂治疗后病情是否有逆转趋势？如果尽早起始SGLT2抑制剂治疗是否获益更大？在经历精细管理的3个月后，患者又将以什么样的面貌出现?









最新《国际糖尿病》读者专属微信交流群建好了，快快加入吧！扫描左边《国际糖尿病》小助手二维码（微信号：guojtnb），回复“国际糖尿病读者”，ta会尽快拉您入群滴！



（来源：《国际糖尿病》编辑部）版权属《国际糖尿病》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际糖尿病》”

    关注 idiabetes