美国的,澳洲的,德国的,国产的?——孕期营养片的选择

 

国家建议的孕妇补充叶酸,是最最低的要求,只是减少畸形儿的概率而已。在经济条件允许的情况下,如果希望宝宝和妈妈全面健康,钙铁锌硒等等各种维生素矿物质都需要补。...



在上一期中,弯弯根据营养学的相关知识,告诉大家,孕妇应当以天为单位计算营养素的含量,建议每天吃30种以上食物。很多姐妹们纷纷摇头,说这个要求太高了,根本达不到要求。还有的姐妹说,每天喝一斤奶,根本吃不下去……那么,达不到要求的话怎么办呢?

首先,我们需要来回顾一下,孕期各营养素的需求量

项目名称

成年女性(轻体力劳动)

孕早期

孕中期

孕晚期

能量kcal

2100

2300

2300

2300

蛋白质g/(kg·d)

65

+5

+15

+20

钙 mg

800

800

1000

1200

磷mg

700

700

700

700

钾mg

2000

2500

2500

2500

钠mg

2200

2200

2200

2200

镁mg

350

400

400

400

铁mg

20

15

25

35

μg

150

200

200

200

锌mg

11.5

11.5

16.5

16.5

硒mg

50

50

50

50

维生素A  μg

700

800

900

900

维生素D  μg

5

5

10

10

维生素E  mg

14

14

14

14

维生素B1  mg

1.3

1.5

1.5

1.5

维生素B2  mg

1.2

1.7

1.7

1.7

维生素B6  mg

1.2

1.9

1.9

1.9

维生素B12  μg

2.4

2.6

2.6

2.6

维生素C  mg

100

100

130

130

泛酸  mg

5.0

6.0

6.0

6.0

叶酸  μg

400

600

600

600

烟酸  mg

13

15

15

15

胆酸  mg

500

500

500

500

生物素  μg

30

30

30

30

接下来,我们来看一下,主要营养素缺乏会造成什么问题。

叶酸,这个大家都知道,会造成宝宝神经管畸形,智力低下。

维生素D,缺乏容易造成钙吸收不了,宝宝以后肌肉不强壮,容易骨折。

,贫血,宝宝以后食欲不振,妈妈和宝宝身体虚弱。

,母亲肌肉痉挛,妊娠高血压,宝宝先天性佝偻病,惊厥,抽筋。

,母亲妊娠反应大,宝宝发育迟缓。

…………

那么,如果吃方面保证不了营养均衡全面,营养素每天摄入的总有欠缺,应该怎么办呢?针对这个问题,弯弯建议,第一,宏量营养素还是要靠自己食补解决。也就是说,脂肪,维生素,碳水化合物还是要吃够的。这些不吃,导致宝宝长不好,属于自作孽的行为,谁都救不了你。当然,大家不要担心,大部分亲们这些东西都是吃的够的,不够的妈妈很少很少。(目前市面上有蛋白粉卖,如果担心自己蛋白质摄入不足,可以吃一点这个。)

第二,也就是最重要的一点。针对维生素和矿物质,孕期,应当吃孕妇营养片,而不是只吃叶酸。国家建议的孕妇补充叶酸,是最最低的要求,只是减少畸形儿的概率而已。在经济条件允许的情况下,如果希望宝宝和妈妈全面健康,钙铁锌硒等等各种维生素矿物质都需要补。)吃了孕妇营养片,即使某天某几类营养素的摄入不足,或者由于妊娠反应和自身饮食偏好造成某些营养素长期不足,也能及时补充,不至于影响宝宝的健康。

第三,孕四个月开始,建议补充一点DHA。DHA有三个作用,一是让宝宝更聪明,二是宝宝视力好,三是男宝宝以后精子质量高。补充DHA也是目前发达国家主流的要求。(据说有些国家免费向孕妇发放DHA,就像中国农村免费发放叶酸一样。)

