蔡明微博回应“被紧急送医”,她的情况,很多女性也容易中招

 

3月18日,网上曝出一组照片显示,演员蔡明在录制节目时突发不适,被送往医院。3月19日上午10:31,蔡明发布微博称:胆结石突发,目前病情已经稳定。...



3月18日,网上曝出一组照片显示,演员蔡明在录制节目时突发不适,被送往医院。



现场曝光的照片中,蔡明老师闭眼躺在担架上,被多名工作人员抬上救护车,救护车上写有“上海”的字样。





随后,有网友发布了蔡明在病床上的照片,照片画面中,蔡明卧在病床上吸着氧气,面容憔悴。消息在网上出现后,引起了很大关注。

3月19日上午10:31,蔡明发布微博称:胆结石突发,目前病情已经稳定,谢谢大家关心!



有种要命的急症叫胆管结石
人们通常的印象中,胆结石就是胆囊结石。胆结石从狭义上来讲就是胆囊里的结石,但从广义上来讲,胆结石包括分布在胆囊的结石、肝外胆道的胆总管结石和肝脏里面的肝内胆管结石

高龄、女性、富含碳水化合物而缺乏纤维的高热量饮食,加上肥胖和遗传因素,是胆结石最重要的诱发因素。

在医界有这么一种说法,心梗的黄金抢救时间是6小时以内,脑中风是12小时以内,然而有一种可致命的急症却比两者还要短,只有2~3小时。它就是胆管结石。
80%的胆管结石继发于胆囊结石,3~4毫米大小的胆囊结石容易在胆囊的收缩作用下掉入胆管内。一旦堵住胆管,就容易急性发作梗阻性、化脓性胆管炎,这是肝胆外科常见的凶险急腹症。

胆管结石之所以危险,是因为它有“三宗罪”:

发病急,致命快  胆管被结石梗塞时容易发生感染,患者从疼痛出现到寒颤高热不退,甚至血压降低、昏迷休克等,过程往往比较短暂,病情发展迅速。



症状不典型   易与其它病混淆。胆管结石症状不典型的时候,是一种隐隐的胀疼,它的疼痛发射区域和胃病大致相同。所以很多患者会以为自己是得了胃病,吃一些胃药或者饮食清淡一些就能减轻疼痛症状,但这不能从根本上解决问题,反而耽误了治疗。

高龄老年人救治风险大  80岁以上老年人整体发病率在20%以上,而且高龄老年人很多都患有基础疾病,所以救治难度高。


长期胆囊结石会有癌变风险
胆囊结石患者有八成左右不会有明显症状,也未必亟须治疗,虽不需恐慌也不能大意。医师提醒,如果长期存在胆囊结石,一方面会刺激胆囊不断发生炎症修复和不典型增生;另一方面,也容易堵住胆囊管的出口,使胆汁流出不畅,胆囊压力不正常,此时细菌就可能进入胆囊,刺激黏膜改变,造成慢性炎症。

但如果胆囊里的单一结石,直径超过3cm,胆囊癌的发生风险增加30倍,也是独立的手术摘除胆囊的指征。

急性胆囊炎发生时,易出现持续性恶心、呕吐、发烧,若右上腹疼痛超过20分钟,就应提高警觉。如未即时处置,胆囊持续膨胀甚或破裂,恐引发细菌侵入胆囊而引起败血症,或是胆汁流入腹部造成腹膜炎。

自觉经常右上腹疼痛、位置不固定的腹痛、或本身为胆结石风险人群者,应定期接受超声检查。胆囊癌初期与部份胆结石大小同为1-2cm左右,有时不易在初诊时就清楚判别,最好每半年检查一次,3cm以上的胆结石则强烈建议积极处理。


右上腹肩膀后背痛这是信号
胆囊位于右上腹处,当胆结石累积形成胆囊炎时,患者容易出现右上腹闷痛、刺痛、胀痛等不适,时间可能长达20至30分钟,甚至连带引起右肩疼痛、后背疼痛等幅射性的疼痛。有时也会出现“游离胆囊”,疼痛部位变动不居,须进一步接受检查。

另外,胆囊与胃部相邻,经常感觉胃痛也应注意是否为胆结石形成慢性胆囊炎。尤其是吃胃药后也不见好转的疼痛,与胆囊相关的可能性更高。若出现类似征兆,应尽早检查是否为胆结石问题,避免后续发生更严重的胆囊病变。


如何远离胆结石?
如何远离胆石的发生呢?应注意以下几点:

1.早餐必不可少。

空腹时间过长会使胆汁浓缩,更容易形成胆结石,在门诊询问胆石症患者饮食习惯,多有不吃早餐的习惯。不规律的饮食,被打乱的作息时间,都可能因为省了早餐而使空腹时间过长,还要避免长时间以坐姿从事工作,同时要避免束紧胸腹的紧身衣物。
2.限制餐后零食。

很多家庭喜欢吃完晚饭后悠闲地坐在沙发上,边吃零食边看电视,有研究认为,这种餐后坐着吃零食的习惯有可能是导致胆结石发病率增高的原因之一。因为当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐会致使胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调,导致胆结石的发生。

3.多运动,多喝水,不憋尿。

很多人希望在节假日好好休息,猫在家里,而较少的运动和体力劳动,可能导致胆囊肌的收缩力下降,胆汁排空延迟,造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。尤其对于女性来说更是如此。女性身体里的雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汁淤滞,促发结石形成。多喝水,不憋尿,有助于细菌,易致结石物质快速排出体外,并降低胆囊中的胆汁浓度。
据凤凰网、BTV我是大医生官微、江西省中医院等综合整理


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