重磅！柳叶刀：2 型糖尿病或可被“治愈”

真的能摆脱胰岛素、降糖药了吗？...





中国实用内科杂志

实至名归  用者为尚

来源：中国生物技术网糖尿病几乎是一种“一旦拥有，终身相伴”的疾病。对于糖尿病患者来说，药物治疗与生活方式干预已融入日常，因为控制血糖是一项终生的“事业”。那有没有摆脱这种“事业”的有效方法呢？

此前，发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上的一项研究表明，手术后的体重减轻驱动了严重肥胖糖尿病患者的代谢改善，如全天血糖水平降低，肝脏、肌肉和脂肪组织中的胰岛素会更敏感，会出现对胰岛素和其他糖尿病药物需求减少等现象。然而，该研究还没能提供超过5年的随访数据。北京时间1月24日，发表在《柳叶刀》上的一项新研究，来自英国伦敦国王学院领导的研究团队通过一项开放的单中心随机对照临床试验并进行了长达10年的随访研究，得出了结论：代谢手术比传统的药物治疗2型糖尿病重症更为有效。

在这项严格的临床研究中，超过三分之一接受胃旁路术或胆胰转流术的患者在10年的随访期内没有患糖尿病，提示代谢外科手术基本上可以“治愈”2型糖尿病。该临床试验在意大利罗马一家三级医院进行。

研究人员将60名2型糖尿病重症患者随机平均分为三组：常规药物治疗组、Roux-en-Y胃旁路术组或胆胰管分流术组。参与的患者体质指数（BMI）均≥35，糖化血红蛋白（HbA1c）均>7%，并且都经历了5年以上的严重糖尿病症状。

这项临床试验研究的主要终点是2年后的糖尿病症状缓解（HbA1c

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