问题来了,市面上这么多营养素的品牌,应该怎么选呢?弯弯觉得,国产、进口并不重要,重要的是营养素的配比比较合适,适合孕妇服用。市面上常见的品牌如下。

1.十月馨。

这是国产的,号称是中国营养学会研制的。分一二三四段,分别是孕早期、孕中期、孕晚期和哺乳期服用的。不含DHA,如果需要补充DHA,他们家也有,可以单独购买。国产的这种东西一般都挺贵的,一盒一个月,大约320块左右。如果DHA也吃他们家的话,一个月加起来大约500多。



2.爱乐维

分国产版和进口版,进口的分为澳洲的和欧洲的。爱乐维不分段,从怀孕到哺乳都是一样的。不含DHA,需要补DHA时应当另外购买产品服用。其国产的和澳洲的比较常见。二者的主要区别在于国产的不含碘,加了维生素A,澳洲的不含维生素A,加了碘。一般国内医院开的维生素就是国产爱乐维,大概每月70多。澳洲版大概每月150块左右。





3.Nature Made

美国产的,不分段。每天一粒,维生素和DHA都在这一粒里。很便宜,海淘价格大概每月40元左右。



4.Blackmore 孕妇黄金素

澳洲产的,不分段数。每天两粒,维生素和DHA都在里面。海淘价格大概每月80元左右。



5.Femibion

这是德国的,分两种段数。分别是备孕和孕早期,孕中晚期和哺乳期。两者的叶酸含量不一样,其他维生素矿物质基本都一样。1段只有维生素片,2段的每一粒维生素片配一粒DHA,每天维生素和DHA各吃一粒。Femibion分两种型号,一种含碘,一种不含碘,可以根据自己的情况进行选择。海淘价格大概每月150元左右。



以上的营养素,除了爱乐维,弯弯全都吃过。怀孕到孕4个月吃的是十月馨,然后开始吃Femibion一直到做完月子,接下来吃了一瓶Nature Made,接下来到目前吃的是Blackmore。

弯弯因为吃不同产品时处于不同的阶段,无法就哪种更好给出评价。弯弯通过各种同学打听了一下,德国法国人吃Femibion的比较多,澳洲人吃Blackmore 和爱乐维或者其他品牌都有,美国人吃Nature Made或者其他品牌的都有。也就是说,除了目前阶段的国人,大多数人对本国品牌认同度都是很高的,既然都有这么多人吃,那么选哪个品牌应该问题都不大。

但是,强迫症如弯弯,还是对照了一下各个品牌的价格和营养素含量,希望给各位姐妹一个参考。

项目

十月馨(1段)

爱乐维(国产)

爱乐维(澳洲)

Nature  Made

Blackmore

Femibion

内容

维生素

维生素

维生素

维生素+DHA

维生素+DHA

维生素+DHA

价格(月)

320

70

150

40

80

150

叶酸

118微克

800毫克

800微克

800微克

500微克

400微克



176毫克

125毫克

125毫克

150毫克

250毫克

不含



3.9毫克

60毫克

60毫克

27毫克

38.44毫克

不含



2.8毫克

7.5毫克

11毫克

25毫克

13.64毫克

不含



不含

不含

220微克

50毫克

不含

分含碘与不含款,含碘款150微克

维生素A

236微克

1.2毫克

不含

1.2毫克

4.8毫克

不含

维生素D3

1.2微克

12.5微克

5微克

10微克

25微克

20微克

其它维生素

维生素B1,B2,B6,C,泛酸,烟酰胺

维生素B1,B2,B6,B12,C,E,H,镁,磷,铜,锰,硒,生物素,泛酸,烟酰胺

维生素B1,B2,B3,B5,B6,B12,C,E,H,镁,铜,锰,硒

维生素C,B1,B2,B3,B6,B12,C,E

维生素B1,B2,B5,B6,B12,C,E,硌,镁,硒,钾,生物素,烟酰胺

维生素B1,B2,B6,B12,C,E,泛酸,烟酸,生物素

通过比较,可以看出,虽然同样是孕妇维生素,营养素种类和含量区别还是很大的。这一方面是考虑到各国人的饮食习惯差距大,缺乏的营养素种类和数量不同,另一方面也说明各国人对营养素的理解也有所区别。

