鱼油、EPA和DHA都是啥？鱼油究竟能否防治心脏病？

病人可以不懂，医生要了解。...



很多人说吃鱼油有益健康，并且能降血脂，所以托人从国外买来高价保健品……

医生说ω-3脂肪酸是降脂药，能够降低血脂……

很多广告说他兜售的保健品中含有EPA和DHA，具有强大的保健作用，这两个英文缩写为广告产品增加一份神秘色彩……

这些都是啥啊？问了一些医生也说不清楚……

我先简单说一些这几个名词，大家搞明白这些名词之间的关系，也就容易给患者说清楚了。

这个话题需要从ω-3脂肪酸说起。ω-3脂肪酸不是一种单一的化合物，而是一组化学物质，或者说是一个家族。这个家族中最重要的有三种物质，一个是二十碳五烯酸，简称EPA；一个是二十二碳六烯酸，简称DHA；第三个是α-亚麻酸。很多研究证实，ω-3脂肪酸具有明显的降低甘油三酯的作用，所以现行指南均建议将其用于降低甘油三酯。很多人说吃鱼油有保健作用，正是因为鱼油中含有丰富的ω-3脂肪酸。

长期以来，一直没有可靠证据证实应用ω-3脂肪酸治疗能够为心血管系统带来保护作用，直到2018年公布的一项名为REDUCE-IT的研究显示在他汀治疗基础上加用大剂量EPA制剂（其含量相当于二十余粒市售的鱼油保健品）可能减少心血管事件的发生。美国批准VASCEPA用于降低心血管事件风险正是基于此研究结果，欧盟可能也将批准该药用于心血管保护。

所以说，美国批准的鱼油和广告中所宣传的鱼油保健品有显著的不同，不能作为兜售保健品的依据。广告产品经常把EPA和DHA这两个英文缩写作为噱头，为其产品增加几分神秘色彩。但是其中所含的EPA和DHA都少的可怜，恐怕不会具有明显的保健作用。所以我肯定不相信那些广告产品，你信不信就自己掂量吧……

（河北省人民医院  郭艺芳）

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