世界范围内男性的死亡风险较女性高达60%
伦敦国王学院研究发现，许多研究考察了社会、行为和生物因素对死亡率性别差异的潜在影响，但很少有研究能够调查各国之间的潜在差异。
研究人员称，一般来说，女性的预期寿命更长，但残疾率和发病率高于男性，很少有研究发现了导致男性死亡率升高的因素。
为了填补这一研究空白，一项研究分析了179044名成年人的数据，这些人参加了健康老龄化轨迹：纵向机会和协同效应（ATHLOS）项目的12个队列。研究对象来自28个国家，包括美国和南美、欧洲、亚洲和澳大利亚，阿托洛斯的大多数队列是在2000年之后建立的。研究中成人的中位年龄为63岁，近55%为女性，14.7%在研究随访结束时死亡（中位随访期为4年），发现男性的死亡率比女性高达60%。在所有参与者中，超过40%的患者不喝酒，36.3%的患者受过小学或小学以下教育，20.7%的患者现在吸烟。在研究人员研究的四种疾病中：心血管疾病、糖尿病、高血压和抑郁症高血压（40.4%）最常见，而糖尿病（12.7%）最不常见。在世界各地，17.5%的成年人独自生活，28.3%的人没有配偶。当调整了大多数社会经济、生活方式、社会或健康因素后，性别和死亡率之间的关联强度并没有降低，而教育程度、财富、饮酒、抑郁和无配偶，性别和死亡率差异变得很大。
研究人员发现，心血管疾病和吸烟是唯一“轻微减弱”死亡率与性别差异的因素，当对吸烟以及心血管疾病调整后，发现性别与死亡率关系不明显。这再次强调了老年死亡率的性别差异，以及吸烟对男性死亡率的重要贡献。各国死亡率性别有一定差异，表明除了生物性别外，文化和社会因素以及生活习惯对健康老龄化人群有潜在影响。
随着人们生活水平的提高，我国的心血管疾病患病率持续上升，已成为威胁人民健康的头号杀手。其中，吸烟是导致心血管疾病的一个重要危险因素，烟草中含有尼古丁，一氧化碳和烟雾中的氧化物质是导致冠心病的主要成分。尼古丁可以激活人体的交感神经，引起心率增快，呼吸兴奋，血压升高。一氧化碳与体内的血红蛋白结合，产生碳氧血红蛋白，减少了携带氧气的血红蛋白，因而机体处于相对缺氧状态，刺激红细胞数量增加，从而使血黏度增高，机体处于高凝状态。另外吸烟还可以引起血脂代谢紊乱和损伤血管内皮功能。以上种种都可以导致心血管疾病。
而目前，吸烟人群较多为男性，所以世界范围内男性的死亡风险较女性高达60%。因此，鼓励大家戒烟，呼吁全社会普及卫生健康常识，加强对心血管疾病的认知迫在眉睫。
来源：Canadian Medical Association（ 2021）.
《血管与腔内血管外科杂志》
2021.03.19
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