先普及一个概念。营养素品种和含量不是越多越好,多数营养素有一个安全数值。如果超过这个安全数值,可能对身体造成负担或者损害。当然,例如维生素C这种水溶性维生素,一般不会过量,因为超过之后会通过尿液排泄出来。十月馨的各种维生素含量明显低于其他各品牌,说明品牌设计时的一个原则是安全第一,比较保守。

就中国人而言,由于吃蔬菜较多,其实叶酸并不需要补太多。孕期叶酸的推荐摄入量为600微克,一般而言食物中有200-400微克,因此,我国医学界建议孕期每天补充叶酸400微克(美国建议800微克,因为人种不一样,而且美国人不太吃菜)。因为叶酸过多同样会造成神经管损坏。目前在国内有一个逐渐淘汰的品牌,玛特纳,每天补充叶酸1毫克!这确实是太多了。如果又特别喜欢吃绿叶菜的话,极有可能对身体造成一定的损害。关于叶酸,再插一句。如果备孕或者孕期饮食均衡,只想补充叶酸的话,建议大家选择0.4毫克的斯利安,不要买一种1.3毫克的叶酸,那种叶酸是治病用的,不适合孕妇。



中国人普遍缺乏钙、铁、维生素D。但关于钙,上述全部品牌的维生素种含钙量都远低于孕期需求量。也就是说,在吃这种营养片之外,还需要另外补充钙片。

弯弯建议,根据自己的饮食习惯,查阅相关资料,看自己可能会缺那种元素,选择富含这一元素的品牌的维生素片。并不是选择一种维生素片就OK了,还需要根据自己的身体状况“补课”,比如补钙,补铁,补锌,补DHA,补B组维生素等等。

就弯弯自己而言,孕期基本都是在吃Femibion,一方面考虑到不需要额外买DHA补充了,比较简单。另一方面,觉得它的VD含量较多,叶酸含量很科学(2段的Femibion叶酸为200微克每天,符合国内的主流观点)。当然,它是不含钙铁锌的。弯弯比较了一下,由于我喜欢吃贝壳类的食物,应该是不缺锌的。弯弯孕前就一直缺钙,而几乎每个孕妇都缺铁。因此,孕期弯弯除了吃Femibion,每天还吃1-2粒钙片,孕期喝了3瓶铁元补充铁。整体吃下来身体状况还是不错的。可能是巧合,吃了Femibion一个月后,连续十年脱发严重的我头发不掉了。换了其他品牌后,头发又开始掉。

这里,需要强调一下,Femibion里的DHA是鱼油的,而Blackmore和Nature made的DHA是海藻油的。目前,国内卖的多数DHA也是海藻油的。国内营养学界的主流观点是,鱼油DHA不如藻油的好,因为鱼油DHA中可能含有更多的重金属,而且鱼油有降低血脂的作用,对于胎儿而言不合适,应当更多的适用于老年人。弯弯也对这个问题纠结过,后来查阅了一些资料,发现Femibion是一个德国的老牌子,在德国法国销量很高,应该是比较放心的。还有一种说法,鱼油成本高,藻油成本低,宣传藻油DHA好其实是商家降低成本的一种计策。弯弯无法判断各种说法的真假。只是觉得,凡事没有完美,既然选了就不多想。

关于补钙,中国人普遍很有经验,弯弯觉得,不一定崇洋媚外,关键是钙和D3含量。弯弯吃的最多的是钙尔奇和德国的双心,但是由于D3缺的厉害,有时候需要额外补充D3。

关于补铁,弯弯要啰嗦几句。就一般而言,血红蛋白低于110属于缺铁。但是孕期是不一样的,胎儿的铁需求量高,孕妇的血红蛋白最好达到130以上,最低最低不能低于120!如果110以下,属于严重不负责任不合格。孕期检查很多,各项指标出来后要对照指标进行改善。比如弯弯每次发现血红蛋白到了120以下,就喝一瓶铁元,一个月后马上就能到达130。然后过段时间又低了,再吃一瓶……当然,补铁的产品很多,国内基本是各种铁片,效果也是不错的。但是,弯弯觉得铁元味道好,对胃的刺激小,就一直选择铁元。


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